Главная / Шпаклевка

Что лучше аэртал или гель вольтарен. Нестероидные противовоспалительные средства системного действия. Механизм действия нпвс

С болью в костях и суставах в своей жизни сталкивался практически каждый человек. Наиболее остро эта проблема, как правило, стоит у людей пожилого возраста, а также у профессиональных спортсменов.

Однако все чаще с подобными жалобами в поликлинику обращаются и молодые люди, имеющие суставные боли после ушибов или растяжений.

Состав

Аэртал - , основным действующим веществом которого является ациклофенак - производное уксусной кислоты.

Ациклофенак снимает воспаление, обладает жаропонижающими и обезболивающими свойствами. Укахзанные эффекты достигаются за счет подавления части рецепторов в организме, отвечающих за производство медиаторов воспаления, то есть специальных веществ, которые это воспаление поддерживают.

Ациклофенак в составе таблеток хорошо всасывается в желудке и практически в неизменном виде выводится почками из организма. А крем свободно проникает в кровь через наружные кожные покровы.

Показания к применению

"Аэртал" используется в медицине и как обезболивающее, и как лечащее средство. Для подавления болевого синдрома препарат используется при плечелопаточном артрите, ревматическом поражении ткани, а также при острой зубной боли. В качестве эффективного лечащего средства "Аэртал" применяют при остеоартрозе, спондилите и аревматоидном артрите.

Противопоказания к приему препарата

Строжайший запрет на применение "Аэртала" накладывается при гиперчувствительности, в том числе и к ряду других групп нестероидных противовоспалительных средств, беременности, детском возрасте, повреждении ткани в месте нанесения крема, бронхиальной астме и нарушении свертываемости крови.

С осторожностью необходимо использовать "Аэртал" при поражениях слизистой пищеварительного тракта, нарушениях функций почек и печени, сахарном диабете, гиперкалиемии, остром рините, крапивнице.

В период лактации на время приема препарата лучше отказаться от грудного вскармливания.

Побочные явления

В области желудочно-кишечного тракта может наблюдаться тошнота, рвота, изменение стула, боли в области кишечника, развитие или прогрессирование язвенной болезни, кишечные колики, метеоризм.

Что касается центральной нервной системы, то возможна периодическая головная боль и головокружения, нарушения сна, снижение памяти, судороги, раздражительность.

В редких случаях сам препарат или дешевый аналог "Аэртала" могут быть причиной шума в ушах, нарушения слуха и зрения, потери ориентации. Крайне редко встречаются эпидермальный некролиз, экссудативная эритема, анафилактический шок, бронхиальная астма, экзема, нефрит, тахикардия, гематурия.

В период лечения кремом возможно появление крапивницы, светочувствительность и легкое раздражение кожи.

При передозировке необходимо промывание желудка и принятие сорбентов. В любом случае лечение должно проводиться в стационаре под контролем специалистов.

Взаимодействие с другими веществами

Нежелательно сочетать прием "Аэртала" с препаратами лития, дигоксина, так как при этом неконтролируемо увеличивается концентрация действующего вещества. При использовании диуретиков возможно снижение эффективности и развитие гиперкалиемии. При употреблении сразу нескольких в разы увеличивается риск развития язвенной болезни. Ацетилсалициловая кислота уменьшает концентрацию "Аэртала" и является причиной возникновения кровотечений.

При совместном использовании "Аэртала" и гипогликемических препаратов вероятно развитие гипо- или же гипергликемии. Для исключения этого следует регулярно сдавать анализ на содержание сахара в крови.

При одновременном приеме антикоагулянтов повышается риск возникновения кровотечений и необходим мониторинг показателей свертываемости крови.

С осторожностью принимают оральные контрацептивы и аналог "Аэртала".

Во время приема препарата следует полностью отказаться от алкогольсодержащих напитков.

Применение во время беременности и лактации

В клинических исследованиях "Аэртал", аналоги и другие подобные препараты не участвовали. Но известно, что систематическое применение нестероидных противовоспалительных средств в последнем триместре беременности может привести к понижению тонуса и слабым сокращениям маточной мускулатуры. В свою очередь, это тормозит начало родовой деятельности и в некоторых случаях увеличивает продолжительность родов. У новорожденного может быть длительная легочная гипертензия.

Данных о наличии тератогенного эффекта у человека сам препарат и аналог "Аэртала" не имеют. Однако в экспериментальных исследованиях на кроликах в некоторых случаях проявлялись морфологические изменения плода.

Данные о выделении ациклофенака с молоком также отсутствуют. В исследованиях на крысах передачи радиоактивного ациклофенака через молоко установлено не было.

В целом препарат и дешевый аналог "Аэртала" запрещены к приему во время беременности и лактации. Только в исключительных случаях разрешен их прием во втором триместре. Решение о применении данных средств принимается только после компетентной оценки предполагаемой пользы для матери и потенциальной угрозы для ребенка.

Способ применения и дозы

"Аэртал" в таблетках назначают взрослым людям по одной штуке два раза в сутки, не разжевывая и запивая достаточным количеством простой воды.

Крем используют только наружно и избегают его нанесения при наличии давящих повязок. Средство наносится три раза в день легкими массажными движениями. Горошины "Аэртала" хватает приблизительно на 5-7 квадратных сантиметров поверхности кожи.

Коррекция дозы для пожилых пациентов необязательна.

Особые указания при приеме

Если при использовании крема возникает раздражение или дискомфорт, его нанесение следует сразу же прекратить. Не допускать попадания крема на слизистые оболочки и в глаза, наносить только на неповрежденную кожу, после чего тщательно вымыть руки с водой.

При систематическом приеме таблеток следует отказаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими концентрации внимания и быстроты реакции, например, от вождения автомобиля, работы с механизмами.

В период лечения препаратом необходимо контролировать картину крови, а также функции почек и печени.

Для снижения риска развития осложнений в области желудочно-кишечного тракта "Аэртал" следует принимать в минимально возможной эффективной дозе коротким курсом.

Форма выпуска и условия хранения

Таблетки, покрытые оболочкой, - по 100 мг. Крем в алюминиевой тубе - 60 г.

Хранить в сухом месте при температуре не выше 25 градусов.

Чем заменить "Аэртал"? Аналоги данного средства распространены ввиду его относительно высокой цены. Наиболее популярными считаются "Асенак", "Асефил", "Инфенак", "Зеродол". Их главным действующим веществом также является ациклофенак, однако цена значительно ниже за счет того, что производством этих препаратов занимаются отечественные фармакологические компании.

Все перечисленные средства имеют сходную с "Аэрталом" дозировку, побочные эффекты и противопоказания. Обратите внимание, что даже если вы раньше принимали "Аэртал", инструкция по применению (аналоги) должна быть внимательно изучена.

Если у человека зафиксирована гиперчувствительность к ациклофенаку, аналог "Аэртала", содержащий данное вещество в своем составе, категорически не подходит для приема. Можно выбрать лекарство с другим действующим веществом, но со сходными показаниями к применению. К таким средствам относятся известный "Вольтарен", "Диклофенак", "Кетанов", "Олфен". Все эти препараты прекрасно купируют боль, облегчают состояние.

Достаточно популярным является такой аналог "Аэртала", как "Мовалис", действующим веществом которого является мелоксикам. У последнего гораздо меньше побочных эффектов и противопоказаний, однако его цена так же высока.

"Аэртал": в форме мази и кремов

Так как отрицательных и побочных реакций у наружных средств намного меньше, чем у препаратов, принимаемых внутрь, большую популярность имеют крема. В отличие от таблеток они также могут использоваться пациентами с заболеваниями желудка и кишечника, печени, почек, при язвенной болезни, а также при гиперчувствительности внутренних органов.

Популярным средством является "Аэртал" крем, аналоги которого не менее эффективны. К ним можно отнести "Диклофенак", "Индометацин", "Верал", "Диклогель", "Олфен", "Ревмалин" и многие другие.

Все они относятся к группе нестероидных противовоспалительных препаратов и показаны только для наружного применения.

Базовые взаимодействия (Meloxicam)

При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой и другими НПВС увеличивается риск возникновения эрозивно-язвенных поражений и кровотечений из ЖКТ. При одновременном применении с гипотензивными средствами возможно снижение эффективности действия последних. При одновременном применении с препаратами лития возможна кумуляция лития и увеличение его токсического действия (рекомендуется контроль концентрации лития в крови). Одновременное применение с метотрексатом способствует усилению побочного действия последнего на кроветворную систему (существует опасность развития анемии и лейкопении. Необходим периодический контроль общего анализа крови).Совместное применение с диуретиками и циклоспорином приводит к возрастанию риска развития почечной недостаточности.
При одновременном использовании с внутриматочными контрацептивными средствами возможно снижение эффективности действия последних. При одновременном применении с антикоагулянтами (гепарин, тиклопидин, варфарин), а также с тромболитическими препаратами (стрептокиназа, фибринолизин) увеличивается риск развития кровотечений (следует периодически контролировать показатели свертываемости крови).
Одновременное использование с колестирамином усиливает выведение мелоксикама через ЖКТ (в результате связывания мелоксикама).
При одновременном приеме мелоксикама с антацидами фармакокинетического взаимодействия не обнаружено.

Взаимодействия из торговых названий (Мовалис)

Другие ингибиторы синтеза ПГ, включая ГКС и салицилаты,. Одновременный прием с мелоксикамом увеличивает риск образования язв в ЖКТ и желудочно-кишечных кровотечений (вследствие синергизма действия). Одновременный прием с другими НПВП не рекомендуется.
Антикоагулянты для приема внутрь, гепарин для системного применения, тромболитические средства - одновременный прием с мелоксикамом повышает риск кровотечения. В случае одновременного применения необходим тщательный контроль за свертывающей системой крови.
Антитромбоцитарные препараты, СИОЗС. Одновременный прием с мелоксикамом повышает риск кровотечения вследствие ингибирования тромбоцитарной функции. В случае одновременного применения необходим тщательный контроль за свертывающей системой крови.
Препараты лития. НПВП повышают уровень лития в плазме, посредством уменьшения выведения его почками. Одновременное применение мелоксикама с препаратами лития не рекомендуется. В случае необходимости одновременного применения рекомендуется тщательный контроль концентрации лития в плазме в течение всего курса применения препаратов лития.
Метотрексат. НПВП снижают секрецию метотрексата почками, тем самым повышая его концентрацию в плазме. Одновременное применение мелоксикама и метотрексата (в дозе более 15 мг/нед) не рекомендуется. В случае одновременного применения необходим тщательный контроль функции почек и формулы крови. Мелоксикам может усиливать гематологическую токсичность метотрексата, особенно у пациентов с нарушением функции почек. При совместном применении мелоксикама и метотрексата в течение 3 дней возрастает риск повышения токсичности последнего.
Контрацепция. Есть данные, что НПВП могут снижать эффективность внутриматочных контрацептивных устройств, однако это не доказано.
Диуретики. Применение НПВП в случае обезвоживания пациентов сопровождается риском развития острой почечной недостаточности.
Антигипертензивные средства (бета-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ, вазодилататоры, диуретики). НПВП снижают эффект антигипертензивных средств, вследствие ингибирования ПГ, обладающих вазодилатирующими свойствами.
АРА II. Также как и ингибиторы АПФ, при совместном применении с НПВП усиливают снижение КФ, что тем самым, может привести к развитию острой почечной недостаточности, особенно у пациентов с нарушением функции почек.
Колестирамин, связывая мелоксикам в ЖКТ, приводит к его более быстрому выведению.
НПВП, оказывая действие на почечные ПГ, могут усиливать нефротоксичность циклоспорина.
Пеметрексед. При одновременном применении мелоксикама и пеметрекседа у пациентов с Cl креатинина от 45 до 79 мл/мин прием мелоксикама следует прекратить за пять дней до начала приема пеметрекседа и, возможно, возобновить через 2 дня после окончания приема препарата. Если существует необходимость в совместном применении мелоксикама и пеметрекседа, то пациенты должны находиться под тщательным контролем, особенно в отношении миелосупрессии и возникновения побочных явлений со стороны ЖКТ. У пациентов с Cl креатинина менее 45 мл/мин прием мелоксикама совместно с пеметрекседом не рекомендуется. При использовании совместно с мелоксикамом лекарственных препаратов, которые обладают известной способностью ингибировать CYP2C9 и/или CYP3А4 (или метаболизируются при участии этих ферментов), таких как производные сульфонилмочевины или пробенецид, следует принимать во внимание возможность фармакокинетического взаимодействия. При совместном применении с антидиабетическими средствами для приема внутрь (например, производные сульфонилмочевины, натеглинид) возможны взаимодействия опосредованные CYP2C9, которые могут привести к увеличению концентрации как этих ЛС, так и мелоксикама в крови. Пациенты, одновременно принимающие мелоксикам с препаратами сульфонилмочевины или натеглинида, должны тщательно контролировать уровень сахара в крови из-за возможности развития гипогликемии.
При одновременном применении антацидов, циметидина, дигоксина и фуросемида значимых фармакокинетических взаимодействий выявлено не было.

В Ацеклофенак (текст из инструкции) ⇒ Мелоксикам (его нашли)

Базовые взаимодействия (Aceclofenac)

Повышает концентрацию в плазме дигоксина, препаратов Li+ и фенитоина.На фоне одновременного приема калийсберегающих диуретиков усиливается риск гиперкалиемии, на фоне непрямых антикоагулянтов - риск кровотечений (необходим регулярный контроль свертываемости крови).
Уменьшает эффективность диуретических и гипотензивных ЛС.
Увеличивает вероятность возникновения побочных эффектов НПВП и ГКС со стороны ЖКТ, токсичность метотрексата (интервал между приемом - 24 ч) и нефротоксичность циклоспорина.
АСК снижает концентрацию ацеклофенака в крови.
При одновременном применении с пероральными гипогликемическими ЛС возможны как гипо-, так и гипергликемия (необходим контроль содержания глюкозы в крови).
Миелотоксические ЛС усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Взаимодействия из торговых названий (Ацеклофенак)

При одновременном применении ацеклофенака и:
дигоксина, фенитоина или препаратов лития - может повышаться уровень содержания в плазме этих лекарственных средств;
диуретиков и гипотензивных средств - может ослабляться действие этих средств;
калийсберегаюших диуретиков - может приводить к развитию гипергликемии и гиперкалиемии. При этой комбинации средств необходим контроль уровня кадия и плазме крови.
других ППВП или пероральных глюкокортикостероидов (преднизолон) - повышается риск возникновения побочных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта;
селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (цнталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин) - повышается риск развития желудочно-кишечных кровотечений;
циклоспорина и такролимуса - может повыситься токсическое воздействие препаратов па почки;
противодиабетических средств - может вызвать как гипо- так и гипергликемию. При этой комбинации средств необходим контроль уровня сахара в крови;
метотрексата в течение 24 часов до или после его приема - может привести к повышению концентрации метотрексата и к усилению его токсического действия;
ацетилсалициловой кислоты - снижается концентрация ацеклофенака в крови;
антиагрегантов и антикоагулянтов (варфарин, клопидогрел) - повышается риск кровотечений (необходим регулярный контроль свертываемости крови);
мифепристона - не следует принимать ацеклофенак, как и другие НПВП, в течение 8-12 дней после применения мифепристона из-за риска снижения его действия;
хинолоновые антибиотики - увеличение риска развития судорог;
зидовудина - повышается риск кровотечений, возможно появление гемартроза и гематом.

Общие взаимодействия между Ацеклофенак и Мелоксикам

Ацеклофенак и Мелоксикам принадлежат к одной фармгруппе:

В борьбе с болевым синдромом применяется множество препаратов различных фармакологических групп. Каждая из них уникальна, но наибольшее распространение получила группа нестероидных противовоспалительных препаратов, которая имеет ряд существенных преимуществ перед стероидами и наркотическими анальгетиками в случаях типичного болевого синдрома.

Среди НПВС можно найти множество представителей. К этой группе относятся «Аэртал» и «Нимесил», имеющих множество сходств и различий, о которых следует знать, делая выбор.

Действующим веществом препарата выступает ацеклофенак , относящийся к группе нестероидных противовоспалительных средств. Препарат выпускается в трёх основных формах. Наиболее распространённой является форма крема для наружного применения, позволяющая в ряде случаев ускорить эффект от лекарства. Для приема внутрь препарат выпускается в двух формах: таблетки с различной концентрацией активного вещества, а также порошок для приготовления суспензии. Это позволяет облегчить приём препарата для различных возрастных групп.

Эффективность препарата обеспечивается за счёт неселективного ингибирования ферментов ЦОГ-1 и ЦОГ-2 , приводящее к угнетению синтеза медиаторов воспаления. Данный механизм действия обеспечивает анальгезирующий и противовоспалительный эффект на периферии организма. Благодаря высокой проницаемости препарат используется местно, устраня болевой синдром и явления воспаления в области нанесения.

Препарат активно всасывается в системный кровоток и практически полностью метаболизируется в печени, что практически полностью исключает его влияние на желудочно-кишечный тракт.

Метаболиты аэртала выводятся кишечником и почками, поэтому хроническая почечная недостаточность является серьезным противопоказанием для применения препарата.

«Аэртал» нельзя применять в случаях, когда в анамнезе зафиксированы аллергические реакции на препарат, а также средства, содержащие диклофенак. В случае зафиксированного обострения бронхиальной астмы на фоне приёма НПВС аэртал также противопоказан.

Аэртал имеет строгие возрастные ограничения. Он запрещён для лечения лиц, младше 18 лет. Кроме того, препарат нельзя применять беременным и кормящим матерям. Действие его на плод достоверно не изучено, но даже высокий риск для жизни матери не позволяет применять аэртал.

Активным веществом препарата «Нимесил» является нимесулид . Он также относится к группе нестероидных противовоспалительных средств. «Нимесил» имеет единственную форму выпуска — порошок для приготовления суспензии. В классическом варианте препарат имеет желтый цвет и запах апельсина. По вкусу его чаще описывают как безвкусный.

Нимесил обладает более избирательным механизмом действия , блокируя только ЦОГ-2. Это уменьшает негативное влияние на слизистую оболочку желудка при приёме средства внутрь. Препарат оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие. Это значительно расширяет область применения препарата, позволяя использовать его для устранения лихорадки, не сопровождающейся болевым синдромом.

Наиболее распространёнными побочными эффектами выступают диспепсические расстройства : диарея тошнота и рвота. Это может значительно затруднить регулярное применение препарата. Из-за своей потенциальной гепатотоксичности препарат нельзя применять совместно с иными препаратами данной группы, а также парацетамолом.

От приема нимесила должны воздержаться лица, имеющие в анамнезе заболевания желудочно-кишечного тракта, такие как:

Болезнь Крона.
Неспецифический язвенный колит.
Язвенная болезнь желудка и ДПК.
Перфорация язвы.
Кровотечение из ЖКТ.

Кроме того, следует учитывать заболевания сердечно-сосудистой системы. Особого внимания требует период после аортокоронарного шунтирования, цереброваскулярные и иные кровоизлияния, а также сердечная недостаточность. Печеночная и почечная недостаточность также являются противопоказанием к применению препарата.

«Нимесил» нельзя применять в лечении детей младше 12 лет, а также беременных и кормящих матерей.

В чем сходства и различия?

Оба препарата относятся к одной фармакологической группе и имеют одинаковые механизмы действия. Аэртал имеет большее разнообразите форм выпуска и может применяться как внутрь, так и местно. Это даёт большое преимущество в лечении воспалительных заболеваний суставов, так как эффект наступает гораздо быстрее при наружном применении.

Применение в детской практике аэртала не допускается, а нимесил разрешён к применению с 12 лет. Ни один из препаратов недопустим для лечения беременных и кормящих матёрей.

По количеству побочных эффектов «Нимесил» значительно уступает, так как является гепатотоксичным и имеет негативное влияние на сердечно-сосудистую систему. Также «Нимесил» обладает гораздо большим списком противопоказаний.

Что выбрать

«Нимесил», также как и «Аэртал», применяется при различных заболеваниях мышечно-суставного аппарата. В первую очередь это вывихи, растяжения, ушибы и повреждения связочного аппарата. Данный перечень травм наиболее часто встречается среди спортсменов.

Аэртал и нимесил применяются при боли в суставах и мышцах неуточненного происхождения, а также при болях в спине и по ходу нервов. При повторных болевых приступах для продолжения лечения данными препаратами необходимо проконсультироваться с врачом относительно продолжительности лечения.

Вопреки общепринятому мнению, «Нимесил» нельзя применять как жаропонижающее в период бактериальных и вирусных инфекций.

Подводя итог следует сказать, что аэртал является более выгодным для применения в повседневной жизни. Этому способствует удобная форма выпуска - крем, а также минимум побочных эффектов и противопоказаний.

Целебрекс – это нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП) в форме капсул, созданный фармацевтической компанией Pfizer. По механизму действия он относится к селективным ингибиторам циклооксигеназы второго типа (ЦОГ-2).

Также лекарство оказывает жаропонижающий эффект. По химической структуре препарат относится к группе коксибов.

Цена одной капсулы с дозировкой 100, 200 или 400 мг в аптеках Москвы стоит 50 руб. Наивысшая суточная доза действующего вещества (Целекоксиб) составляет 400 мг и обойдется это в 50–100 руб. В аптеках Целебрекс отпускается по рецепту врача.

Применяется для снятия или ослабления разных видов боли, в том числе купирует послеоперационную, костно-мышечную, боль в спине, а также для симптоматического лечения остеоартроза, анкилозирующего спондилита, ревматоидного артрита и первичной дисменореи.

Все чаще люди ищут чем заменить лекарство — почему?

Благодаря ингибированию ЦОГ-2 при незначительном затрагивании ЦОГ-1, Целебрекс эффективно снимает боль и воспаление, не причиняя значительного вреда желудочно-кишечному тракту (ЖКТ).

Хотя, среди коксибов данный препарат наименее опасен в плане сердечно-сосудистой системы (ССС), он, все же, увеличивает риск тромботических событий при суточной дозе свыше 400 мг и при длительном приеме. При болезнях ССС медикамент противопоказан.

Если рассматривать Целебрекс со всех сторон, то на сегодняшний день это один из самых безопасных НПВП, но весьма дорогой, это первая причина почему многие ищут более дешевые аналоги лекарства.

Потребители нередко опасаются возможных побочных эффектов (в основном со стороны ССС), вычитанных из инструкции и не начинают прием лекарства. Однако, уже принимавшие его, как правило, не отмечают у себя опасных побочных эффектов, но иногда жалуются на слабую эффективность и быстрый спад эффекта при регулярном приеме.

Таким образом Целебрекс один из самых дорогих НПВП, что заставляет многих людей искать альтернативы.

Все аналоги препарата — полный обзор

В качестве самого близкого аналога Целебрекса (по действующему веществу – Целекоксиб) в продаже имеется Дилакса – капсулы по 100 и 200 мг. Производители: КРКА-РУС, KRKA.

Схожие по химической структуре

Коксибы являются селективными ингибиторами ЦОГ-2. К ним относятся:

Аркоксиа (Эторикоксиб) – таблетки от компании Merck Sharp & Dohme B.V;
Династат (Парекоксиб) – лиофилизат от компании Pfizer

Данные препараты, как и Целебрекс, могут провоцировать сердечно-сосудистые заболевания и их осложнения.

Аналоги по показаниям и воздействию на организм

Лекарства, которые согласно инструкции по применению применяются в аналогичных случаях, а именно при воспалении, а также при суставных и других болях.

Мелоксикам – основной компонент — селективный ингибитор ЦОГ-2, как и целекоксиб, относится к оксикамам, также может повышать риск тромбообразования.

Содержится в препаратах:

Нимесулид – ингибитор ЦОГ, главным образом ЦОГ-2. Относится к сульфонанилидам. Препараты, содержащие данное вещество:

Нимесил – порошок для приготовления суспензии от компании Guidotti/Menarini Group;
Найз – гель, таблетки от компании Dr. Reddy_s Laboratories;
Немулекс – гранулы для приготовления суспензии от компании Сотекс;
Нимесан – таблетки от компании Shreya Life Sciences.

Те же показания имеют неселективные ингибиторы ЦОГ разных химических структур. Они часто оказываются наиболее эффективными, но могут повреждать слизистую ЖКТ.

ТОП-18 лучших неселективных ингибиторов ЦОГ, которые действуют аналогично Целебрексу:

Наш выбор

Лучшими аналогами, которыми можно заменить Целебрекс, учитывая отзывы потребителей, следует считать следующие:

Самые доступные аналоги

Без рецепта отпускаются препараты на основе Индометацина, Диклофенака и Ибупрофена. Они же и наиболее дешевые аналоги Целебрекса:

Индометацин. Наивысшая суточная доза (при длительном применении внутрь – 75 мг) обойдется в сумму от 3 руб.
Диклак. Наивысшая суточная доза (150 мг) обойдется в сумму от 10 руб.
Ибупрофен. Наивысшая суточная доза (2400 мг) обойдется в сумму от 10 руб.

Отечественные аналоги

Список НПВС оссийского производства:

Незаинтересованное мнение

Мы изучили отзывы про Целебрекс и его многочисленные аналоги и вот какая картина вырисовывается.

Сравнение с другими препаратами

Проанализируем, что лучше Целебрекс или его аналоги исходя из цены, побочных действий и других факторов:

Очень большое количество людей страдают от такого неприятного заболевания, как межреберная невралгия. Болезнь эта вызвана сдавливанием либо раздражением нервов, проходящих между ребрами. Основным симптомом данной патологии является мучительная и интенсивная боль, которая усиливается при глубоком дыхании, кашле и движении. Стоит отметить, что межреберная невралгия, лечение медикаментозное которой может назначить только квалифицированный врач-терапевт либо невролог, является достаточно серьезным заболеванием.

Если у человека возникли сильные боли в межреберной области, то ему необходимо обратиться к опытному врачу. Ведь под маской этой болезни могут скрываться совсем другие патологии. Например, это может быть сердечное заболевание или же почечная колика. Врач, проведя необходимое обследование, сможет назначить правильное лечение, которое поможет больному быстрее вернуться к работе и нормальной жизни.

Самолечение может быть опасным — практически все препараты имеют массу противопоказаний и различных побочных эффектов, и при этом заболевании лекарства далеко не всегда полностью могут устранить боль. Только квалифицированный специалист может определить, какие именно препараты и в какой лекарственной форме подходят конкретному пациенту, а также назначит необходимую продолжительность медикаментозной терапии.

Чтобы прием лекарств был эффективным, стоит соблюдать и общие рекомендации. Так, примерно в первые три дня болезни, когда боль особенно сильна, пациенту лучше воздержаться от похода на работу и соблюдать постельный режим. Лежать надо на щите, то есть на очень ровной и жесткой поверхности. От высоких подушек тоже стоит отказаться.

Обезболивающие средства – эффективное лечение в разнообразных формах

Конечно, прежде всего, пациент нуждается в препаратах, способных избавить его от боли. С этой целью обычно применяют нестероидные противовоспалительные средства. В аптеках ассортимент таких лекарств огромен, но покупать их самостоятельно или же по рекомендациям фармацевта не стоит. Назначить подходящий препарат сможет только доктор.

Как правило, при очень сильных болях врачи назначают внутримышечные инъекции таких обезболивающих препаратов, как Кетонал, Кеторол либо Анальгин. Все они очень быстро снимают боль, правда, эффект длиться всего несколько часов. Врач назначает обычно целый курс таких уколов – пять или десять процедур. Более длительно применять такие лекарства нельзя, так как они способны вызвать обострение заболеваний желудка, например, язвы или же гастрита.

Порой такие препараты, как Кетонал могут назначаться и в виде ректальных свечей. Такая лекарственная форма вполне приемлема для пожилых пациентов, так как дает длительное обезболивание и быстро действует.

Применяются нестероидные противовоспалительные средства и в виде мазей либо гелей. Это могут быть такие препараты, как Найз, Кетонал, Диклофенак, Вольтарен. Небольшое количество мази наносят тонким слоем на тот участок тела, где ощущается боль. В качестве местного лечения иногда применяются и пластыри с нанесенным на них лекарственным веществом, например, Кетонал термо. Такой пластырь по рекомендации доктора можно наклеивать на больное место на ночь.

Врач может назначить обезболивающие препараты и в виде таблеток. Это могут быть такие лекарства, как Анальгин, Найз, Мовалис или же Баралгин. Принимают их обычно три раза в день после приема пищи, придерживаясь рекомендованной дозы. Курс такого лечения, как правило, не долог, так как длительный прием этих препаратов может вызвать серьезные проблемы со здоровьем, в первую очередь с желудочно-кишечным трактом. Существуют и более современные лекарственные средства, которые отличает пролонгированное (то есть длительное) действие. К ним относится, например, Мелокс форте, который достаточно принимать всего лишь один раз в сутки.

Витамины помогут справиться с невралгией

Витамины при таком заболевании, как межреберная невралгия, принимать необходимо. Особенно это касается витаминов группы В, таких как В6, В1 и В12. Многие опытные врачи назначают пациентам внутримышечные инъекции этих лекарств. Уколы витаминов В1 и В6 необходимо чередовать, например, колоть В1 по четным дням, а В6 – по нечетным. Иногда врачи вместо инъекций советуют больным пить поливитамины.

Новокаиновая блокада – быстрое купирование боли

Иногда, чтобы снять острую боль, врач-невропатолог может сделать своему пациенту новокаиновую блокаду. Такой метод позволяет избавить больного от неприятных ощущений очень быстро. Заключается она в том, что пораженный нерв обкалывается новокаином. Правда, показана такая процедура далеко не всем.

Лекарства, содержащие яды змей и пчел

Достаточно эффективными являются и лекарства, которые в своем составе имеют яд пчел либо змей. Но есть у них и противопоказания: заболевания печени и почек, период лактации, беременность, порок сердца, лихорадочное состояние либо индивидуальная непереносимость компонентов. Применять такие лекарства можно только после консультации со своим врачом.

К препаратам, действие которых основано на яде пчел, относится мазь под названием Апизартрон. Делают ее в Германии. Она оказывает не только обезболивающее, но и противовоспалительное действие.

Мазь, которая носит название Випросал, имеет в своем составе яд гадюки. Она применяется наружно, помогает снять болевые ощущения и воспаление. В состав ее также входят такие компоненты, как камфора и пихтовое масло, которые также достаточно эффективны при невралгии.

Другие медикаменты усилят эффект лечения

Реже при межреберной невралгии используют миорелаксанты и транквилизаторы. Эти препараты помогают снять мышечный спазм, успокаивают пациента, дают ему возможность расслабиться и отдохнуть. Обычно врачи используют Сибазон в таблетках, в более тяжелых случаях внутримышечно вводят Реланиум. Выписать такие препараты имеет право исключительно врач, так как они отпускаются строго по рецепту. Миорелаксанты также могут уменьшать выраженность боли, но побочное действие препаратов определяет необходимость врачебного контроля проводимой терапии.

Нередко с целью снятия болей применяют перцовый пластырь. Его наклеивают на болезненный участок, при этом кожа обязательно должна быть сухой, чистой и без каких-либо повреждений. Противопоказанием для этого метода является аллергия на компоненты пластыря.

Итак, лечиться от межреберной невралгии, конечно же, стоит. Чтобы в кратчайшие сроки вновь обрести здоровье, необходимо строго придерживаться рекомендаций, данных врачом. Ведь самолечение может привести к куда более серьезным заболеваниям, чем невралгия.

Средство Аэртал считается одним из лучших в своей группе. Но сегодня к его заменителям прибегают многие поклонники Аэртала, ведь аналоги дешевле порой более чем в половину. Медикамент выпускается компанией Алмирал из Испании, чем и обусловливается его высокая цена.

Подбор одного из многочисленных аналогов препарата позволит сэкономить на лечении, получив такой же эффект от приема таблеток, введения инъекций или использования мази.

Таблетированные заменители Аэртала

Аэртал, относящийся к группе нестероидных противовоспалительных средств, создан на основе ацеклофенака, вещества, оказывающего сильный обезболивающий и жаропонижающий эффекты. В организме больного оно угнетает синтез простагландинов, за счет чего создается положительное воздействие. Показаниями к употреблению медикамента являются следующие состояния:

зубные боли;
болезненность как последствие плечелопаточного периартрита;
люмбаго;
ревматические поражения мягких тканей;
остеоартроз, анкилозирующий спондилит, ревматоидный артрит.

Аналоги Аэртала в таблетках используются при тех же заболеваниях и содержат в составе то же биоактивное вещество, что и оригинальный препарат. Невысокая стоимость медикаментов объясняется тем, что все они произведены на территории РФ.

Необходимо более подробно рассмотреть дженерики Аэртала российского изготовления. Основные среди них:

Асинак;
Актинак;
Асефил;
Диклотол;
Инфенак;
Тронак и др.

Каждый из медикаментов выпускается в таблетированной форме. 1 таблетка содержит 100 мг ацеклофенака. Особенностью вещества считается способность скапливаться в жидкости суставной сумки, за счет чего эффект от приема препаратов продлевается в разы.

Так как данные аналоги Аэртала практически повторяют его состав и обладают идентичными с ним действиями, то и иные характеристики средств одинаковы. Например, любое лекарство запрещено принимать при патологиях желудочно-кишечного тракта, в случаях переизбытка калия и кальция в крови, а также детям до 18 лет.

Аналоги в форме раствора для инъекций

Люди, которые надеются приобрести жидкие формы Аэртала, с аналогами сталкиваются достаточно часто. Это объясняется тем, что непосредственно оригинальный препарат в форме раствора для инъекций не выпускается.

Если назначен медикамент в уколах, необходимо обратить внимание на средство Ацефен, созданное на основе ацеклофенака. Раствор продается в ампулах, каждый его миллилитр содержит 150 мг биоактивного компонента.

Средство отличается высокой эффективностью, но вместе с тем имеет множество побочных действий, среди которых и достаточно серьезные. Это гастрит, панкреатит, стоматит, кишечное кровотечение, экзема, бессонница, отеки, судороги ног и многое другое.

Если во время приема Ацефена больные сталкиваются с гиперчувствительностью к его компонентам и проявлением побочных эффектов, врачи рекомендуют заменить препарат дженериками Аэртала на основе других веществ, при этом в таблетированной форме. Таковыми являются медикаменты, в состав которых включен мелоксикам - ингибитор последнего поколения, воздействующий на циклооксигеназу.

Необходимо обратить внимание на следующие препараты:

Вольтарен;
Диклофенак;
Кетанов;
Диклопар;

Их стоимость достаточно высока, но риск получить негативную реакцию организма вследствие приема лекарства снижается в несколько раз.

Любое из описанных средств противопоказано к приему при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, во время беременности и вскармливания ребенка грудью.

Заменители в форме мази и крема

Медикаменты из группы НПВС часто применяются больными в виде наружных кремов и гелей для натирания пораженных участков тела. Чем можно заменить мазь Аэртал?

Создано довольно большое количество наружных средств, способных устранить боль, расширить сосуды и купировать воспалительный процесс. Это следующие негормональные препараты:

Верал;
Диклогель;
Диклофенак;
Индометацин;
Ревмалин.

Любая мазь, как и гель, имеет очень небольшое количество побочных эффектов. Препараты переносятся больными намного лучше, чем средства, предназначенные для перорального приема. Все, что может беспокоить человека - небольшие головные боли и кожные реакции. Крем разрешено использовать людям с патологиями органов пищеварения, так как биоактивное вещество не проникает в кровь, оказывая локальное влияние на пораженную область.

Аналоги в форме порошка

Люди, имеющие проблемы с глотанием и неспособные использовать Аэртал в таблетках, применяют медикамент в форме суспензии. Порошок, в котором находится 100 мг ацеклофенака, растворяется в воде и принимается однократно для купирования сильных болей и улучшения общего самочувствия. Препарат запрещен к употреблению пациентам с непереносимостью фруктозы, т. к. в состав суспензии включен сорбитол, который может спровоцировать расстройства желудочно-кишечного тракта.

При необходимости использования дженерика Аэртала в виде порошка необходимо обратить внимание на средство Мовалис. Можно приобрести и Найз, но он реализуется в аптечной сети в виде уже готовой суспензии.

Из дополнительного состава Мовалиса исключена сахароза, что делает возможным его использование людьми с сахарным диабетом и негативными реакциями на данный компонент.

Какими бы ни были стоимость и характеристики заменителей Аэртала, использовать их рекомендуется лишь по назначению врача.

Бесконтрольное лечение препаратами данной группы способно нанести серьезный вред здоровью. Только специалист может определить, оправдана ли замена препарата Аэртал более дешевыми дженериками.

Лекарственное средство аэртал испанского производства относится к противовоспалительным нестероидным препаратам на основе ацеклофенака. Медикамент является эффективным анальгетиком, практикуется его применение в качестве жаропонижающего лекарства.

Средние цены в аптеках 325–850 рублей.

Показания к назначению аэртала включают ревматические заболевания, сопровождаемые сильным болевым синдромом: остеоартроз, спондилит, аревматоидный артрит, плечелопаточный артрит, ревматизм, патологии суставов, утренняя припухлость суставов, а также зубная боль, люмбаго.

Аэртал нельзя использовать при беременности, лактации, детям до 18 лет. Имеются другие противопоказания.

Существует много обезболивающих лекарств, с идентичным механизмом действия, но действующее вещество может различаться. Близкие заменители и дешёвые аналоги препарата часто выручают пациентов при невозможности лечиться аэрталом.

Аналоги российского производства

Таблица включает синонимы аэртала из числа нестероидных противовоспалительных препаратов от отечественного производителя.

Наименование препарата	Средняя цена в рублях	Характеристика
Ацеклофенак	175–190	Самый дешёвый точный аналог аэртала отечественного выпуска, который входит в его состав, как главный активный компонент. Имеет идентичные показания и противопоказания, выпускается в таблетках.
Аленталь	210–250	Недорогой российский аналог в таблетках для устранения болевого синдрома и воспалений при люмбаго, плечелопаточном периартрите, ревматических поражениях тканей, зубной боли.
Артрозан	55–250	Ампулы для инъекций или таблетки содержат мелоксикам, который является нестероидным противовоспалительным веществом.
Амелотекс	150–650	Эффективный аналог аэртала российского производства с действующим веществом мелоксикамом. В продаже имеется гель, суппозитории ректальные, таблетки, раствор для инъекций. Применяется средство при заболеваниях суставов и опорно-двигательного аппарата, сопровождающихся болевым синдромом и воспалением.
Нимулид	110–430	Обезболивающее средство с противовоспалительной и жаропонижающей функцией на основе нимесулида.
Артрокам	80–155	Обезболивающий, противовоспалительный, жаропонижающий медикамент в виде таблеток на основе ибупрофена. Область применения включает лечение ревматоидного артрита, артропатии, артроза, бурсита, спондилита, тендинита, радикулопатии.
Ортофен	10–70	Действующее вещество — диклофенак. Препарат используется для лечения ревматических заболеваний опорно-двигательного аппарата и суставов.

Украинские заменители

Аналоги аэртала украинского производства имеют другой состав лекарства, но одинаковые показания к применению.

Список содержит медикаменты, которые подскажут чем заменить препарат:

Ревмоксикам . Лучший и дешёвый препарат для лечения ревматологических патологий и заболеваний суставов. В основе лекарства – мелоксикам. Средняя цена 110–245 рублей.
Форт Гель . Нестероидное противовоспалительное средство с кетопрофеном в основе лекарства. Используется местно для устранения боли при ушибах, травмах, при ревматических заболеваниях. Средняя цена 55–70 рублей.
Диклофенак Натрий . Недорогой украинский близкий заменитель аэртала с действующим веществом диклофенаком. Выпускается в виде мази, геля, крема, порошка для разведения, свечей, таблеток, суспензии.
Обезболивающий и противовоспалительный медикамент с жаропонижающей функцией. Средняя цена 20–110 рублей.

Белорусские дженерики

Следует рассмотреть современные белорусские дженерики аэртала, которые могут выступать как эффективная замена на дешёвый обезболивающий и противовоспалительный медикамент при ревматических и других заболеваниях.

Наименование препарата	Средняя цена в рублях	Характеристика
Ацеклофенак Мик	210–620	Лучший белорусский синоним аэртала с аналогичным действующим веществом. Применяется при остеоартрите, ревматоидном артрите, анкилозирующем спондилоартрите, плечелопаточном периартрите, для снятия болевого синдрома. Продаётся в капсулах.
Мелоксикам	90–320	Эффективный анальгетик, выполняющий также жаропонижающее и противовоспалительное действие. Показания к применению: болезни суставов, ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева. Линейка медикамента включает различные формы выпуска от таблеток до порошков и суппозиториев.
Нимесубел	35–195	Активное вещество в медикаменте – нимесулид, который является обезболивающим препаратом, снижающим температуру тела, устраняющим воспалительный процесс. Таблетки, гель или суспензия используется при лечении ревматических и суставных заболеваний, а также для снятия острого болевого синдрома.
Ибупрофен	30–90	Популярное нестероидное противовоспалительное средство, которое входит в состав множества лекарств. Самый дешёвый синоним аэртала с одноимённым активным веществом. Выпускается в таблетках, также можно найти гель, мазь, крем, порошок для приготовления инъекций, суспензию. Препарат применяется для обезболивания, снижения температуры, в качестве противовоспалительного средства. Можно использовать во 2,3 триместрах беременности, детям с 3 месяцев, при грудном вскармливании.

Прочие иностранные аналоги

Ниже представлены лучшие импортные лекарства из группы нестероидных противовоспалительных препаратов.

Асинак . Медикамент применяется для лечения воспалительных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Состав лекарства включает ацеклофенак. Страна производитель – Индия. Средняя цена 315–380 рублей.
Ацеклон . Популярный аналог аэртала из категории лекарств с ацеклофенаком подешевле. Показания следующие: различные виды артрита, анкилозирующий спондилоартрит, подагра, остеоартроз. Препарат производят в Индии. Средняя цена 185–450 рублей.
Зеродол . Таблетки с ацеклофенаком. Противоревматическое нестероидное средство, с противовоспалительной и жаропонижающей функцией. Страна производитель – Индия. Средняя цена 90–150 рублей.
Вольтарен . Эмульгель на основе калиевой соли диклофенака, которая оказывает выраженное обезболивающее и противовоспалительное действие. Швейцарское лекарство с различной формой выпуска: гель, пластырь, мазь, таблетки, уколы в ампулах, свечи, спрей. Средняя цена 210–650 рублей.
Мовалис . Лекарственное средство лечит артрозы, артриты и другие ревматологические заболевания опорно-двигательной системы и сосудов. Таблетки, уколы и суспензия содержат мелоксикам в основе. Медикамент выпускается в Греции, Германии, Австрии. Средняя цена 205–920 рублей.
Нимесил . Один из лучших недорогих импортных аналогов аэртала с нимесулидом в основе. Имеется множество форм выпуска: крем, гель, таблетки, мазь, порошок для приготовления напитка, раствор для инъекций, суспензия, спрей, капли, свечи вагинальные и ректальные.
Средство итальянского или немецкого производства. Средняя цена 25–690 рублей.

Лекарственные средства, подобные аэрталу и его близким заменителям часто бывают необходимы, когда нужно устранить боль или снять воспаление на месте ушиба. Такой препарат должен быть в каждой аптечке.

Несмотря на свободный отпуск в аптеке, самостоятельный выбор лекарства не рекомендуется. Для того чтобы навсегда избавиться от боли и устранить не симптом заболевания, а его причину, нужно обратиться к врачу.