Главная / Сайдинг

Атрофические изменения коры головного мозга у новорожденных. Атрофия головного мозга: виды, причины, симптомы и лечение. Клинические симптомы мультисистемной атрофии

Атрофия головного мозга - необратимое заболевание, характеризующееся поэтапным отмиранием клеток и нарушением нейронных связей.

Специалисты отмечают, что чаще всего первые признаки развития дегенеративных изменений появляются у женщин предпенсионного возраста. На начальном этапе болезнь сложно распознать, так как симптомы незначительны, а основные причины малопонятны, но развиваясь стремительно, она приводит в итоге к слабоумию и полной недееспособности.

Главный орган человека - головной мозг, состоит из огромного количества нервных клеток, соединенных между собой. Атрофическое изменение коры головного мозга, вызывает постепенное отмирание нервных клеток, при этом умственные способности со временем угасают, а то сколько проживет человек зависит от того в каком возрасте началась атрофия мозга.

Поведенческие изменения в старческом возрасте характерны практически для всех людей, но в силу медленного развития эти признаки угасания, не являются патологическим процессом. Безусловно, пожилые люди становятся более раздражительными и ворчливыми, не могут уже так реагировать на изменения в окружающем мире, как в молодости, у них снижается интеллект, но такие изменения не приводят к неврологии, психопатии и слабоумию.

Отмирание клеток головного мозга и гибель нервных окончаний это патологический процесс, ведущий к изменениям в структуре полушарий, при этом отмечается сглаживание извилин, уменьшение объема и веса этого органа. Наиболее подвержены разрушению лобные доли, что приводит к снижению интеллекта и отклонениям в поведении.

Причины возникновения заболевания

На данном этапе медицина не в силах ответить на вопрос, почему начинается разрушение нейронов, однако, было установлено, что предрасположенность к заболеванию передается по наследству, также ее формированию способствуют родовые травмы и внутриутробные болезни. Специалисты разделяют врожденные и приобретенные причины развития этого недуга.

Врожденные причины:

генетическая предрасположенность;
внутриутробные инфекционные заболевания;
генетические мутации.

Одной из генетических болезней, поражающих кору мозга, является болезнь Пика. Чаще всего развивается у людей среднего возраста, выражается в постепенном поражении нейронов лобных и височных долей. Заболевание развивается стремительно и уже через 5-6 лет приводит к летальному исходу.

Инфицирование плода во время беременности также ведет к разрушению различных органов, в том числе мозга. Например, заражение токсоплазмозом, на ранних сроках беременности, ведет к поражению нервной системы плода, который часто не выживает или рождается с врожденными отклонениями и олигофренией.

К приобретенным причинам относят:

употребление большого количества алкоголя и курение приводят к спазму сосудов головного мозга и, как следствие, кислородному голоданию, что влечет недостаточное снабжение клеток белого вещества головного мозга питательными веществами, а затем их гибель;
инфекционные заболевания, поражающие нервные клетки (например, менингит, бешенство, полиомиелиты);
травмы, сотрясения и механические повреждения;
тяжелая форма почечной недостаточности приводит общей интоксикации организма, в результате чего нарушаются все обменные процессы;
наружная гидроцефалия, выражающаяся в увеличении субарахноидального пространства и желудочков, приводит к атрофическим процессам;
хроническая ишемия, вызывает поражение сосудов и приводит к недостаточному снабжению нейронных связей питательными веществами;
атеросклероз, выражается в сужении просвета вен и артерий, и как следствие повышению внутричерепного давления и риска развития инсульта.

Атрофия коры головного мозга может быть вызвана недостаточной интеллектуальной и физической нагрузкой, отсутствием сбалансированного питания и неправильным образом жизни.

Почему появляется болезнь

Основной фактор развития заболевания является генетическая склонность к болезни, но ускорить и спровоцировать гибель нейронов головного мозга могут различные травмы и другие провоцирующие факторы. Атрофические изменения затрагивают разные участки корки и подкоркового вещества, однако, при всех проявлениях заболевания отмечается одинаковая клиническая картина. Незначительные изменения можно приостановить и улучшить состояние больного с помощью медицинских препаратов и изменения образа жизни, но, к сожалению, полностью излечить болезнь невозможно.

Атрофия лобных долей головного мозга может развиться во время внутриутробного созревания или затянувшейся родовой деятельности из-за длительного кислородного голодания, которое вызывает некротические процессы в коре больших полушарий. Такие дети чаще всего погибают еще в утробе матери или рождаются с явными отклонениями.

Отмирание клеток головного мозга может быть также спровоцировано мутациями на генном уровне в результате воздействия некоторых вредных веществ на организм беременной женщины и длительной интоксикация плода, а иногда это просто хромосомный сбой.

Признаки заболевания

На начальной стадии признаки атрофии головного мозга еле заметны, их способны уловить только близкие люди, хорошо знающие заболевшего. Изменения проявляются в апатичном состоянии больного, отсутствии каких-либо желаний и стремлений, появляется вялость и равнодушие. Иногда отмечается отсутствие нравственных принципов, чрезмерная сексуальная активность.

Прогрессирующее отмирание клеток головного мозга симптомы:

уменьшение словарного запаса, чтобы описать что-либо пациент долго подбирает слова;
снижение интеллектуальных способностей за короткий период;
отсутствие самокритики;
потеря контроля над действиями, ухудшается моторика тела.

Дальнейшее атрофирование головного мозга, сопровождается ухудшением самочувствия, снижением мыслительных процессов. Пациент перестает узнавать привычные вещи, забывает, как ими пользоваться. Исчезновение собственных поведенческих особенностей приводит к синдрому «зеркала», при котором больной начинает невольно копировать других людей. Далее, развивается старческий маразм и полная деградация личности.

Появившиеся изменения в поведении не дают точно поставить диагноз, поэтому для определения причин изменений в характере пациента необходимо произвести ряд исследований.

Однако под чутким руководством лечащего врача, можно определить с большей вероятностью какой отдел головного мозга подвергся деструктуризации. Так, если разрушение идет в коре выделяют следующие изменения:

снижение мыслительных процессов;
искажение в тоне речи и тембре голоса;
изменение способности к запоминанию, вплоть до полного исчезновения;
ухудшение мелкой моторики пальцев.

Симптоматика изменений в подкорковом веществе зависит от функций, которые выполняет пораженный отдел, поэтому ограниченная атрофия мозга имеет характерные черты.

Некроз тканей продолговатого мозга характеризуется нарушением дыхания, сбоем в работе пищеварения, страдают сердечно-сосудистая и иммунная системы человека.

При поражении мозжечка отмечается расстройство тонуса мышц, дискоординация движений.

При разрушении среднего головного мозга человек перестает реагировать на внешние раздражители.

Отмирание клеток промежуточного отдела ведет к нарушению терморегуляции тела и сбою метаболизма.

Поражение переднего отдела головного мозга характеризуется потерей всех рефлексов.

Отмирание нейронов приводит к утрате способности самостоятельно поддерживать жизнедеятельность и часто приводит к смерти.

Иногда некротические изменения являются следствием травм или долговременного отравления токсичными веществами, в результате чего происходит реструктуризация нейронов и поражение крупных кровеносных сосудов.

Классификация

По международной классификации атрофические поражения делятся по степени тяжести заболевания и месту локализации патологических изменений.

Каждый этап течения болезни обладает особой симптоматикой.

Атрофические заболевания головного мозга 1 степени или субатрофия головного мозга, характеризуется незначительными изменениями в поведении заболевшего и быстро прогрессирует в следующую стадию. На данном этапе крайне важна ранняя диагностика, так как болезнь можно временно остановить и то, сколько проживет пациент, будет зависеть от эффективности лечения.

2 стадия развития атрофических изменений проявляется в ухудшении коммуникабельности заболевшего, он становится раздражителен и несдержан, преображается тон речи.

Больные при 3 степени атрофии делаются неуправляемыми, появляются психозы, теряется нравственность заболевшего.

Последний, 4 этап заболевания, характеризуется полным отсутствием понимания реальности пациентом, он перестает реагировать на внешние раздражители.

Дальнейшее развитие приводит к полному разрушению, начинают отказывать системы жизнедеятельности. На этом этапе крайне желательна госпитализация пациента в психиатрическую больницу, так как его становится сложно контролировать.

В зависимости от того, в каком возрасте начинается атрофия мозга, различаю врожденную и приобретенную форму болезни. Приобретенная форма заболевания развивается у детей после 1 года жизни.

Отмирание нервных клеток у детей может развиться по различным причинам, например, в результате генетических нарушений, разного резус-фактора у матери и ребенка, внутриутробного заражения нейроинфекциями, длительной гипоксии плода.

В результате гибели нейронов появляются кистозные опухоли и атрофическая гидроцефалия. В соответствии от того где скапливается ликвор, водянка мозга может быть внутренняя, наружная и смешанная.

Стремительно развивающаяся заболевание чаще всего встречается у новорожденных детей, в таком случае речь идет о серьезных нарушениях в тканях головного мозга из-за длительной гипоксии, так как детский организм на этом этапе жизни крайне нуждается в интенсивном кровоснабжении, а недостаток питательных веществ ведет к серьезным последствиям.

Каким атрофиям подвергается мозг

Субатрофические изменения головного мозга предшествуют глобальному отмиранию нейронов. На этом этапе важно вовремя диагностировать заболевание головного мозга и не допустить быстрого развития атрофических процессов.

Например, при гидроцефалии головного мозга у взрослых, освободившиеся в результате разрушений свободные пустоты начинают интенсивно заполняться выделившимся ликвором. Этот вид болезни сложно диагностировать, но правильная терапия способна оттянуть дальнейшее развитие заболевания.

Изменения в коре и подкорковом веществе, могут быть вызваны тромбофилией и атеросклерозом, которые при отсутствии должного лечения, вызывают сначала гипоксию и недостаточное кровоснабжение, а затем гибель нейронов в затылочной и теменной зоне, поэтому лечение будет заключаться в улучшении циркуляции крови.

Алкогольная атрофия головного мозга

Нейроны головного мозга чувствительны к воздействию алкоголя, поэтому прием спиртосодержащих напитков вначале нарушает обменные процессы, возникает зависимость.

Продукты распада алкоголя отравляют нейроны и разрушают нейронные связи, далее происходит постепенное отмирание клеток и, как следствие - развивается атрофия мозга.

В результате разрушительного эффекта, страдают не только корково-подкорковые клетки, но и волокна ствола головного мозга, повреждаются сосуды, происходит сморщивание нейронов и смещение их ядер.

Последствия отмирания клеток видны налицо: у алкоголиков со временем пропадает чувство собственного достоинства, снижается память. Дальнейшее употребление влечет за собой еще большую интоксикацию организма и если даже человек одумался, то все равно у него потом развивается болезнь Альцгеймера и слабоумие, так как нанесенный ущерб слишком велик.

Мультисистемная атрофия

Мультисистемная атрофия головного мозга является прогрессирующим заболеванием. Проявление болезни состоит из 3 различных нарушений, которые сочетаются между собой в различных вариантах, а основная клиническая картина будет определена первичными признаками атрофии:

парксионизм;
разрушение мозжечка;
вегетативные нарушения.

На настоящий момент причины возникновения этого заболевания неизвестны. Диагностируется при помощи МРТ и клинического обследования. Лечение обычно состоит из поддерживающей терапии и уменьшения влияния симптомов болезни на организм пациента.

Кортикальная атрофия

Чаще всего кортикальная атрофия головного мозга встречается у людей пожилого возраста и развивается по причине старческих изменений. В основном затрагивает лобные доли, но не исключено распространение на другие части. Признаки заболевания появляются не сразу, но в итоге приводит к снижению интеллекта и способности запоминать, слабоумию, яркий пример влияния этого недуга на жизнедеятельность человека - болезнь Альцгеймера. Чаще всего диагностируется при комплексном исследовании с помощью МРТ.

Диффузное распространение атрофии часто сопровождает нарушение кровотока, ухудшение восстановления тканей и снижением умственной работоспособности, расстройством мелкой моторики рук и координации движений, развитие болезни в корне меняет образ жизни больного и приводит к полной недееспособности. Таким образом, старческая деменция является следствием атрофии головного мозга.

Самая известная биполушарная кортикальная атрофия, именуется болезнью Альцгеймера.

Атрофия мозжечка

Болезнь заключается в поражении и отмирании клеток малого мозга. Первые признаки заболевания: дискоординация движений, параличи и нарушения речи.

Изменения в коре мозжечка в основном провоцируют такие недуги, как атеросклероз сосудов и опухолевые заболевания ствола головного мозга, инфекционные болезни (менингиты), авитаминоз и нарушение обмена веществ.

Атрофия мозжечка сопровождается симптомами:

нарушение речи и мелкой моторики;
головная боль;
тошнота и рвота;
снижение остроты слуха;
зрительные расстройства;
при инструментальном обследовании отмечается уменьшение массы и объема мозжечка.

Лечение заключается в блокировании признаков заболевания нейролептиками, восстановлении обменных процессов, при опухолях применяются цитостатики, возможно удаление образований хирургическим путем.

Виды диагностики

Атрофия мозга диагностируется при помощи инструментальных методов анализа.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) позволяет детально рассмотреть изменения в корковом и подкорковом веществе. С помощью полученных снимков можно достаточно точно поставить соответствующий диагноз уже на ранних стадиях заболевания.

Компьютерная томография позволяет рассмотреть поражения сосудов после инсульта и выявить причины возникновения кровоизлияния, определить место локализации кистозных образований, которые препятствуют нормальному кровоснабжению тканей.

Новейший метод исследования - мультиспиральная томография позволяет диагностировать заболевание еще на начальной стадии (субатрофия).

Профилактика и лечение

Придерживаясь несложных правил можно существенно облегчить и продлить жизнь заболевшего. После постановки диагноза, пациенту лучше всего оставаться в привычной для него обстановке, так как стрессовые ситуации могут усугубить состояние. Важно обеспечить заболевшего посильной умственной и физической нагрузкой.

Питание при атрофии головного мозга должно быть сбалансировано, следует наладить четкий распорядок дня. Обязательный отказ от вредных привычек. Контроль физических показателей. Умственные упражнения. Диета при атрофии мозга заключается в отказе от тяжелой и вредной пищи, исключении фастфуд и алкогольных напитков. Желательно добавить в рацион орехи, морепродукты и зелень.

Лечение заключается в применении нейростимуляторов, транквилизаторов, антидепрессантов и успокоительных средств. К сожалению, этот недуг не поддается абсолютному излечиванию, и терапия при атрофии головного мозга заключается в ослаблении симптомов болезни. То какой препарат будет выбран в качестве поддерживающей терапии, зависит от вида атрофии и того какие функции нарушены.

Так, при нарушениях в коре мозжечка, лечение направлено на восстановление двигательных функций, и применение препаратов, корректирующих тремор. В ряде случаев показана операция по удалению новообразований.

Иногда используются лекарства, улучшающие метаболизм и мозговое кровообращение, обеспечивается хорошая циркуляция крови и доступ к свежему воздуху, чтобы предотвратить кислородное голодание. Нередко поражение затрагивает другие органы человека, поэтому, необходимо полное обследование в институте мозга.

Видео

Головной мозг человека состоит из миллиардов нервных клеток, которые соединены между собой и образуют самый совершенный механизм в мире. Как известно, не все нервные клетки мозга функционируют, работает лишь 5-7%, остальные же находятся в состоянии ожидания.

Они могут активизироваться, когда основная часть нейронов повреждается и гибнет.

Но существуют патологические процессы, которые убивают не только функционирующие клеточные структуры, но и запасные. При этом масса головного мозга прогрессивно уменьшается, а его основные функции теряются.

Существует много заболеваний и негативных патологических процессов, которые могут привести к повреждению нейронов и их прогрессирующей гибели.

Церебральный атеросклероз – не только причина инсультов, но и атрофии мозга

Основные причины атрофии головного мозга:

Генетическая склонность. Существует несколько десятков генетических заболеваний, которые сопровождаются прогрессирующей атрофией мозгового вещества, например, хорея Хантингтона.
Хронические интоксикации. Самым ярким примером может быть алкогольная энцефалопатия, при которой разглаживаются мозговые извилины, уменьшается толщины коры и подкоркового шара мозга. Также умирать нейроны могут от длительного употребления наркотических средств, некоторых медикаментов, от никотина и пр.
Последствия черепно-мозговых травм. В таких случаях атрофия, как правило, носит локализированный, а не диффузный процесс. На месте поврежденного участка мозга нейроны умирают, формируются кистозные полости, рубцы, глиозные очаги.
Хроническая ишемия мозга. Процесс носит диффузный характер и развивается у людей с церебральным атеросклерозом и гипертонической болезнью. Из-за поражения сосудов нейроны не получают необходимого количества кислорода и питательных веществ, что приводит к их гибели и атрофии мозга.
Нейродегенеративные заболевания. Точные причины этой группы патологий на сегодня не известно, но на их долю приходится примерно 70% случаев старческого слабоумия. Это болезнь Паркинсона, деменция Альцгеймера, болезнь Леви, болезнь Пика и др.
Повышенное внутричерепное давление. Данный фактор в случае присутствия длительное время давит на нормальное мозговое вещества, что со временем может привести к его атрофии. Самым ярким примером можно считать вторичные атрофические изменения мозга у детей с врожденной гидроцефалией.

Таким образом, становится понятно, что атрофия – это не заболевание, а его последствие и в большинстве случаев такого печального исхода можно избежать, если вовремя поставить диагноз и назначить адекватное лечение.

Основное лечение атрофии головного мозга – это устранение ее причины. Но, к сожалению, сделать это далеко не всегда удается. Также необходимо подчеркнуть, что вернуть умершую часть нейронов невозможно, можно только остановить или замедлить прогрессирование патологического процесса.

В остальных случаях – лечение симптоматическое. Важно обеспечить человеку хороший уход и безопасность, поддержку близких людей. Для устранения симптомов назначают антидепрессанты, нейролептики, транквилизаторы.

Намного важнее уделить внимание профилактике атрофии головного мозга и делать это нужно с молодых лет еще до проявления каких-либо заболеваний.

На данном этапе медицина не в силах ответить на вопрос, почему начинается разрушение нейронов, однако, было установлено, что предрасположенность к заболеванию передается по наследству, также ее формированию способствуют родовые травмы и внутриутробные болезни.

внутриутробные инфекционные заболевания;
генетические мутации.

К приобретенным причинам относят:

употребление большого количества алкоголя и курение приводят к спазму сосудов головного мозга и, как следствие, кислородному голоданию, что влечет недостаточное снабжение клеток белого вещества головного мозга питательными веществами, а затем их гибель;
инфекционные заболевания, поражающие нервные клетки (например, менингит, бешенство, полиомиелиты);
травмы, сотрясения и механические повреждения;
тяжелая форма почечной недостаточности приводит общей интоксикации организма, в результате чего нарушаются все обменные процессы;
наружная гидроцефалия, выражающаяся в увеличении субарахноидального пространства и желудочков, приводит к атрофическим процессам;
хроническая ишемия, вызывает поражение сосудов и приводит к недостаточному снабжению нейронных связей питательными веществами;
атеросклероз, выражается в сужении просвета вен и артерий, и как следствие повышению внутричерепного давления и риска развития инсульта.

Атрофия коры головного мозга может быть вызвана недостаточной интеллектуальной и физической нагрузкой, отсутствием сбалансированного питания и неправильным образом жизни.

Атрофические изменения затрагивают разные участки корки и подкоркового вещества, однако, при всех проявлениях заболевания отмечается одинаковая клиническая картина.

Незначительные изменения можно приостановить и улучшить состояние больного с помощью медицинских препаратов и изменения образа жизни, но, к сожалению, полностью излечить болезнь невозможно.

Отмирание клеток головного мозга может быть также спровоцировано мутациями на генном уровне в результате воздействия некоторых вредных веществ на организм беременной женщины и длительной интоксикация плода, а иногда это просто хромосомный сбой.

Прогрессирующее отмирание клеток головного мозга симптомы:

уменьшение словарного запаса, чтобы описать что-либо пациент долго подбирает слова;
снижение интеллектуальных способностей за короткий период;
отсутствие самокритики;
потеря контроля над действиями, ухудшается моторика тела.

Исчезновение собственных поведенческих особенностей приводит к синдрому «зеркала», при котором больной начинает невольно копировать других людей. Далее, развивается старческий маразм и полная деградация личности.

снижение мыслительных процессов;
искажение в тоне речи и тембре голоса;
изменение способности к запоминанию, вплоть до полного исчезновения;
ухудшение мелкой моторики пальцев.

Симптоматика изменений в подкорковом веществе зависит от функций, которые выполняет пораженный отдел, поэтому ограниченная атрофия мозга имеет характерные черты.

При поражении мозжечка отмечается расстройство тонуса мышц, дискоординация движений.

Отмирание клеток промежуточного отдела ведет к нарушению терморегуляции тела и сбою метаболизма.

Поражение переднего отдела головного мозга характеризуется потерей всех рефлексов.

Причинами атрофии головного мозга у детей могут стать следующие факторы:

генетическая предрасположенность;
врожденные пороки ЦНС;

Основной причиной атрофии головного мозга, как и говорилось выше, является генетическая предрасположенность. Ребенок рождается с нормально функционирующим мозгом, а процесс постепенного отмирания нервных клеток мозга и нейронных связей обнаруживается не сразу. Симптомы атрофии головного мозга у детей:

нарушается моторика;

К сожалению, на сегодняшний день не существует эффективных методов блокирования процесса деградации. Усилия медиков направляются на то, чтобы остановить процесс отмирания нервных клеток головного рода, компенсировать отмирание нейронных связей развитием других. На сегодняшний день проводятся многочисленные исследовательские работы в этом направлении. Возможно, уже в ближайшем будущем детям с угрожающим диагнозом — атрофия головного мозга, можно будет эффективно оказывать помощь.

Диагностика атрофии головного мозга у детей

В первую очередь в целях диагностирования заболевания врач подробно изучит состояние здоровья мамы ребенка в период беременности — все перенесенные заболевания, вредные привычки, возможные воздействия токсических веществ, недостаточное или некачественное питание, перенашиваемость беременности, токсикозы и прочие факторы. Понимая первопричины, легче диагностировать заболевание у ребенка.

Кроме этого, проводится целый ряд обследований:

неврологическое обследование ребенка;
оценка метаболических показателей;
оценка по шкале Апгар.

Дополнительные обследования включают:

нейросонографию;
допплерографию;
различные виды томографии: компьютерную (КТ), магнитно-резонансную (МРТ), позитронно-эмиссионную (ПЭТ);
нейрофизиологические исследования: электроэнцефалографию, полиграфию, диагностические пункции и пр.

На основании полученных результатов обследований врач ставит диагноз и назначает лечение, которое, чаще всего, бывает симптоматическим.

Что можете сделать вы

Узнав, что у ребенка страшный диагноз — атрофия головного мозга, не нужно опускать руки и впадать в панику. Теперь многое зависит от отношения родных и близких, а главное — родителей. Окружите максимальным вниманием и заботой вашего ребенка. Необходимо строго следить за режимом, питанием, отдыхом, сном. Не рекомендуется менять привычную обстановку. Изо дня в день повторяющийся режим дня способствует налаживанию определенных действий, ритуалов, и, как правило, новых нейронных связей в головном мозге. Конечно, все зависит от степени поражения участка коры головного мозга или его подкорковых новообразований, но терять надежды не нужно.

Что делает врач

Лечение атрофии головного мозга имеет симптоматическую направленность, так как на сегодняшний день не существует эффективных способов блокирования процесса отмирания нервных клеток головного мозга. Не смотря на неблагоприятный прогноз заболевания, следует проявить терпение и настойчивость, выполнять все предписания и рекомендации неврологов. Медицина не стоит на месте. Ученые разрабатывают новые методики для лечения самых тяжелых заболеваний. Может, уже совсем скоро будут разработаны способы помочь детишкам со страшным диагнозом — атрофия головного мозга.

Не менее сложно, чем родителям, приходится и врачу больного ребенка. Исходя из общего состояние ребенка, степени поражения головного мозга, врач назначает успокоительную терапию, физиотерапевтические процедуры, медикаментозные препараты — и все это в зависимости от симптоматики.

В группу повышенного риска попадают детки, мамы которых в период беременности позволяли себе употребление алкогольных напитков, которые губительно воздействуют в первую очередь на мозг вынашиваемого малыша. А потому рекомендации по профилактике заболевания в большей мере будущих мам. Перенесенные во время беременности заболевания могут спровоцировать развитие атрофии головного мозга у малыша. Поэтому следует особенно внимательно относиться к своему здоровью во время беременности, выполнять простые рекомендации по ведению здорового образа жизни и правильного питания.

Не лишним будет еще раз повторить о вреде курения, а также употреблении наркотиков. Если подозрения на генетическую предрасположенность одного из супругов, то верным решением будет пройти генетическую консультацию еще до планируемой беременности.

Если семья уже столкнулась с проблемой рождения ребенка с атрофией головного мозга, то профилактика направлена на меры предупреждения повторного рождения потомства с аналогичным диагнозом. Специальные генетические тесты позволят определить наличие мутантного гена у родителей.

Как проявляется атрофия мозга?

Клинические признаки атрофии мозговой ткани во многом зависят от болезни, которая ее вызвала, но самыми частыми симптомами выступает синдром лобной доли, психоорганический синдром и деменция различной степени выраженности.

Синдром лобной доли

Как уже было сказано, чаще всего атрофии поддается именно кора лобной доли мозга. Что и вызывает специфические симптомы:

снижение самоконтроля;
падает творческая активность и спонтанная деятельность;
повышенная раздражительность;
эгоизм;
отсутствие заботы об окружающих;
склонность к грубости, импульсивности, эмоциональным срывам;
снижение памяти и интеллекта, которые не достигают уровня деменции;
апатия и абулия;
склонность к примитивному юмору и гиперсексуальности.

Данный симптомокомплекс чаще всего в различной степени выраженности встречается при атрофии мозга. Он включает:

нарушение памяти и интеллекта;
аффективные расстройства;
цереброастенические проявления.

У пациента снижается самокритика и адекватная оценка происходящего вокруг, теряется способность к приобретению новых навыков и знаний, теряется объем приобретенных ранее знаний.

Мышление становится примитивным и односторонним, человек не может охватить всю суть явления, а только его отдельные детали. Страдает речь, уменьшается словарный запас.

Основные признаки атрофии мозга – нарушение памяти и снижение интеллекта

Память страдает во всех направлениях. Ухудшается краткосрочная и длительная память, значительно снижается запоминаемость, появляются амнезии, парамнезии, конфабуляции.

Аффективные расстройства заключаются в следующем. Как правило, настроение угнетенное, человек склонен к депрессиям и неадекватной эмоциональной реакции.

Цереброастения – это постоянные головные боли, головокружения, повышенная утомляемость.

Деменция

Это приобретенный тип слабоумия, снижение всех видов познавательной деятельности человека, утере всех ранее приобретенных навыков и знаний и невозможность заиметь новые.

мнестические нарушения;
патология абстрактного мышления, критики;
патологическое изменение личности;
развитие афазии, агнозии и апраксии;
социальная дезадаптация.

Чаще всего наблюдаются сосудистые и атрофические виды деменций (церебральный атеросклероз, болезнь Альцгеймера и пр.).

Больные с деменцией часто утрачивают способность к самостоятельной жизни

Осложнения

Осложнения атрофии головного мозга проявляются угасанием функций различных органов, вплоть до их полного отмирания. Клинические проявления — слепота, обездвиживание, параличи, слабоумие, летальный исход.

Осложнения атрофии головного мозга проявляются угасанием функций различных органов, вплоть до их полного отмирания. Клинические проявления - слепота, обездвиживание, параличи, слабоумие, летальный исход.

Необходимо приложить немало сил на реабилитацию ребенка с диагнозом атрофия головного мозга, но и в этом случае прогноз неблагоприятный. Отставание в развитии, как умственном, так и физическом, будет заметным.

Самым грозным осложнением при атрофии головного мозга у новорожденного является летальный исход.

Атрофия головного мозга у детей лечение

В зависимости от того, в каком возрасте начинается атрофия мозга, различаю врожденную и приобретенную форму болезни. Приобретенная форма заболевания развивается у детей после 1 года жизни.

Атрофия головного мозга - заболевание, характеризующееся необратимой гибелью нервных клеток головного мозга. При этом нарушаются устойчивые нейронные связи, обеспечивающие нормальную мыслительную деятельность, что неуклонно приводит к слабоумию.

К ним относятся:

Уменьшенные размеры головы;
Незакрытые боковые роднички;
Длительное закрытие центральных родничков;
Вялость и апатия ребенка;
Нежелание есть;
Снижение реакции на внешние раздражители.

Симптомы поражения головного мозга зависят от интенсивности процесса и глубины поражения конкретного участка мозга. Постепенно симптомы атрофии нарастают, развивается недостаточность внутренних органов и ребенок умирает.

Атрофия мозга встречается не только у стариков и взрослых людей, но и у новорожденных детей. Среди всех возможных причин следует выделить:

врожденные пороки развития центральной нервной системы;
гидроцефалия головного мозга;
ишемическо-гипоксическое поражение головного мозга.

Причиной выше описанных ситуаций могут выступать много факторов, например, воздействие ионизирующей радиации в период развития плода, негативное влияние медикаментов, наркотиков, алкоголя, которые употребляла женщина во время беременности, наследственные факторы, TORCH-инфекции, осложнения беременности и родов, родовая травма, инфекционные поражения в первые дни жизни ребенка и пр.

К счастью мозг ребенка при рождении обладает высокой степенью пластичности и практически при любых повреждениях он восстанавливает своею нормальную работу и строение без каких-либо последствий.

Но единственное условие – это своевременная диагностика и адекватное лечение первичного заболевания. В противном случае последствия могут быть очень тяжелыми (ДЦП, олигофрения и пр.).

генетическая предрасположенность;
врожденные пороки ЦНС;
наружные воздействия, которые провоцируют или усугубляют процесс отмирания нервных клеток головного мозга. Это могут быть различного рода заболевания с осложнениями на головной мозг, воздействие употребляемого матерью во время беременности алкоголя и пр.;
ишемическое или гипоксическое поражение клеток головного мозга;
воздействие радиации на плод во время беременности;
воздействие на плод некоторых лекарственных препаратов, употребляемых будущей мамой в период беременности;
инфекционные поражения после перенесенных заболеваний в раннем детстве;
употребление беременной алкоголя, наркотиков.

Отмиранию подвергаются не только клетки коры головного мозга, но и подкорковые образования. Процесс необратимый. Он постепенно приводит к полной деградации ребенка.

появляется вялость, апатия, безразличие ко всему окружающему;
нарушается моторика;
истощается имеющийся словарный запас;
ребенок перестает узнавать знакомые предметы;
не может пользоваться знакомыми предметами;
у ребенка появляется забывчивость;
пропадает ориентация в пространстве и пр.

На сегодняшний день проводятся многочисленные исследовательские работы в этом направлении. Возможно, уже в ближайшем будущем детям с угрожающим диагнозом - атрофия головного мозга, можно будет эффективно оказывать помощь.

Классификация

Каждый этап течения болезни обладает особой симптоматикой.

На данном этапе крайне важна ранняя диагностика, так как болезнь можно временно остановить и то, сколько проживет пациент, будет зависеть от эффективности лечения.

Больные при 3 степени атрофии делаются неуправляемыми, появляются психозы, теряется нравственность заболевшего.

Первый вид является естественным. На протяжении развития человека сопровождает вначале гибель пупочных артерий, артериального протока (новорожденных).

В пожилом возрасте возникают дегенеративные изменения половой сферы. У людей преклонного возраста появляется кортикальная деструкция, инволюция лобной части. Состояния является физиологическими.

Виды патологической атрофии:

Дисфункциональная – развивается при снижении функциональной активности мозга;
Компрессионная – провоцируется повышенным давлением на мозговые ткани (гидроцефалия, гематома, обильное скопление крови);
Ишемическая (дисциркуляторная) возникает по причине сужения просвета артерий атеросклерозом, сгустками крови, повышенной неврогенной активностью. Генерализованная церебральная гипоксия сопровождается не только умственным слабоумием, склеротическими внутримозговыми изменениями;
Нейротическая (неврогенная) формируется из-за снижения поступления нервных импульсов к внутреннему органу. Состояние формируется из-за постепенных кровоизлияний, присутствия внутримозговых опухолей, атрофии зрительного или тройничного нерва. Возникает при хронической интоксикации, воздействии физических факторов, лучевой терапии, длительном лечении нестероидными противовоспалительными препаратами;
Дисгормональная – возникает на фоне эндокринного дисбаланса со стороны яичников, семенников, щитовидной железы, молочных желез.

Морфологические виды атрофии мозга:

Гладкая – поверхность мозга сглаживается;
Бугристая – неравномерное распределение участков некроза формирует особую структуру;
Смешанная.

Классификация по распространенности повреждения:

Очаговая – прослеживаются лишь отдельные участки атрофического повреждения мозговой коры;
Диффузная – распространяется по всей поверхности паренхимы;
Частичная – некроз ограниченной части мозга;
Полная – атрофические изменения белого и серого вещества, дегенерация тройничного и зрительного нерва.

Характер морфологических изменений мозга выявляет магнитно-резонансное сканирование. Проводить сканирование следует после появления первых клинических симптомов.

Каким атрофиям подвергается мозг

Принято классифицировать атрофические явления мозговой ткани по стадиям развития, а также локализации патологических изменений.

Атрофия 1 степени – клинические признаки отсутствуют. Как правило, на первом этапе болезнь быстро прогрессирует. Переход в следующую стадию наступает за короткий промежуток времени.

Помимо клинических проявлений, атрофию классифицируют по локализации и этиологии поражения.

Отмирание тканей возникает по причине возрастных изменений. Кортикальные атрофические изменения головного мозга обычно затрагивают лобные доли. Не исключается распространение некротических явлений и на соседние части мозга. Симптоматика нарастает постепенно и перерастает в старческое слабоумие.

Субатрофия мозга

Кроме ярко выраженных атрофических явлений, существуют пограничные состояния, сопровождающиеся идентичной симптоматикой, с меньшей интенсивностью проявлений.

Мультисистемная атрофия головного мозга – это нейродегенеративное заболевание, проявляющееся в нарушении вегетативных функций, а также проблем мочевыводящей и половой системы. Некротические явления затрагивают сразу несколько отделов мозга.

Явные нарушения вегетативной функции.

Диффузные атрофические трансформации наравне с мультисистемными изменениями являются одним из самых неблагоприятных видов заболевания. Нарушения происходят незаметно, при этом потеря функций происходит за счет смешивания тканей, двух различных отделов мозга. В результате происходят необратимые изменения.

Подкорковые и корковые атрофические изменения вызывает наличие тромбообразования и бляшек, в свою очередь, провоцирующих гипоксию отделов мозга и отмирание нервных клеток в затылочной и теменной доле мозга.

Например, при гидроцефалии головного мозга у взрослых, освободившиеся в результате разрушений свободные пустоты начинают интенсивно заполняться выделившимся ликвором.

В результате разрушительного эффекта, страдают не только корково-подкорковые клетки, но и волокна ствола головного мозга, повреждаются сосуды, происходит сморщивание нейронов и смещение их ядер.

Атрофия мозжечка является дегенеративным заболеванием прогрессирующего характера, которое сопровождается заболеваниями малого мозга. При заболевании диагностируются серьезные осложнения, которые негативно отображаются на качестве жизни человека.

Атрофия мозжечка возникает при разнообразных провоцирующих факторов. Заболевание диагностируется во время протекания других патологий в организме:

Это заболевание воспалительного характера, при котором поражается кора различных отделов головного мозга. Это инфекционная болезнь, которая развивается при воздействии вирусов и бактерий. При их длительном влиянии на сосуды диагностируют развитие атрофии мозжечка.

Инсульта . При патологии резко нарушается кровообращение в головном мозге на фоне кровоизлияний и черепных гематом. При недостатке крови в участках поражения отмирают ткани. Последствием патологии становится атрофия.

Заболеваний сосудов . Причиной появления болезни становится атеросклероз сосудов мозга. При патологии уменьшается проходимость сосудов, истончаются их стенки, снижается тонус, ухудшается приток действующих веществ, что приводит к атрофическим изменениям.

Опухолевых процессов . Если в задней части ченрепной ямки имеются новообразования, то это становится причиной болезни. Опухоль постоянно увеличивается в размерах и оказывает давление на мозжечок, что приводит к нарушению кровообращения и атрофическим изменениям.

Атрофию мозжечка диагностируют при гипертермии . Заболевание возникает при тепловых ударах. Оно диагностируется при заболеваниях, которые сопровождаются длительным повышением температуры тела. Заболевание развивается при длительном приеме определенных препаратов.

В группе риска находятся люди, которые регулярно употребляют спиртные напитки. Патология развивается после черепно-мозговых травм. На фоне болезней в эндокринной системе диагностируют болезнь. Она появляется при хронической интоксикации организма.

В период протекания заболевания головной мозг и мозжечок не могут полноценно работать . Такой процесс приводит к необратимым изменениям в органе.

Симптоматика патологии

При атрофии мозжечка у пациента диагностируются определенные симптомы. Патологический процесс сопровождается тошнотой, которая переходит в рвоту. Заболевание сопровождается резкими головными болями и головокружением. Пациенты жалуются на появление сонливости. При патологии у пациентов нарушается слух.

При обследовании больного наблюдается повышение внутричерепного давления. Несвоевременное лечение заболевания приводит к легким или значительным нарушениям в процессе ходьбы. Патология сопровождается гипорефлексией.

У больных диагностируют атаксию, при которых координация произвольных движений расстраивается. Этот симптом может быть временным или постоянным.

Болезнь сопровождается офтальмоплегией. При патологии в черепно-мозговых нервах, которые иннервируют мышцы глаз, наблюдается паралич. Диагностируется временное проявление признака. При атрофии мозжечка появляется энурез, который сопровождается недержанием мочи. Больные говорят о возникновении тремора. Он сопровождается ритмичными движениями конечностей или всего тела.

Атрофический вид болезни проявляется нистагмом, при котором человек непроизвольно колебательно движет глазами . При патологии наблюдают дизартрию, при которой нарушается членораздельная речь. Пациент затрудненно выговаривает слова или искажает их. При заболевании протекает арефлексия, при которой нарушается один или несколько рефлексов.

В период протекания атрофии мозжечка у пациентов диагностируют ярко выраженные симптомы, которые требуют экстренного обращения к доктору. Специалист после комплекса диагностических мероприятий назначит пациенту действенную терапию.

Диагностика болезни

При появлении признаков атрофии мозжечка пациент должен обратиться за помощью к неврологу. Специалист осмотрит больного и проведет сбор анамнеза. При обследовании специалист проверяет нервные реакции пациента и определяет наличие речевых и двигательных нарушений. Специалист изучает анамнез, что позволяет ему определить причину болезни.

Если наблюдается изменение в работе мозжечка, то рекомендовано провести. Это достоверный диагностический метод, с помощью которого определяется нарушенная работоспособность органа.

Этот способ дает возможность определить точную локализацию и область поражения органа. Также предоставляется возможность определения сопутствующих поражений других отделов головного мозга.

При атрофии мозжечка специалисты советуют проведение. Это достоверный диагностический способ, с помощью которого обеспечивается возможность подтверждения диагноза и получение дополнительных сведений об особенностях протекания заболевания. Назначение диагностической процедуры рекомендовано при наличии противопоказаний к магниторезонансной томографии .

Для диагностики патологии рекомендовано проведение ультразвукового обследования. С его помощью определяются обширные поражения органа, которые протекают при инсульте, возрастных изменениях, травмах. С применением этого метода осуществляется определение областей атрофии и стадии протекания заболевания.

Диагностика заболевания должна быть комплексной, что позволит специалисту определить стадию и назначить действенное лечение.

Терапия атрофии

Вылечить заболевание полностью невозможно. Именно поэтому специалисты назначают лечение, направленное на снятие симптомов патологии. При атрофии рекомендовано применение:

Левомепромазина . С помощью лекарства излечиваются хронические меланхолические состояния. Дозировка лекарства рассчитывается доктором в соответствии с индивидуальными особенностями пациента. Специалисты рекомендуют изначально принимать 0,025 грамм лекарства три раза в день.

Постепенно дозировка медикамента увеличивается до 0,1 грамма. После достижения необходимого терапевтического эффекта дозировка постепенно снижается. При острой форме заболевания рекомендовано внутримышечное введение 25-процентного раствора лекарства.

Алимемазина . Рекомендовано внутримышечное или внутривенное введение медикамента. Взрослым пациентам рекомендовано принимать от 10 до 40 миллиграмм лекарства. В детском возрасте дозировка составляет 7,5-25 миллиграмм. Введение инъекций рекомендовано 3-4 раза в день.

Является седативным средством, которое имеет мягкое действие. При заболеваниях печени, почек и предстательной железы применение препарата не рекомендуется.

Тералена . Если у пациента повышается нервозность, то ему нужно принимать лекарство. Суточная дозировка медикамента составляет 2-8 таблеток и рассчитывается в соответствии со степенью тяжести симптоматики. Если у пациента наблюдается недостаточность почек и печени или паркинсонизм, то применение лекарства запрещается.
Тиоридазина. Применяется лекарство, если у пациента имеется легкая степень утомляемости. Больным рекомендован пероральный прием лекарства по 30-75 мг.

Сонапакса . Если у человека диагностируется легкое расстройство психики, то ему нужно принимать от 30 до 75 миллиграмм лекарства. Если умственные и эмоциональные расстройства средние, то максимальная доза составляет 200 миллиграмм. При острой депрессии использовать лекарство запрещается.

Лечение атрофии назначается доктором в соответствии с симптоматикой, степенью выраженности и индивидуальными особенностями пациента.

Профилактика и прогноз

Субатрофия имеет неблагоприятный прогноз. Полностью вылечить заболевание невозможно. Жизнь пациента может быть нормализована благодаря поддержке родственников и назначению действенного лечения.

Серьезное последствие патологии – это невозможность самообслуживания пациента . У больного возникает синдром пьяной походки, поэтому он чувствует себя неуверенным в движениях. По истечению определенного времени пациент деградирует в социуме. Пациенту сложно выполнять элементарные движения.

Специфической профилактики заболевания не существует. Предотвратить возникновение заболевания невозможно, так как его причины в современной медицине полностью не установлены. С помощью современных медикаментозных средств можно приостановить процесс прогрессирования болезни.

Снизить риск развития патологии позволит активный образ жизни и правильное питание. Также пациентам рекомендуется отказаться от пагубных привычек.

Атрофия в мозжечке – это неизлечимое заболевание, которое возникает на фоне ряда провоцирующих факторов. При появлении симптомов болезни пациенту нужно пройти обследование для определения его степени и назначения лечения, которое направляется на купирование симптоматики.

Как таковая профилактика атрофии мозжечка не существует. Диффузная атрофия мозга и мозжечка может прогрессировать благодаря многочисленным патологическим процессам различной этиологии. Заболевания связаны с мозжечком бывают врожденными и приобретенными. Как не прискорбно это звучит, но провести классическое лечение атрофии мозжечка невозможно. При атрофии червя мозжечка, нарушается связь в координации этих действий, что приводит к неустойчивости и больной может упасть даже от небольшого толчка.

В медицинской литературе достаточно четко описана еще одна форма данной патологии – поздняя атрофия коры мозжечка. Медики предполагают, исходя из своих наблюдений, что причиной атрофии коры мозжечка может стать различного рода интоксикация, развитие раковых опухолей, а так же прогрессирующий паралич. Возможна лишь констатация изменений в определенных зонах коры мозжечка. Существенной характеристикой атрофия коры мозжечка является то, что, как правило, она начинается у больных уже в возрасте, отличается не стремительным течением патологии.

Диффузная атрофия мозга и мозжечка

Последствия атрофии мозжечка разрушительны для больного человека, так как в процессе стремительного развития заболевания происходят необратимые патологические процессы. С некоторой стадии заболевания процесс атрофии мозжечка вернуть вспять уже не получается, но существует возможность как бы заморозить симптомы, не давая им возможности прогрессировать дальше.

Мозжечок представляет собой отдел головного мозга, который отвечает за координацию движений, также за возможность обеспечивать равновесие тела и регуляцию мышечного тонуса. Само строение мозжечка похоже на строение полушарий головного мозга. Мозжечок имеет кору и белое под ней вещество, которое состоит из волокон с мозжечковыми ядрами.

Преимущественно мозжечок отвечает за тонус мышц-разгибателей. При повреждении мозжечка происходит нарушение работы мускулов, трудно больному удерживать тело в равновесии. Мозжечковые расстройства координаций движений выражены в нарушении походки и головокружениях - атаксии.

Сам мозжечок представляет собой анатомическое образование (более древнее, чем даже средний мозг), состоящее из двух полушарий, в соединяющей борозде между которыми находится червь мозжечка. Мозг, со всеми его структурными составляющими, – это такой же орган человеческого организма, как и все остальное. Если диффузная атрофия перешла уже в более тяжелую, острую стадию, пациент теряет способность не только ходить, стоять, но и сидеть.

Но, как не прискорбно это звучит, в большинстве случаев определить этиологию процесса так и не удается. Препарат вводят внутривенно и внутримышечно. Показан препарат при повышенной нервозности, нарушении сна, и других симптомах. Портал о человеке и его здоровой жизни iLive. ВНИМАНИЕ! Сам по себе мозжечок тесно связан со всеми отделами головного мозга, а также со спинным мозгом. Когда функция мозжечка нарушается, появляются характерные изменения, которые принято называть «мозжечковый синдром».

Основные функции и нарушения мозжечка

Трудности могут возникнуть и при попытках подняться с лежачего положения. Нарушается сочетание простых движений и сложных двигательных актов, так как поражена мозжечковая система. Во время лечения учитывается тип наследования данного заболевания, в каком возрасте возникли первые симптомы, изменения, деформации скелета и стоп. Существуют также еще несколько вариантов хронической атрофии мозжечковой системы.

Здоровый человек напрягает мышцы ног, когда стоит. При угрозе падения, например в левую сторону, левая нога перемещается в сторону предполагаемого направления падения. Такая патология может быть врожденной или приобретенной под воздействием возникшего сочетания факторов.

В связи с нарушениями координации движения, люди, больные атрофией мозжечка, да и мозга в целом, передвигаются неуверенно, их шатает из стороны в сторону. Толчком к развитию диффузной атрофии мозга и мозжечка может стать как черепно-мозговая травма, так и хроническая форма алкоголизма. Это связано с гипоплазией мозжечка и его связей с периферией.

Атрофия мозжечка - заболевание малого мозга прогрессирующего, но не стремительного, характера с Процесс вызывается трофическими нарушениями. Патология ярко выражена в анамнезе и возникает по самым разным причинам. Чаще диагностируется после 40 лет.

Что происходит при атрофии?

В первую очередь погибают клетки Пуркинье - крупные нервные клетки коры мозжечка. Нервные волокна теряют свою оболочку - происходит демиелинизация волокон как в центральной, так и в периферической нервной системе. Также погибают зубчатые ядра клеток, которые и составляют мозжечок.

Мозжечок, или церебеллум: общие понятия

У новорожденного вес мозжечка составляет около 20 г - 5 % от веса тела. К пяти месяцам масса утраивается. В 15 лет мозжечок достигает 150 г и больше не растет. По внешнему виду он напоминает полушария головного мозга, за что его называют еще малым мозгом. Располагается в задней черепной ямке. Сверху его прикрывают затылочные доли головного мозга, под мозжечком находится продолговатый мозг и мост.

Через свои волокна белого вещества мозжечок связан со всеми отделами большого головного мозга. Он имеет три отдела:

Самый древний по происхождению - крючок.
Старый - червь, который располагается по срединной линии мозжечка.
Новый - два полушария, которые напоминают Эволюционно это самая развитая часть. В каждом полушарии имеется по три доли, и каждой из них соответствует участок червя. Полушария мозжечка имеют серое и Серое - кора, белое - волокна с ядрами: шаровидным, зубчатым, покрышки. Эти ядра служат для проводимости импульсов и играют большую роль.

Функции мозжечка

Основная функция мозжечка:

двигательная координация и поддержание скелетно-мышечного тонуса;
плавность и соразмерность движений;
равновесие тела постоянно;
центр тяжести;
тонус мышц регулируется и правильно перераспределяется.

За счет мозжечка мышцы работают слаженно и могут выполнять любые повседневные движения. По большей части мозжечок ответственен за тонус разгибательных мышц.

Кроме того, мозжечок участвует в безусловных рефлексах: через свои волокна он соединен с рецепторами разных участков тела. При воздействии какого-либо раздражителя от рецептора в мозжечок поступает после которого в коре мозга молниеносно дается ответная реакция.

При атрофии нервные волокна повреждаются. Нарушается координация, походка и нарушено равновесие тела. Эти характерные симптомы объединяются общим термином «мозжечкового синдрома».

Для этого синдрома характерны расстройства вегетативного характера, двигательной сферы, мышечного тонуса, что сразу ухудшает качество жизни больного.

Причины атрофии

При атрофии пораженный участок не получает питание и кислорода. Развиваются необратимые процессы, уменьшается размер органа, и он истощается.

Среди возможных причин атрофии мозжечка можно выделить следующие:

Менингит. Это инфекционное при котором воспаление задевает разные отделы мозга. Атрофия мозжечка при нем развивается из-за поражения сосудов и непосредственного влияния токсинов бактерий.
Опухоли в соседстве с мозжечком (задняя черепная ямка). При росте опухоли она давит на мозжечок и близлежащие отделы мозга. Страдает кровоснабжение тканей и может начаться атрофия.
Гипертермия, тепловые удары. При высокой температуре трофика мозговых тканей и нервных клеток нарушается и ведет к их гибели.
Атеросклероз сосудов мозга. Механизм нарушения трофики связан с тем же нарушением кровотока. Нервные клетки начинают погибать, и появляются расстройства. Просвет артерий сужается, и она теряет свою эластичность. Кроме того, в сосудах повреждается эндотелий с развитием здесь атеросклеротических бляшек.
Диабетическая капилляропатия при сахарном диабете.
Тромбоз и закупорка просветов сосудов, которые имеют место при сосудистых васкулитах. Также может вызывать нарушение питания и гибель нейронов.
Осложнения после инсульта - появление ишемизированных участков, когда в них ощущается недостаток крови, вызывает их отмирание и, как следствие, атрофию мозжечка.
ЧМТ.
Различные кровоизлияния - заканчивается формирование рубцов и кист, что также нарушает трофику ткани.
Авитаминоз витамина Е.
Прием некоторых лекарств, спиртного, ядовитых веществ может стать толчком к развитию диффузной атрофии мозга и мозжечка.

В большинстве случаев причину атрофии выяснить не удается. Болезни мозжечка бывают врожденные и приобретенные.

Врожденная атрофия

Наследственная патология мозжечка - это собирательный синдром, встречается редко.

Врожденная атрофия мозжечка - спорадические случаи, и детям обычно ставят диагноз ДЦП. Лишь при развитии аналогичной клинической картины у нескольких членов семьи обычно становится очевидным наследственно-семейный характер заболевания.

Виды атрофии

Атрофия мозжечкового червя возникает чаще всего. Червь мозжечка ответственен за проведение нервных импульсов информационного характера между головным мозгом и различными частями тела, уравновешенность центра тяжести. Из-за его поражения развиваются вестибулярные расстройства, происходят нарушения равновесия и координации движений как при ходьбе, так и в состоянии покоя, возникает постоянный тремор.

Диффузная атрофия головного мозжечка означает развитие атрофии одновременно и в других отделах мозга. Часто это бывает с возрастом. Наиболее распространенные проявления этого - болезни Альцгеймера и Паркинсона.

Атрофия полушарий мозжечка проявляется отклонением больного при ходьбе от заданного направления в сторону патологического очага. Особенно это проявляется при попытке сделать поворот.

Атрофии полушария мозжечка чаще всего вторичные, перекрестные. Они возникают на противоположной стороне от пораженного большого полушария с гемиплегией, если патология возникла в эмбриогенезе или в раннем возрасте до трех лет. Гемиплегия - паралич половины тела, клинически он затушевывает мозжечковые симптомы. Атрофия полушарий мозжечка сопровождается разрушениями нервной ткани по всему мозгу. В таких случаях наступает субатрофия больших полушарий мозга и клинически проявляется в наступлении старческого слабоумия.

Атрофия гемисферы мозжечка (это то же полушарие) может быть связана с наличием опухолей, кист, инфарктов в данной зоне. Если опухоли кистозно перерождаются - они доброкачественные. Поскольку рост новообразования происходит медленно, дисфункция мозжечка успевает компенсироваться корой больших полушарий мозга.

Полушарные мозжечковые симптомы проявляются в виде односторонней атаксии и гипотонии в руке или руке и ноге с одной стороны. Но чаще заболевание проявляется приступами головных болей с рвотой или без, которые постепенно нарастают по своей выраженности.

На стороне опухоли выпадает роговичный рефлекс. В разных стадиях патологии развивается нистагм - он также больше выражен на стороне поражения. С разрастанием опухоль может задевать и черепно-мозговые нервы, которые уже дают свою симптоматику поражения.

Существенной характеристикой атрофии коры мозжечка является ее развитие у пожилых людей. Визуальные признаки характеризуются неустойчивостью походки, невозможностью сохранять вертикальное положение без опоры и поддержки.

Постепенно нарушаются движения рук (мелкая моторика): становится трудно писать, во время еды пользоваться столовыми приборами и проч. Нарушения такого рода симметричны. Затем присоединяется тремор головы, конечностей и позже всего тела. Тремор, или дрожание, - мелкие, ритмичные, но непроизвольные движения тела или его частей. Со снижением мышечного тонуса нарушается работа речевого аппарата.

Симптоматические проявления

Атрофия мозжечка головного мозга разрушительна для больного, потому что с гибелью нервных клеток патологические процессы становятся необратимыми.

Расстройства мозжечка объединяют несколько групп нарушений:

Первая группа. Нарушения плавности движений конечностей (в основном, рук). Это проявляется дрожанием руки в конце любого целенаправленного движения.
Нарушения речи.
Произвольные движения и речь становятся замедленными. Далее изменяется почерк. Поскольку мозжечок связан с моторными актами, нарушения его работы - нарушение движений.

Симптомы атрофии мозжечка: асинергия мышц ног и торса, при этом возникают трудности при попытках больного подняться с лежачего положения и сесть. Это очень распространенные признаки пораженного мозжечка, и говорят они о расстройстве синергии мышц (согласованности работы), принадлежащих к разным мышечным группам, когда они участвуют в одном двигательном акте. Сочетание простых и сложных движений полностью разлажено и нарушено.

Признаки атрофии мозжечка:

Возникновение дискоординации движений, появление паралича и разные речевые нарушения. Люди не могут двигаться ровно, их шатает в разные стороны, походка становится неуверенной.
Тремор и нистагм (непроизвольные колебательные движения глазных яблок при их отведении). Тремор присутствует постоянно - в движении и в покое. Речь становится скандированной, дизартричной. Что это означает? Человек при дизартрии затрудняется в произношении слов или их искажает нечеткостью произношения.
Возможна скандированная или телеграфная речь. Она ритмичная, но ударения ставятся не по смыслу, а соответствуют только ритму.
Тонус мышц снижается из-за атрофии нервных волокон.
Дисдиадохокинез - это такое нарушение координации, когда больной не может выполнять быстрые чередующиеся движения.
Дисметрия - больной не может контролировать амплитуду движения, т. е. точно определять расстояние между предметом и собой.
Из параличей возникает гемиплегия.
Офтальмоплегия - паралич глазных яблок, может быть временным.
Нарушения слуха.
Расстройство глотания.
Атаксия - шаткость походки; может быть временной или постоянной. При такой пьяной походке больного заносит в сторону очага поражения.
Возможны также резкие цефалгии, с тошнотой и рвотой, головокружения из-за повышающегося внутричерепного давления (ВЧД), сонливость.
Гипорефлексия или арефлексия - снижение или полное выпадение рефлексов, недержание мочи и кала. Часто возможны и отклонения в психике.

Диагностические мероприятия

Сначала невролог проводит исследование рефлексов для выявления локализации поражения ЦНС.

Также назначается:

МРТ атрофии мозжечка позволяет подробно выяснить все изменения в коре и подкорке. Диагноз возможно определить на ранних стадиях заболевания. Этот метод самый достоверный.
КТ дает полную картину изменений после инсультов, выявляет их причину, укажет место кистозных образований, т. е. все причины нарушения трофики тканей. Назначают при противопоказаниях к МРТ.
Обследование ультразвуком применяется для диагностики обширных поражений головного мозга при инсультах, ЧМТ, травмах и возрастных изменениях. Может выявить зону атрофии и определить стадию болезни.

Осложнения и последствия

Последствия атрофии мозжечка носят необратимый характер. При отсутствии поддержки организма на начальном этапе концом может стать полная деградация личности как социальная, так и физиологическая.

По мере прогрессирования патологии повернуть вспять процессы разрушения невозможно, но существует возможность торможения, заморозки симптоматики, чтобы не допустить дальнейшего прогрессирования. Больной с атрофией мозжечка головного мозга начинает чувствовать себя неполноценным, поскольку у него появляются: нарушенная, пьяная походка, все движения становятся неуверенными, он не может стоять без опоры, ему тяжело ходить, нарушается речь из-за нарушений движений языка, фразы строятся неправильно, он не может внятно выразить свои мысли.

Постепенно происходит социальная деградация. Становится постоянным дрожание всего тела, человек больше не может выполнять элементарные для него раньше вещи.

Принципы лечения

Лечение атрофии мозжечка только симптоматическое и направлено оно на коррекцию имеющихся нарушений и предотвращение их прогрессирования. Больные неспособны себя обслужить, они нуждаются в постороннем уходе, и им оформляется инвалидность, пособие.

Постановку диагноза и лечение таким больным после обследования лучше проводить дома. Привычная обстановка облегчает состояние больного, новизна приводит к стрессам.

Уход должен быть тщательным. Категорически не рекомендуется проводить самолечение и использовать рецепты народной медицины. Это только усугубит состояние. Дома больной не должен только лежать, его надо нагружать умственно и физически. Разумеется, в посильных для него пределах.

Больному желательно больше двигаться, чтобы чем-то себя занять и находить работу, днем меньше лежать.

Стационарный уход нужен только при острых формах атрофий.

Если за больным ухаживать некому, органы социальной опеки обязаны оформить его в специализированный интернат. То есть в любом случае нельзя пускать развитие заболевания на самотек.

Важно сбалансированное питание, четкий распорядок дня. Естественно, необходим отказ от курения и спиртного. Лечение требуется также для восстановления движений и ослабления тремора.

По показаниям может понадобиться операция - это определит врач. Обязательно назначение препаратов, которые улучшают кровоснабжение мозга, улучшают метаболизм, чтобы обеспечить питание и кислород нервным клеткам.

Таких средств существует очень много - это и ноотропы, и ангиопротекторы, и гипотензивные и проч.

Методов устранения атрофии мозжечка, не существует, потому что нервные ткани не способны восстанавливаться.

Для устранения психотических расстройств могут назначаться психотропные препараты: "Терален", "Алимемазин", "Левомепромазин", "Тиоридазин", "Сонапакс". Они помогут больному снизить напряженность, снимут страх и тревогу, улучшат настроение, поскольку такие больные чувствуют свою несостоятельность.

Необходимы регулярные обследования и осмотры у невропатолога. Это позволит контролировать эффективность проводимого лечения. Также это нужно для проверки состояния больного, предоставления ему рекомендаций, при необходимости - коррекции лечения.

Каковы прогнозы?

Сегодня нет возможности заболевание предотвратить. Прогноз атрофии мозжечка неутешителен, так как нервные клетки погибли и больше не восстановятся. Но сегодня возможно предотвратить дальнейшую их деградацию.

Профилактические мероприятия

Как таковой специфической профилактики не существует. Полное излечение исключается.

Жизнь пациента при хорошем уходе и поддерживающем лечении можно только немного приблизить к нормальной и продлить ее по мере возможности.

Только от близких людей зависит создание комфортных условий для больного, если уж в семье кто-то заболел. А врачи могут только поспособствовать тому, чтобы не дать болезни быстро прогрессировать.

Шошина Вера Николаевна

Терапевт, образование: Северный медицинский университет. Стаж работы 10 лет.

Написано статей

Атрофия головного мозга приводит к гибели всех структур органа. При этом нарушаются все функции, и человек становится неспособным сам о себе заботиться. Патология обычно поражает пожилых людей, но встречается и у новорожденных. Восстановить функции органа лечением невозможно. Терапия позволит лишь облегчить течение атрофических изменений.

Что представляет заболевание

Атрофия мозга не является отдельной патологией. Это процесс, при котором постепенно развивается некроз нервных клеток, сглаживаются извилины, и орган уменьшается. В результате этого нарушаются все важные функции органа, особенно сильно страдает интеллект.

С годами в головном мозге каждого человека начинаются атрофические изменения. Но они не имеют тяжелых симптомов и протекают практически незаметно. Стареть орган начинает, когда человеку исполняется 50 лет. При этом в течение нескольких десятков лет его масса уменьшается. Это приводит к тому, что человек становится ворчливым, раздражительным, плаксивым, нетерпеливым, ухудшается интеллект.

Но, если атрофические изменения возникают в результате возрастных процессов в организме, то неврологические и психологические нарушения не развиваются, и слабоумием человек страдать не будет.

Если подобные признаки возникают у ребенка или молодого человека, то необходимо пройти обследование и определить основную причину атрофических изменений в головном мозге. Таких патологий достаточно много.

Основные проявления

Атрофия мозга проявляется в зависимости от того, в каком участке мозга начались патологические изменения. Постепенно патологический процесс заканчивается слабоумием.

Основные проявления атрофии головного мозга заметить можно сразу. У человека развиваются психические отклонения, меняется поведение, наблюдается снижение памяти и интеллекта.

В начале развития атрофия поражает кору головного мозга. Это приводит к отклонениям в поведении, неадекватным и немотивированным поступкам, снижению самокритики. Больной становится неряшливым, эмоционально неустойчивым, могут развиваться депрессивные состояния. Нарушаются способности запоминать и интеллект, что проявляется уже на ранних стадиях.

Постепенно симптоматика нарастает. Больной не только не может работать, но и самостоятельно себя обслуживать. Возникают значительные трудности с употреблением пищи и посещением туалета. Человек не может выполнить эти задачи без помощи других людей.

Пациент перестает жаловаться на то, что его интеллект ухудшился, так как не в состоянии оценить его. Если жалобы на эту проблему полностью отсутствуют, значит, поражение мозга перешло в последнюю стадию. Происходит потеря ориентации в пространстве, появляются амнезии, человек не может сказать, как его зовут, и где он живет.

На последней стадии больной полностью деградирует, развивается маразматичное состояние, человек не может даже самостоятельно поесть, попить, невнятно разговаривает.

Если болезнь наследственная, то работа головного мозга ухудшается достаточно быстро. Для этого нужно несколько лет. Поражение вследствие сосудистых нарушений может прогрессировать в течение нескольких десятков лет.

Патологический процесс развивается так:

На начальной стадии изменения в мозге небольшие, поэтому больной ведет привычный образ жизни. При этом немного нарушается интеллект, и человек не может решать сложные задачи. Может немного измениться походка, беспокоят головные боли и головокружения. Больной страдает от склонности к депрессивным состояниям, эмоциональной неустойчивости, плаксивости, раздражительности. Эти проявления обычно списывают на возраст, усталость, стресс. Если начать лечение на этой стадии, то можно замедлить развитие патологии.
Вторая стадия сопровождается усугублением симптоматики. Наблюдаются изменения в психике и поведении, нарушается координация движений. Больной не может контролировать свои действия, в его действиях отсутствуют мотив и логика. Умеренное развитие атрофии снижает трудоспособность и нарушает социальную адаптацию.
Тяжелая степень болезни приводит к поражению всей нервной системы, что проявляется нарушением моторики и походки, потери способности писать и читать, выполнять простейшие действия. Ухудшение психического состояния сопровождается повышением возбудимости или полным отсутствием каких-либо желаний. Нарушается глотательный рефлекс, и часто наблюдается недержание мочи.

На последней стадии полностью утрачивается трудоспособность, связь с внешним миром. У человека развивается стойкое слабоумие, и он не может выполнять самые простые действия. Поэтому за ним должны постоянно следить близкие.

Причины и степени атрофии

Отмирание клеток головного мозга развивается в результате:

генетической предрасположенности. Атрофические изменения в мозговом веществе возникают при многих наследственных патологиях, таких как хорея Хантингтона;
хронических интоксикаций. При этом происходит разглаживание извилин, уменьшение толщины коры и подкоркового шара. Отмирание нейронов возникает в результате длительного употребления наркотиков, лекарственных средств, курения и прочего;
черепно-мозговых травм. Атрофия при этом будет локализированной. Пораженные участки заполняются кистообразными полостями, рубцами, ;
хронических нарушений кровообращения в головном мозге. При этом происходит отмирание тканей из-за непоступления в клетки кислорода и необходимых веществ. Даже кратковременное нарушение притока крови может иметь необратимые последствия;
нейродегенеративных заболеваний. Слабоумие в старческом возрасте по этой причине возникает в 70% случаев. Патологический процесс развивается при болезни Паркинсона, Пика, . Особенно распространены слабоумие и болезнь;
повышенного внутричерепного давления, если на протяжении длительного времени мозговое вещество спинномозговой жидкостью. Деградация головного мозга происходит у новорожденных, у которых была диагностирована водянка мозга.

Факторов, провоцирующих развитие патологического процесса, довольно много.

Наиболее распространенными являются:

Корковая атрофия. Для этой патологии характерно развитие отмирания тканей с возрастом. Физиологические изменения в организме человека отражаются на строении нервной ткани. Но вызвать проблему могут и другие нарушения в работе организма. Обычно при этом поражаются лобные доли мозга, но возможно распространение патологии и на другие участки органа.
Атрофия мозжечка. В этом случае дегенеративные процессы затрагивают малый мозг. Это происходит при инфекционных заболеваниях, новообразованиях, нарушениях обменных процессов. Патология приводит к нарушениям речи и параличу.
Субатрофия мозжечка является врожденным патологическим состоянием. При этом больше всего страдает червь мозжечка, в результате происходит нарушение физиологических и неврологических связей. Больному трудно держать равновесие во время ходьбы и в спокойном состоянии, ослабляется контроль над мышцами туловища и шеи, из-за чего нарушается движение, беспокоит тремор и появляются другие неприятные симптомы.
Мультисистемная атрофия. Этот вид атрофических изменений поражает кору, мозжечок, ганглии, ствол, белое вещество, пирамидную и экспирамидную системы. Для такого состояния характерно развитие вегетативных нарушений, болезни Паркинсона.

Причины гибели нейронов у взрослых и детей

Процесс отмирания нервных клеток происходит всегда. Разница лишь в скорости. Происходит отмирание при:

недостатке кислорода и нарушении обменных процессов в клетках;
избыточном количестве кислорода, что также способствует нарушению обмена веществ;
отложении холестерина на стенках сосудов;
воздействии на организм ядов и токсических веществ в большом количестве;
инфекционных патологиях;
употреблении спиртных напитков и курении;

Атрофические изменения в тканях мозга развиваются в связи с возрастными изменениями в организме. Это обычно происходит в возрасте от 50 лет. Но под влиянием врожденных заболеваний патологический процесс может начаться и раньше. У пожилых людей происходит значительное ухудшение функций мозга и уменьшение размера органа.

Атрофия головного мозга и у новорожденных встречается. Это происходит, если:

во внутриутробном периоде возникли нарушения в развитии организма;
у малыша водянка мозга;
на протяжении длительного времени в орган не поступали кислород и питательные вещества.

Патология развивается в результате употребления во время беременности наркотических веществ, спиртного, медикаментов, влияния на организм радиации, инфекционных заболеваний, тяжелых родов и родовых травм.

Если своевременно выявить проблему и провести правильное лечение, то орган может восстановить свои функции.

Диагностика и терапия

Для того чтобы определить патологические изменения, проводят:

Компьютерную томографию. С ее помощью можно обнаружить нарушения в кровообращении, определить и новообразования.
Магнитно-резонансную томографию. Это наиболее информативная методика обнаружения структурных изменений в тканях мозга.

После оценки результатов исследований назначают лечение.

Терапия проводится для облегчения симптоматики и замедления развития патологического процесса. Такого эффекта добиваются с помощью:

Ноотропных препаратов.
Успокоительных и антидепрессантов.
Витаминов группы В.
Средств для улучшения кровообращения.
Мочегонных препаратов.
Антиагрегантов.

Важную роль в процессе лечения занимает забота близких людей. Поэтому больных не содержат в стационаре, так как это только усугубит положение.

Для улучшения функций головного мозга нужно соблюдать рекомендации врачей относительно питания: есть больше продуктов с полиненасыщенными жирными кислотами. Необходимо также отказаться от мучных изделий, жареных и жирных блюд.

Осложнения

Атрофические изменения в мозге приводят к полному нарушению его функций и утрате человеком способности выполнять самые простые действия. Если не будет проводиться лечение, то очень быстро наступит смерть.

Профилактика

Специфических методик, которые позволят предотвратить атрофию, нет. Снизить риск развития проблемы можно, если избегать вредных привычек, правильно питаться, вести активный образ жизни, много гулять на свежем воздухе и вовремя лечить все болезни.

В настоящем разделе мы коснемся лишь тех мозжечковых атаксий которые дебютируют после 40 лет и могут имитировать некоторые клинические формы ХСЗГМ (хронические сосудистые заболевания головного мозга) , в частности ВБН.

К таким формам мозжечковых атаксий относятся:

наследственная спастическая атаксия;
оливопонтоцеребеллярная атрофия (наследственные и спорадические формы);
цереброоливарная атрофия Холмса;
паранеопластическая мозжечковая дегенерация.

Наследственная спастическая атаксия - генетически гетерогенная (с разными типами наследования) атаксия. Дебют заболевания в возрасте 30-50 лет. Главными симптомами являются (Иванова-Смоленская И. Л и др., 1998):

прогрессирующая мозжечковая атаксия;
прогрессирующий нижний спастический парапарез (в руках наблюдается лишь повышение сухожильных рефлексов);
нарушение походки по спастико-атактическому типу.

У многих больных может наблюдаться дополнительная неврологическая симптоматика:

дизартрия;
нистагм;
глазодвигательные расстройства;
атрофия зрительных нервов;
когнитивные нарушения (вплоть до степени деменции).

При MPT-исследовании выявляется атрофия спинного мозга. При морфологическом исследовании обнаруживается дегенерация боковых столбов спинного мозга (больше в люмбо-сакральном сегменте), дегенерация структур средней ножки мозжечка, продолговатого мозга, ядер моста.

Течение заболевания в большинстве случаев медленно прогрессирующее.

Оливопонтоцеребеллярная атрофия - генетически и клинически гетерогенные формы. Кроме наследственной спиноцеребеллярной атрофии (I -й, 2-й, 3-й и 4-й типы), выделяют спорадические формы.

Наследственное происхождение болезни (аутосомно-доминантный тип наследования) обычно удается установить у больных с дебютом заболевания в возрасте 30-40 лет, спорадические случаи - в возрасте 50 лет и старше.

Наряду с прогрессирующей мозжечковой атаксией при оливопонто-вербеллярной атрофии наблюдаются:

дизартрия, дисфагия;
эстрапирамидная симптоматика - при наследственных формах -тремор, торсионно-дистонический гиперкинез, миоклонии; при спорадической форме - паркинсонизм;
глазодвигательные нарушения;
нарастание когнитивных нарушений (в ряде случаев до степени деменции);
ортостатическая гипотензия (при спорадических формах);
при МРТ-исследовании - атрофия мозжечка, моста и продолговатого мозга.

Морфологическое исследование выявляет мультисистемное поражении: нервной системы, включающее:

дегенерацию нижних олив, средней ножки мозга, коры мозжечка;
дегенерацию подкорковых ганглиев, коры головного мозга, коры мозжечка, клеток передних рогов спинного мозга, проводников спинного мозга, ядер черепных нервов.

Церебеллооливарная атрофия Холмса - редкая форма наследственной и наследуется по аутосомно-доминантному типу) мозжечковой атаксии.

Дебютирует заболевание у лиц старше 40 лет, затем медленно прогрессирует (20 лет и более), единственным симптомом в дебюте является неустойчивость при ходьбе. В дальнейшем присоединяются мозжечковая дизартрия, умеренные нарушения координации в руках. При МРТ-исследовании обнаруживается атрофия червя мозжечка. Больные длительное время сохраняют активный образ жизни.

Паранеопластическая мозжечковая дегенерация

Мозжечковая дегенерация может наблюдаться при некоторых раковых заболеваниях (Гринберг Д.А. и др., 2004). Чаще всего она возникает при трудно диагностируемом мелкоклеточном раке легких, который может в течение длительного времени не проявляться ни клинически, ни рентгенологически. Неврологическая симптоматика обычно развивается на фоне отсутствия симптомов онкологического заболевания, что значительно затрудняет установление причины заболевания и «соблазняет» неврологов диагностировать ВБН (вертебрально-базилярная недостаточность).

Мозжечковая дегенерация может возникнуть также при раке яичников, молочной железы, ходжкинской липоме. В основе патогенеза napанеопластической мозжечковой дегенерации лежит выработка антител к опухолевым антигенам, которые одновременно реагируют с клетками Пуркинье мозжечка (и с другими нервными клетками).

Клиническая симптоматика представлена:

статической атаксией;
динамической атаксией;
дизартрией;
в ряде случаев при распространенности паранеопластического процесса на другие образования ЦНС могут наблюдаться когнитивные нарушения (до стадии деменции), бульбарные, пирамидные симптомы, полинейропатия.

В ликворе при паранеопластических мозжечковых дегенерациях могут наблюдаться лимфоцитарный плеоцитоз и умеренное повыше ние белка. Нейровизуализационное исследование (КТ или МРТ) мало помогает диагностике.

Мозжечковые симптомы развиваются на протяжении нескольких месяцев, в ряде случаев наблюдается стабилизация процесса и даже ремиссия при успешном лечении основного заболевания.

Основными дифференциально-диагностическими признаками отличия мозжечковой атаксии от ВБН являются:

отсутствие при прогрессирующей мозжечковой атаксии характерных для ВБН обострений, сосудистых церебральных эпизодов;
отсутствие головокружений;
отсутствие выраженной сердечно-сосудистой патологии.

В случаях наследственных мозжечковых атаксий установлению правильного диагноза помогает проведение медико-генетического консультирования, а в случаях оливопонтоцеребеллярной атрофии - прямая ДНК-диагностика (Иллариошкин С.Н. и др., 1996, 2002).

Атрофия головного мозга у детей приводит к когнитивным, двигательным, сенсорным проблемам, возможна инвалидность и летальный исход. Обнаруживается родителями при долгосрочном наблюдении за младенцем, врачами на визуальном осмотре и с помощью инструментальной диагностики. Лечение состоит из 2 этапов: поддержание жизненных функций и реабилитация.

Содержание:

Причины отмирания клеток головного мозга

Атрофический процесс в головном мозге у ребенка может развиться в период беременности матери, во время родов, в первые часы или дни после рождения. Кроме нарушений развития, спровоцированных генетическими аномалиями, дефицитом витаминов, инсультом, травмой, употреблением алкоголя и неправильным питанием матери, существует несколько причин, вызывающих поражение мозга новорожденного.

Недостаток кислорода

Нехватка кислорода в первые минуты после рождения — одна из наиболее популярных причин атрофии мозга, которую часто можно избежать.

В «Американском журнале нейрорадиологии» отмечен факт, что от асфиксии страдает от 2 до 10 из 1000 новорожденных детей. Многие случаи можно предотвратить, если вовремя диагностировать проблему и начать лечение. Чтобы уменьшить вероятность развития атрофического процесса из-за нехватки кислорода, необходимо регулярно проходить пренатальные осмотры при беременности, причем удостовериться в желании врача обнаружить отклонения и готовности помочь устранить их последствия для ребенка и матери.

Ущерб от недостатка кислорода неодинаков. Есть 2 варианта:

Гипоксия — кислородное голодание. В легкие младенца попадает недостаточное количество кислорода, что вызывает умеренное поражение мозга. Следствием этого процесса может быть атрофия.
Аноксия — отсутствие кислорода. Если не будет устранена в первые секунды, вызовет серьезное поражение мозга с развитием острых отклонений.

Одно из осложнений нехватки кислорода у только что родившегося ребенка — церебральный паралич.

Младенцы не получают достаточного объема кислорода после рождения по таким причинам:

Проблемы с пуповиной. Перекручивание, выпадение и обвитие пуповиной может заблокировать доступ кислорода. Иногда врачи совершают ошибку, перерезая пуповину слишком рано: до того момента, когда ребенок начнет дышать самостоятельно. Если пуповина обовьется вокруг шеи ребенка, у человека, принимающего роды, будет всего несколько минут, чтобы исправить ситуацию без последствий.
Проблемы с прохождением по родовому каналу. Если ребенок надолго застрянет в родовых путях, а медицинская помощь будет оказана несвоевременно, рискует на некоторое время остаться без кислорода. Эта проблема может привести и к другим последствиям, таким как паралич Дюшена-Эрба, паралич конечностей.
Обструкция дыхательных путей. Околоплодная жидкость и меконий (первые экскременты новорожденного) при попадании в легкие не позволяют установить правильное дыхание. Постороннюю жидкость отсасывают, используя эндотрахеальную трубку и аспиратор.
Выпадение плаценты. Если плацента преждевременно отделится от матки, подача кислорода снизится, что вызовет кислородное голодание.

Младенческая желтуха

Возникает при повышении уровня билирубина в крови. Кожа и белки глаз приобретают желтоватый оттенок, его насыщенность зависит от количества «лишнего» билирубина. Представление о том, что желтушка у новорожденных — незначительная патология, ошибочно. Если уровень билирубина не снизится, есть вероятность наступления ядерной желтухи (билирубиновой энцефалопатии). Поступая из кровотока, билирубин будет постоянно накапливаться в тканях, вызывая атрофию головного мозга и повреждая другие органы.

Билирубиновая энцефалопатия делится на 3 стадии. Признаки ранней стадии: сильно выраженная желтуха, летаргия (крайняя слабость и вялость), трудности с сосанием и глотанием. Прогрессирование заболевания можно определить по судорогам, сильному плачу и выступающему родничку.

Последняя стадия отмечается когнитивным снижением, глухотой, усилением судорог, нарушениями двигательной сферы и жесткостью мышц. Иногда младенцы умирают (если не лечить). Новорожденным с ядерной желтухой проводят переливание крови и светотерапию, однако, если болезнь запущена, атрофические процессы в головном мозге необратимы.

Заболевания у матери

Материнские инфекции передаются во время беременности и при прохождении ребенка по родовым путям. Это одна из причин врожденных инфекционных заболеваний и их последствий, таких как поражение и отмирание клеток головного мозга. Если инфекции обнаружены до или во время беременности, женщина получает лечение, вероятность заражения снижается.

Некоторые распространенные заболевания могут повлиять на ребенка и вызвать тяжелые повреждения мозга.

Внутриутробные инфекции

Заболевания, которые могут вызвать атрофию или недоразвитие головного мозга у плода:

краснуха
ветрянка
хориоамнионит (воспаление плодных оболочек)
герпес
цитомегаловирус
сифилис
поражения мочеполовой системы, вызванные стрептококком группы Б или стафилококком
коли-инфекция (заболевания, вызванные патогенными видами кишечной палочки)

Вероятность проникновения микробов в матку сохраняется в течение всего периода вынашивания ребенка. Первый триместр считается самым опасным.

Преэклампсия

Преэклампсия — форма позднего токсикоза, сопровождается повышенным кровяным давлением и уровнем белка в моче. По информации национальной коалиции «Здоровые матери, здоровые дети» США, преэклампсия нарушает ход 8 % беременностей по всему миру. Это расстройство ограничивает маточно-плацентарный кровоток, провоцируя ряд проблем со здоровьем ребенка, в том числе атрофию головного мозга.

Механическая травма во время схваток и родов

Физические травмы во время родов обычно происходят из-за повреждения костного скелета новорожденного.

Вызвать отклонения могут такие факторы:

маловодие;
предлежание плаценты;
отслоение плаценты;
разрыв матки;
преждевременный разрыв плодных оболочек;
дистресс плода (изменения, связанные со снижением кислорода в крови);
стимуляция родовой деятельности препаратами Питоцин и Сайтотек;
ошибка анестезиолога в выборе вида наркоза при кесаревом сечении (неподходящая анестезия может вызвать проблемы с кровяным давлением у матери, в том числе гипертонический криз);
затяжные роды.

Распространенные причины повреждения головного мозга во время естественных родов:

Чрезмерное вытягивание. Неправильное использование медицинских инструментов (пинцеты и вакуумные экстракторы) для оказания помощи при родах.
Патологические схватки. Длительные периоды сокращения и расслабления мускулатуры матки могут привести к повреждению головного мозга ребенка. Повышенный риск, если во время родов ребенок находится в неправильном положении, голова прижимается к тазу матери и ударяется о кость.
Диспропорция головки плода.
Дистоция плечиков — несоответствие размера плечевого пояса тазу матери.

Указанные факторы повышают вероятность внутричерепного кровоизлияния у новорожденного.

Снижение уровня глюкозы

Падение уровня глюкозы в крови ребенка наблюдается в процессе длительных родов, протекающих с развитием осложнений. Чтобы не допустить снижения глюкозы до критической отметки, сразу после рождения у младенца берут соответствующий анализ.

Симптомы

Некоторые признаки атрофии головного мозга заметны визуально. Обнаружить их можно, просто глядя на ребенка.

Распространненые симптомы аномалий в структуре головного мозга:

непропорционально большой лоб;
неправильня форма позвоночного столба;
асимметричные черты лица;
слишком маленькая голова (микроцефалия);
судороги;
гипертонус мышц шеи;
зрение не фокусируется на предметах.

Стоит принять к сведению аномальное поведение:

проблемы со сном;
сильный плач;
проблемы с кормлением;
нервозность, суетливость без внешних раздражающих факторов.

В больнице врачи должны заметить неврологические и лабораторные признаки атрофии головного мозга:

судороги в первые сутки после рождения;
низкий показатель по шкале Апгар (7 балов и меньше);
отсутствие дыхательной функции сразу после рождения, необходимость в реанимационных мероприятиях;
ацидоз — избыток кислот по отношению к основаниям и водородный показатель ниже 7 в крови;
неправильное положение головы;
гипертонус или гипотонус мышц;
нарушения работы или дисфункция внутренних органов (сердца, легких, печени, кишечника);
отсутствие тонических рефлексов ствола мозга (проблемы с дыханием, нарушения зрачковых реакций, поддерживается только кровяное давление и рефлекторная регуляция деятельности сердца).

Задержка умственного развития

Объективно оценить когнитивное развитие можно, когда ребенок станет старше и, вероятно, пропустит некоторые этапы развития.

Распространены трудности в таких сферах:

внимание и концентрация;
память и обработка информации;
изучение языка;
импульс-контроль;
социализация.

Иногда атрофия или повреждение головного мозга у ребенка не очевидно. Дефицит функций не подозревают и не пытаются диагностировать, пока человек не начнет активное обучение, поступит в школу.

Нарушения восприятия

Перцептивные расстройства не всегда учитывают, хотя они являются важным индикатором нарушений в работе головного мозга. Спектр симптомов включает:

пространственную дезориентацию;
изменения слуха и зрения;
повышенную чувствительность к боли или, наоборот, ее отсутствие.

Физикальные признаки

Наблюдая, как ребенок растет и развивается, родителям легко распознать физические симптомы проблем с мозгом. Некоторые из них менее очевидны (например, головные боли), тогда как другие заметны и окружающим:

постоянная сильная усталость;
плохой сон, бессонница;
светочувствительность;
судороги;
парез, паралич.

Другие симптомы, включающие отсутствие способностей, которые должны были появиться к определенному возрасту. Стоит проверить наличие атрофии мозга, если ребенок не может:

ползать;
поднимать и удерживать голову, туловище;
сидеть без посторонней помощи;
ходить;
бегать;
прыгать;
подниматься и спускаться по лестнице без поддержки;
пить из чашки, пользоваться ложкой и вилкой;
одеваться (застегивать молнию, завязывать шнурки);
держать вещи, отбрасывать и ловить их.

Как диагностируется атрофия головного мозга у новорожденных?

Большинство случаев атрофии мозга диагностируется у новорожденных путем наблюдения и анализа симптоматической картины. Для уточнения диагноза используются МРТ и КТ. Оба исследования позволяют врачу понять, было ли кровоизлияние в мозг, перелом черепа или другой вид поражения, определить локализацию дистрофического процесса.

Дополнительно используется ЭЭГ-мониторинг — определение биоэлектрической активности в разных областях мозга. У здоровых младенцев позволяет подтвердить, что коммуникации между различными отделами мозга нормальные и сильные, а у детей с отклонениями уточнить диагноз, ориентируясь на симптомы и предыдущие исследования.

Выявить когнитивные проблемы у детей до 2 лет сложнее, чем у более старших. Проходя КТ, ребенок подвергается лучевой нагрузке, неоправданной в раннем возрасте. Компьютерную томографию проводят детям, получившим меньше 15 баллов по шкале комы Глазго.

Лечение

Некоторые типы повреждения головного мозга, спровоцировавшие атрофию коры или белого вещества, можно лечить без хирургического вмешательства. В таких случаях после диагностики и оказания первичной медицинской помощи переходят к реабилитации и предупреждению вторичного поражения. Если сразу после рождения ребенок не может самостоятельно функционировать или не получает важные вещества из-за неправильной структуры или работы мозга, необходимо радикальное вмешательство.

Хирургические операции

Операция помогает устранить или смягчить тяжесть деструктивного процесса в головном мозге в первую очередь у тех детей, которые травмировались во время родов. Если родовая травма вызвала кровотечение, повреждение сосудов или переломы костей черепа, хирургическое вмешательство проводится для устранения повреждений и предотвращения дальнейшей гибели сосудов, мозговой ткани.

Краниотомия

В ходе операции нейрохирург удаляет костный лоскут, чтобы получить доступ к головному мозгу и устранить повреждения ткани, сосудов (остановить кровотечение, убрать кровяные сгустки, восстановить целостность черепа). В конце операции фрагмент кости устанавливают на место, закрепляют рассасывающимися пластинами и винтами.

Декомпрессивная краниэктомия

Проводится с целью компенсации внутричерепной гипертензии у детей с тяжелым повреждением мозга. Нейрохирург убирает большой участок черепа, чтобы освободить место для увеличенной в объеме ткани. Решение об операции принимается при наличии отека головного мозга. Возможность использования этого типа хирургического вмешательства вызывает много споров, но на данный момент декомпрессивная краниэктомия проводится часто, так как ситуация, когда разросшийся из-за отека мозг подвергается компрессии, считается опасной для жизни новорожденного.

Исследование, проведенное Национальным институтом здравоохранения США, было выполнено для анализа эффективности декомпрессивной краниэктомии. В результате 70 % выжили и смогли развиваться в соответствии с возрастной нормой. Еще 6 детей выжили, но без помощи опекунов не могли удовлетворять ежедневные потребности. Во время операции скончался один ребенок, еще 6 умерли после выписки.

Следовательно, краниэктомия может помочь спасти жизнь или предотвратить инвалидность в тяжелых случаях, однако подходит не для всех детей. Важно обсудить целесообразность проведения радикального декомпрессивного вмешательства с лечащим врачом.

Терапевтическая гипотермия

Умеренная гипотермия — искусственное снижение температуры тела новорожденного до 32-34 градусов. Позволяет минимизировать ишемическое повреждение тканей головного мозга вследствие нарушений кровообращения, так как при значительном снижении температуры тела обменные процессы и деятельность клеток затормаживаются.

Гипотермия — метод физической нейропротекции с доказанной клинической эффективностью. Помогает снизить риск необратимых деструктивных повреждений головного мозга. Применяется при энцефалопатии, инсульте, остановке сердца, травме головного и спинного мозга, не сопровождающихся повышением температуры тела из-за развития инфекционного процесса (процедура допустима при нейрогенной лихорадке).

Медикаментозное лечение

У большинства детей с атрофией головного мозга развивается гидроцефалия, сохраняется повышенный риск инфекционного поражения, периодически случаются припадки, болит голова. Необходимо постоянное наблюдение врача за состоянием ребенка, чтобы подобрать наиболее эффективное сочетание медикаментов.

Часто назначаемые лекарства:

Противосудорожные препараты : Фенитоин, Леветирацетам и бензодиазепины. Помогают уменьшить выраженность или остановить спастические мышечные сокращения и судороги.
Диуретики стимулируют выведение жидкости, что способствует уменьшению отека тканей. В большинстве случаев вводятся новорожденным внутривенно. Популярный осмотический диуретик: Маннитол.
Таблетки для концентрации внимания и улучшения памяти : Бромокриптин, Амитриптилин, Метилфенидат. Обычно назначаются, когда ребенок становится старше и проявляются последствия повреждения головного мозга: проблемы с памятью, низкая успеваемость, гиперактивность.
Антидепрессанты рекомендуют при агрессии, тревожном расстройстве и депрессии.

Восстановительная терапия

Дети с атрофией головного мозга часто нуждаются в пожизненной помощи с физической активностью, включая ходьбу, удержание равновесия в положении сидя и стоя, выполнение ежедневных задач (гигиенические процедуры, употребление пищи).

В период реабилитации ребенок нуждается в услугах врачей нескольких профилей: педиатр, терапевт, невролог, нейропсихолог, логопед-дефектолог, психолог-педагог, психиатр, физиотерапевт, ортопед. Некоторые дети, когда вырастут, смогут жить самостоятельно, трудоустроиться, но есть и те, кто продолжит нуждаться в попечительстве.

Физиотерапия

Физиотерапевты работают с пациентами, чтобы обеспечить частичную или полную физическую независимость от ухаживающих лиц, назначая перечень упражнений и разрабатывая/подбирая программы тренировок.

Занятия включают:

упражнения на растяжку;
упражнения на координацию и равновесие (помогают детям научиться сидеть, стоять, в дальнейшем передвигаться и обслуживать себя);
силовые тренировки;
термальные процедуры и электростимуляцию коры головного мозга.

Перед началом сотрудничества с выбранным врачом физиотерапевтом ознакомьтесь с предложенным планом лечения и реабилитации ребенка, убедитесь в наличии действующего сертификата медицинского специалиста.

Трудотерапия

Помогает преодолевать трудности, которые мешают выполнению ежедневных жизненно важных задач. Некоторым детям с атрофией мозга требуется длительная реабилитация, прежде чем они смогут самостоятельно:

ходить в туалет;
кушать, глотать;
умываться, причесываться, одеваться.

Грамотно составленный план трудотерапии помогает решить когнитивные и эмоциональные проблемы в таких сферах:

память и внимание;
умение воспринимать информацию на слух;
эмоциональность;
режим сна;
реакция на боль;
нервно-мышечная активность;
восстановление мелкой моторики;
восстановление речи.

Прогноз

Если повреждение, вызвавшее атрофию головного мозга, получено при рождении, часто ситуация полностью обратима. Процесс реабилитации может занять месяцы и годы, однако ребенок не получает диагноз неизлечимой болезни и имеет шанс восстановиться при грамотном лечении и соответствующем уходе

В раннем детстве у людей с атрофией мозга могут быть разные периоды, поведение и здоровье ребенка иногда меняется в течение дня. Недавно малыш мог гулить и улыбаться, а после тихого часа проснуться суетливым привередой. Изменения поведения характерны для пациентов с умеренной атрофией.

Дети с повреждениями мозга часто имеют более низкий айкью при сравнении с одногруппниками в детском садике и одноклассниками в школе, демонстрируют поведенческие отклонения и когнитивные проблемы (есть риск умственной отсталости).

Атрофия головного мозга 2-3 степени у новорожденных не только приводит к комплексу когнитивных, психологических и физических отклонений в будущем, но и несет риск летального исхода. Обычно такие младенцы находятся в тяжелом состоянии сразу после рождения. Их не выписывают из роддома, а переводят в отделение хирургии новорожденных или проводят лечение медикаментами.

После операции ребенок может долгое время находиться в кататоническом или бессознательном состоянии . Требуется долгосрочное восстановление, прогноз редко бывает благоприятным. Некоторые младенцы умирают вскоре после рождения, несмотря на проведенные операции, однако многие восстанавливаются, продолжительность их жизни средняя в популяции.

Если ребенок пережил атрофию головного мозга в младенчестве, позже ему могут поставить один из следующих диагнозов:

Судорожный синдром. Припадки и судорожные подергивания встречаются, как минимум, у 10 % детей с отклонениями в структуре головного мозга. Вызванные аномальными сигналами в различных участках мозга, судороги могут продолжаться несколько дней, однако у некоторых периодические припадки сохраняются на годы. На почве дегенеративных изменений в младенчестве может развиться эпилепсия.
Спастичность мышц. Спастика влияет на то, как ребенок ползает, ходит, держит предметы и выполняет другие повседневные задачи, требующие мышечного напряжения. Медикаментозное лечение и физиотерапия помогут уменьшить жесткость мышц, контрактуры (ограничение подвижности суставов), однако спастичность обычно сохраняется на всю жизнь.
Перивентрикулярная лейкомаляция — форма поражения белого вещества больших полушарий, характеризуется возникновением некротических очагов в области около желудочков головного мозга.
Церебральный паралич (ДЦП) — прогрессирующие двигательные нарушения.
Гипоксически-ишемическая энцефалопатия. Снижение мозгового кровотока, нарушения секреции антидиуретического гормона, как следствие — вазогенный отек головного мозга, затем цитотоксический отек. По причине сбоя синтеза целого ряда химических соединений развивается клеточный отек и клеточно-кальциевый некроз.
Интеллектуальные нарушения и задержки развития.
Гидроцефалия — накопление ликвора в желудочках головного мозга. Сопровождает такие отклонения, как атрофия и некроз мозга, также развивается при росте некоторых опухолевых и кистозных образований.
Гетеротопическая оссификация — появление участков кости в мягких тканях организма. При повреждении головного мозга возможно высвобождение ряда химических веществ, приводящих к образованию костной ткани вокруг суставов и, как следствие, ограничению подвижности. Восстановление структуры ткани в тяжелых случаях проводят методами радиотерапии и хирургии, однако сложно добиться полной редукции симптоматики.

Если у ребенка диагностируется атрофия головного мозга, врачи не всегда могут дать точный прогноз по поводу дальнейшего развития и продолжительности жизни. Здоровье ребенка и возможность полноценного развития зависит от тяжести (локализации и объема) повреждения, подобранной терапии, возможности родственников обеспечить соответствующее плану лечение и провести реабилитацию.

Атрофия головного мозга (атрофия гм) – это заболевание, при котором постепенно отмирают нервные клетки. Заболевание так же известно, как кортикальная атрофия, что означает отмирание клеток коры и коркового вещества.

Существует несколько вариантов атрофии головного данной патологии: локальная и диффузная. Локальная кортикальная атрофия чаще всего наблюдается при болезни Пика или при травматическом поражении части одной из мозговых долей. Также локальная атрофия головного мозга может развиваться при опухолевых процессах или в результате инсульта.
Диффузная атрофия гм может наблюдаться у младенцев, у людей после травматических повреждений, у больных с хроническими расстройствами кровообращения, а также у людей с общим посттравматическим расстройством.

Расстройство у детей

Атрофия головного мозга у новорожденных развивается вследствие неправильного эмбриогенеза. Причины такого состояния кроются в различных генетических мутациях, которые происходят с эмбрионом в утробе матери. При этом ребенок рождается с функционирующим мозгом, однако уже с первых дней его жизни наблюдаются различные симптомы уменьшения объема гм.

К ним относятся:

Травмы головного мозга

Причины развития атрофии головного мозга после травмы – это формирование гематомы в оболочках или желудочках мозга и сдавление ею ткани мозга. Атрофия головного мозга вследствие формирования гематомы наблюдается только у людей с ее хроническим течением. При этом гематома медленно формируется, а симптомы такого состояния зависят от ее локализации и размеров.

Опухолевые процессы

Формирование различных опухолей нередко приводит к разрушению нервных клеток. Существует всего три причины развития дистрофических изменений вследствие появления опухолевой ткани:

Сдавление сосудов головного мозга и формирование собственных сосудов опухоли;
Сдавление тканей и желудочка опухолью;
Разрушение нервных клеток опухолевыми.

Симптомы развития атрофии в таком случае не специфичны. Главным проявлением является головная боль, преимущественно в ночное время. К ней добавляются признаки поражения той или иной доли гм.

Хроническая недостаточность сосудов

Диффузная атрофия головного мозга может наблюдаться при хронических расстройствах кровообращения. Причины ее возникновения связаны с нарушениями работы сердечно-сосудистой системы. Чаще всего кортикальная патология развивается вследствие сердечно недостаточности и низкой фракции выброса левого желудочка.

Выделяют следующие стадии развития атрофии нервных клеток по причине сосудистой недостаточности:

Начальные изменения – расширение и уплотнение стенок сосудов;
Прогрессирующая недостаточность – сужение большинства сосудов и недостаточность мозгового кровообращения;
Окончательные изменения – ишемический инсульт, который развивается вследствие полной закупорки просвета артерий.

Начальные стадии изменений в гм могут не проявляться. Человек лишь отметит незначительное снижение памяти, концентрации внимания. Основные клинические симптомы возникают лишь во время ишемического инсульта, либо при длительном прогрессировании заболевания. При этом нарушается функционирование всех органов и систем организма, появляются общемозговые симптомы поражения клеток, развивается слабоумие.

Заболевание Пика

Локальная кортикальная атрофия также известна как болезнь Пика. При данной патологии отмечается разрушение клеток и межклеточных соединений в корковом веществе. Болезнь Пика поражает не все участки коры, а только отдельные доли. Чаще всего поражаются следующие доли:

Височная;
Лобная;
Теменная.

При прогрессировании заболевания, могут вовлекаться и другие доли коры головного мозга.

Болезнь Пика чаще всего встречается у людей пожилого возраста. Данному заболеванию больше подвержены женщины. Чаще всего болезнь начинается в возрасте 50-55 лет.
Существуют три стадии развития заболевания:

Начальных изменений;
Прогрессирование заболевания;
Слабоумие.

Симптомы поражения коры и подкорковых структур могут быть различными, в зависимости от локализации поражения. Врачи выделяют ранние и поздние симптомы, которые соответствуют стадиям заболевания.

К ранним симптомам болезни Пика относятся:

Снижение концентрации;
Снижение внимания;
Ухудшение памяти;
Незначительные нарушения речи;
Медленная речь;
Нежелание человека вступать в разговор;
Ухудшение зрения;
Незначительный тремор рук;
Нарушения координации движений;
Трудности при чтении и письме.

При прогрессировании заболевания, появляются выраженные симптомы поражения той или иной доли. Так, если болезнь Пика затрагивает лобную долю, у человека появляются следующие нарушения:

Невозможность запоминания информации;
Полное нарушение письма;
Непонимание прочитанного текста;
Невозможность правильно сформировать фразу;
Непонимание услышанной информации.

При поражении височной доли страдают функции органов чувств. К таким нарушениям относятся:

Неправильная интерпретация тактильных ощущений – человек может перепутать на ощупь ключи и книгу;
Невозможность различать запахи;
Неправильное восприятия вкуса – часто такие люди могут есть мел, песок, бумагу, так как не чувствуют различия между такими предметами и обычной пищей.
При поражении затылочной части могут наблюдаться различные нарушения. В частности, это касается зрения и движений:
Отсутствие ориентации в пространстве;
Забывание дороги домой и в магазин;
Неправильное восприятие цветов;
Неправильное восприятие цветов – увидев стол, человек может сказать, что он видит мяч;
Нарушение координации движений;
Прогрессирующая слабость мышц;
Отсутствие желания выполнять даже самые простые движения – поход на кухню за едой, посещение ванной и туалета.

Болезнь Пика проявляется не только общемозговыми симптомами, но и резким ухудшением работы внутренних органов. В частности, страдает гормональная и нервная регуляция, что приводит к резкому ухудшению работы всех систем организма. Могут обостряться все хронические заболевания, наблюдается ухудшение кровотока, появляются проблемы с почками, сердцем, печенью, легкими.

Болезнь Пика завершается прогрессирующим слабоумием и смертью человека.

Фото людей с прогрессирующей болезнью Пика отличаются от фото обычных людей выражением лица. На лице отчетливо можно увидеть выражения отчуждения и безразличности.

Терапия

Полное лечение атрофии нервных клеток невозможно. Все лекарственные препараты могут временно устранить симптомы и немного приостановить процесс, что позволит человеку прожить дольше. Исключением является хирургическое лечение опухолевых заболеваний и удаление гематом. Удаление опухоли или гематомы приводит к прекращению развития атрофии головного мозга. Однако даже современное хирургическое лечение не может восстановить поврежденные клетки головного мозга. Функции поврежденных участков берут на себя другие части коры.

Медикаментозное лечение атрофии головного мозга направленно на:

Усиление притока крови к тканям мозга;
Уменьшение объема потребления кислорода нервными клетками;
Усиление деятельности нервных клеток.

Лечение атрофии может увеличить продолжительность жизни человека на 2-5 лет.

Чтение укрепляет нейронные связи:

doctor

сайт