Третичная профилактика детского гастрита. Профилактика возникновения гастрита и язвы у взрослых и детей. Какие продукты можно есть

Перитонит – это процесс воспаления брюшины. При перитоните происходит нарушение функционирования органов вследствие сильной интоксикации организма. Соединительная ткань брюшины обволакивает все внутренние органы полости живота и служит ограничителем между внутренней средой брюшной полости и мышцами живота.

При воздействии болезнетворных микроорганизмов или химических агентов на поверхность брюшины, она способна выделять особые вещества, которые купируют этот процесс. Если же количество патогенных факторов велико, то брюшина вовлекается в воспаление и возникает перитонит. Перитонит – это очень опасное для жизни состояние. При его возникновении требуется неотложная помощь врача и срочное лечение, иначе возможен летальный исход.

Причины возникновения перитонита

Перитонит классифицируют как первичный и вторичный. При первичном перитоните возбудителем являются микроорганизмы, которые попали в брюшину вместе с током крови из инфекционного очага в организме. При этом целостность брюшины сохранена.

Выделяют первичный перитонит:

  • спонтанный детский первичный перитонит (чаще девочки до 7 лет);
  • спонтанный взрослый первичный перитонит (вследствие асцита, побочный эффект гемодиализа);
  • первичный перитонит у лиц, страдающих активным туберкулезом.

Вторичный перитонит сопровождается повреждением или разрывом всех слоев брюшины в результате проникающей травмы живота или нарушения целостности одного из внутренних органов.

Вторичный перитонит классифицируют на:

  1. перитонит, вызванный нарушением целостности внутренних органов;
  2. перитонит, вызванный проникающей или тупой травмой живота;
  3. перитонит, который развился в послеоперационном периоде.

Бывает третичный перитонит, который развивается в брюшной полости после уже имевшего место перитонита. То есть, по сути, это рецидив перитонита. К счастью, он встречается редко. Его особенностью является стертое течение, сильная интоксикация и отказ работы почти всех внутренних органов. Он возникает при сильном истощении защитных сил организма. Такой перитонит часто не отвечает на проводимую терапию и заканчивается смертью пациента.

Бактериальная этиология перитонита

В кишечнике обитает великое множество микроорганизмов, но воздействие лишь некоторых из них способно привести к перитониту. Это происходит потому, что часть из них погибает в кислородной среде, то есть они являются строгими анаэробами. Еще часть подвержена контролируемой гибели благодаря противоинфекционной способности брюшины.

В зависимости от условий, в которых возник перитонит, выделяют 2 его формы:

  • госпитальная;
  • внегоспитальная.

Процесс развития перитонита

Быстрота и тяжесть развития симптомов перитонита во многом зависит от состояния организма, от патогенности микробов, от наличия провоцирующих факторов.

Основные моменты развития перитонита, следующие:

  1. Парез кишечника, в результате которого нарушается функция всасывания, и организм теряет большое количество воды и электролитов.
  2. Обезвоживание и снижение давления в сосудах приводит к сильному сердцебиению, одышке.
  3. Скорость развития перитонита и массивность поражения брюшины зависит от количества патогенных бактерий, величины интоксикации.
  4. К интоксикации, вызываемой микробами, присоединяется аутоинтоксикация. В ответ на агрессию микроорганизмов, в крови выделяются антитела, которые атакуют липополисахаридную стенку бактерии. Активизируется система комплимента и выделяется множество активных веществ, действие которых проявляется интоксикацией.

Если организм человека ослаблен или микроорганизм обладает высокой патогенностью, то перитонит не ограничивается, а приобретает характер диффузного или распространенного. Особенно распространению способствует усиленная перистальтика, а также кровь и экссудат в брюшной полости.

Клинические проявления перитонита

Симптомы зависят от причины, вызвавшей заболевание, поэтому начальные признаки могут быть очень разнообразны. Но выделяют несколько последовательных стадий, в зависимости от времени появления симптомов.

Реактивная стадия

Развивается в первые сутки. Возникает сильная боль, больной может четко определить локализацию. Если причиной перитонита является прободение полого органа, то эту боль описывают как кинжальную. К примеру, прободение язвы желудка описывают как сильную резкую боль в эпигастральной области, разрыв аппендикса – как боль в правой подвздошной области.

Боль постепенно распространяется на другие области живота. Иногда, после возникновения, боль становится менее интенсивной и не так беспокоит больного. Так проявляется симптом мнимого благополучия. Через некоторое время боль возобновляется.

Лицо больного перитонитом очень типично. Оно бледное, иногда даже с землистым оттенком. Покрывается каплями пота в момент возникновения боли. Черты лица заостряются из-за обезвоживания. Сильнейшая боль заставляет больного принимать удобное положение, чтобы хоть как-то облегчить ее. Чаще человек лежит на боку с согнутыми ногами, всячески щадит живот, стараясь не напрягать его.

При осмотре такого пациента обнаруживают напряженные мышцы живота – доскообразный живот. Выражен симптом Щеткина-Блюмберга, при котором резкое отнятие кисти от поверхности живота в момент пальпации приводит к усилению боли.

Больного беспокоит многократная рвота, после которой не наступает улучшения. Сначала это рвота водой, затем желчью. Температура тела поднимается до фебрильных цифр, лихорадка часто бывает с ознобом. При осмотре слизистые сухие из-за обезвоживания, беспокоит жажда. Снижается количество выделенной мочи.

Токсическая стадия

Развивается на вторые — третьи сутки. Общее состояние больного ухудшается. Перитонеальные симптомы выражены слабее. Нарушается микроциркуляция. Внешне это проявляется цианотичностью носа, мочек ушей, пальцев рук и ног. Больной очень бледен. Сильное обезвоживание приводит к нарушению функций мозга. Сознание угнетено, пациент безучастен к происходящему. Иногда, наоборот, он может быть возбужден, бредить. При осмотре ощупывание живота не дает никакой реакции.

Продолжается рвота желчью, в далеко зашедших случаях кишечным содержимым. Мочи выделяется мало, может не быть вообще. Лихорадка достигает высоких цифр, до 42 градусов. Беспокоят сильная одышка и сердцебиение. Пульс становится нитевидным.

Терминальная стадия

Ее еще называют необратимой. Если состояние больного не улучшается к третьим суткам, то болезнь уже необратима и чаще всего заканчивается смертью человека. Больной в очень тяжелом состоянии. Обезвоживание выражено максимально. При этом черты лица заостряются настолько, что человека становится трудно узнать. Издавна такое лицо называли лицом Гиппократа: бледное, с синюшным оттенком, запавшие глазницы с темным кругами под глазами.

Пальпация живота объективных данных не дает. Больной не реагирует на ощупывание живота. Дыхание нарушено, часто требуется искусственная поддержка функционирования легких. Пульса на периферических артериях нет. Такой больной нуждается в интенсивном лечении и реанимационной помощи.

Методы диагностика перитонита

Для того чтобы поставить диагноз перитонит, врачу необходимо основываться на данных клиники заболевания, истории болезни, внешних симптомов, данных осмотра больного.

Важны данные анализов крови и инструментальные данные.

Изменения гемограммы направлены на увеличение числа белых клеток крови, сдвиг формулы влево, увеличение СОЭ. Это универсальные признаки воспаления. Гемоглобин падает, снижается количество эритроцитов. Из-за сгущения крови нарушается ее свертываемость.

Основную роль играет УЗИ брюшной полости. Оно показывает первичную локализацию перитонита, пораженный орган и степень распространения процесса по брюшине. Чем раньше человек с симптомами перитонита обратится за помощью, тем больше у него шансов на выздоровление. Поэтому при заболевании, которое сопровождается лихорадкой, неукротимой рвотой, болями в животе, необходимо вызвать врача. Если он заподозрит перитонит, то срочно направит такого больного в стационар.

Методы лечение перитонита

Лечится перитонит хирургическим путем. Операция назначается экстренно, после соответствующей подготовки больного. Хирург произведет вскрытие брюшной полости, ликвидирует причину возникновения перитонита, ушьет больной орган, произведет ревизию, промоет внутренние органы и брюшину антисептиком и физиологическим раствором. Если перитонит поразил большую часть брюшины, рану наглухо не зашивают, а проводят дополнительный лаваж брюшной полости на второй и третий день.

Активно проводят терапию антибактериальными препаратами и коррекцию водно-электролитного баланса.

Проблема лечения перитонита занимала многое выдающиеся умы от Гиппократа до С.И.Спасокукоцкого. В начале XX века последний определил связь между скоростью оказания хирургической помощи и исходом заболевания. Чем скорее такой больной попадал на операционный стол, тем вероятнее было его выздоровление.

Реактивная стадия еще не так тяжела, нарушения можно скорректировать, организм не истощен болезнью. Вторая стадия, токсическая, уже приводит к значительным изменениям внутренней среды организма и выздоровление сомнительно. В третьей терминальной стадии развивается полиорганная недостаточность, она закончится летально.

Предоперационная подготовка и мониторинг

  • Для удачного проведения хирургического вмешательства, необходимо провести предоперационную подготовку.
  • Пациенту в обязательном порядке катетеризируют периферическую и центральную вену, мочевой пузырь, применяют премедикацию.
  • На операционном столе вводят мидазолам (5 мг) и 10–20 мг церукала. Атропин вводить противопоказано, так как есть большая вероятность развития брадикардии.
  • Вводят лекарства, которые способствуют понижению кислотности желудочного сока (около 40 мг омепразола или фамотидин/ранитидин 50 мг в вену).
  • Во время операции проводят инфузионную терапию в количестве не менее 1,5 литра физиологического раствора, при необходимости добавляют плазму и препараты крови.
  • Проводят искусственную вентиляцию легких, подают кислород.

В случае, когда больной ложится на операционный стол, и в желудке находится более 25 мл содержимого, существует реальная угроза аспирации. Так называется попадание содержимого желудка в просвет бронхиального дерева. Желудочный сок способен причинить ожог слизистой бронхов, трахеи. Осложнениями аспирации являются множественные ателектазы легких, бронхоспазм, дыхательная недостаточность и отек легких.

Аспирация малым количеством желудочного сока может впоследствии привести к аспирационной пневмонии.

Поэтому в анестезиологической практике у больных перитонитом не используются ганглиоблокаторы и холинолитики – препараты, способные снизить тонус нижнего пищеводного сфинктера.

Антибактериальную терапию проводят сочетанием антибиотиков, действующих как на Грам-плюс, так и Грам-минус бактерии. При внегоспитальном перитоните это внутривенное введение цефотаксима и метронидазола. При внутригоспитальном – цефепим и метронидазол. Если перитонит развился в больнице на фоне проводимой антибиотикотерапии, применяют карбапенемы.

Послеоперационный период

В послеоперационном периоде могут возникнуть некоторые проблемы, связанные с нормальным функционированием кишечника, сильным болевым синдромом, развитием гнойных осложнений. Рекомендовано:

  • наблюдение за больным, почасовая оценка частоты дыхания, пульса, диуреза, центрального венозного давления, дренажного отделяемого;
  • проводится инфузионная терапия коллоидными и кристаллоидными растворами;
  • для согревания больных инфузионные среды подогреваются до температуры тела;
  • легкие вентилируют на протяжении 72 часов для достаточного снабжения кислородом органов и тканей;
  • вводят раствор глюкозы через назогастральный зонд;
  • раннее восстановление перистальтики кишечника;
  • профилактика болевого синдрома. Используются наркотические анальгетики в сочетании с нестероидными противовоспалительными препаратами. Используют фентанил, морфин, кеторолак.

Профилактика развития перитонита

Заключается в доведении до населения основных симптомов перитонита, его последствий. Необходимо, чтобы каждый знал, как нужно действовать при подозрении на перитонит и при достоверных признаках немедленно вызвал бригаду скорой помощи. Профилактика первичного перитонита состоит в своевременном лечении имеющихся хронических очагов инфекции.

Перитонит как хирургическое осложнение:

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Профилактика гастрита

Известно, что болезнь легче предотвратить, чем потом лечить. На высказывании основаны мероприятия, проводимые с целью предупреждения развития заболевания.

Профилактика, как часть медицины, бывает:

  • Первичной, направленной на предупреждение заболевания;
  • Вторичной, характеризующейся устранением факторов риска уже имеющегося заболевания и предотвращение обострений.

Хронический гастрит – заболевание, достойное проведения профилактических мероприятий. Причин называют несколько:

  • Влияет на качество жизни пациента;
  • Приводит к язвообразованию;
  • Нарушение всасывания питательных веществ, витаминов;
  • Риск развития осложнений – кровотечение и рак желудка.

Чтобы разобраться в профилактических мероприятиях при гастрите, полагается узнать причины развития. В зависимости от вида хронического гастрита, причинами становятся:

Профилактика хронического гастрита бывает общественной и индивидуальной.

Общественная профилактика основана на проведении мероприятий, ограждающих население от употребления некачественной продукции. Государственные организации выполняют надзор за местами общественного питания и местами продажи продуктов питания. Контролируется правильность приготовления пищи, гигиена рабочего места и самого сотрудника.

В особенности сказанное касается детских организаций для предотвращения поражения желудка и пищеварительного тракта при несоблюдении правил хранения и приготовления продуктов питания.

Индивидуальная профилактика касается персонально каждого человека и зависит от ряда факторов:

  • Причина развития гастрита;
  • Наличие сопутствующей патологии;
  • Наличие гастрита у членов семьи.

Профилактика острого гастрита

Хронический гастрит бывает результатом отсутствия лечения либо плохого лечения острого гастрита. Важнейшей мерой профилактики станет вовремя выполненное обращение к врачу и следование рекомендациям по лечению.

Профилактика хеликобактерной инфекции

Исследовательская работа учёных Б. Маршала и Дж. Уорена продемонстрирована в 1983 году. В ней впервые говорилось о бактерии Helicobacter pylori как о возбудителе гастрита. Упомянутая работа поменяла представление медицины о хроническом гастрите.

Передаётся Хеликобактер контактным путём, потребуется соблюдать меры:

  • обязательное мытьё рук перед едой;
  • не пользоваться общей немытой посудой, не пробовать еду из одной ложки, не пить из одной чашки;
  • средства личной гигиены предусматриваются персональными для каждого члена семьи.

При выявлении инфекции у члена семьи, обследование рекомендуется пройти каждому, при необходимости принять лекарства.

Показано проводить мероприятия, направленные на восстановление и улучшение работы иммунной системы.

Питание

Нельзя переоценить значение питания в профилактике гастрита.

Рацион питания

Правильное процентное соотношение приёмов пищи: завтрак принимается плотным, насыщенным питательными компонентами, ужин – наоборот, лёгким.

Профилактика гастрита предусматривает ограничение употребления соли, связанное с тем, что в потребляемых продуктах присутствует достаточное количество хлорида натрия для организма.

Питье воды в установленном количестве. Сок, компот, суп, чай и кофе – не вода, тарелка супа не заменит стакан воды. Влага жизненно необходима для правильного функционирования организма и борьбы с агрессивной окружающей средой.

Потребление правильных жиров. Отказываться от жиров нельзя, липиды участвуют во многих метаболических процессах, например, в синтезе половых гормонов. Полагается дифференцировать потребление жиров: увеличить количество полиненасыщенных жиров, содержащихся в морской рыбе, ограничить потребление ненасыщенных жиров, входящих в состав мяса, яиц, сливочного масла. В рационе питания должны присутствовать оба вида жиров.

Придётся резко ограничить или отказаться от потребления продуктов питания, сильно раздражающих слизистую оболочку желудка. Сюда относится жареная пища, полусырые блюда, излишек копчёностей, маринадов и специй.

В рационе должны присутствовать и чередоваться различные по консистенции способы приготовления пищи. Избыток сухой пищи подготовит слизистую для развития гастрита.

Лечение гастрита сопровождается аналогичными рекомендациями по питанию.

Качество продуктов питания

Контролировать качественные свойства продуктов необходимо для профилактики гастрита и многих других заболеваний пищеварительного тракта. Главное – свежесть, отрицающая сомнения в качестве еды. Если сомнения появились, единственно верным решением станет отказ от использования продукта в пищу.

Режим

Регулярный приём пищи малыми порциями предотвратит хронический гастрит, поможет активации метаболических процессов. Это актуально для людей, склонных к полноте.

Между приёмами пищи делают маленькие перекусы: не шоколадные батончики и чипсы, а яблоко, грейпфрут, нежирный творожок, орехи и сухофрукты.

Для предотвращения перерастягивания желудка и повреждения слизистой одномоментный приём большого количества пищи недопустим!

Процесс питания

Поглощение пищи выполняется осознанно, не допускается спешка и проглатывание не пережёванных порций. Жевание облегчает работу желудку, орган не приспособлен к измельчению пищи. Просмотр телевизора или компьютера во время потребления пищи не поможет нормализации пищеварения.

Употребление алкоголя

Регулярное потребление алкогольных напитков и его суррогатов приводит к развитию атрофического гастрита. Любой алкоголь токсически влияет на клетки слизистой желудка, тем более, если потребление становится чрезмерным.

Суррогаты алкоголя способны вызвать тяжёлое поражение пищевода, желудка, печени, поджелудочной железы даже при разовом употреблении. Это приводит к непоправимым последствиям.

Курение

Табачный дым несколькими путями влияет на желудок:

  • Курение стимулирует слюноотделение, при проглатывании слюны, пропитанной продуктами табачного дыма, происходит повреждение слизистой и развивается хронический гастрит;
  • Небольшое количество никотина попадает в желудок в газообразном виде при вдыхании;
  • Действие никотина на центры регуляции аппетита и насыщения в мозге;
  • Попадая в кровь, никотин встраивается в обменные процессы организма, становится необходим.

Приём лекарственных препаратов

Группы препаратов, при приёме которых потребуется тщательно следить за состоянием желудка и назначать гастропротекторы:

  • Нестероидные противовоспалительные средства – лекарства, при приёме рекомендуется соблюдать осторожность и следовать инструкции. Сюда относятся Аспирин (ацетилсалициловая кислота), Ибупрофен, Кетопрофен, Индометацин, Диклофенак.
  • Сульфаниламиды способствуют развитию эрозивного гастрита. Антибиотики действуют на слизистую желудка, как токсические вещества и аллергены;
  • Лекарства, применяемые для лечения туберкулёза;
  • Такие антикоагулянты, как гепарин, требуют дифференцированного назначения, особенно при сочетании с другими медикаментами;
  • Цитостатики;
  • Холинолитики снижают перистальтику кишечника, тем самым способствуют застою пищи, перерастягиванию желудка, развитию гастрита;
  • Препараты железа.

При назначении препаратов, губительно влияющих на желудок, лечащий врач порекомендует лекарства для защиты слизистой или уменьшения отрицательного действия. Не стоит заниматься самолечением и бесконтрольно принимать медикаменты.

Профессиональные вредности

Полагается соблюдать меры предосторожности, если профессиональная деятельность связана с производством или использованием токсических веществ. Требуется применение средств личной безопасности: масок, респираторов, защитных костюмов.

Хронические инфекции

Здесь говорят об инфекции пищеварительной системы, специфических инфекционных процессах, затрагивающих желудок, и хронических очагах.

При поражении организма микобактерией туберкулёза или возбудителем сифилиса, слизистая желудка претерпевает изменения: развивается гранулематозный гастрит. Профилактика – это ранняя диагностика и лечение специфических инфекций.

Хронические инфекции ротовой полости способствуют развитию гастрита.

Профилактика гастрита в детском возрасте

Гастрит желудка у ребёнка развивается по причинам, отличным от таковых у взрослых.

Особенности развития гастрита у детей:

  • Физиологически низкая моторная функция желудка;
  • Количество бактериального агента, необходимое для развития инфекционного гастрита, значительно меньшее;
  • Часто происходит самоизлечение.

Соблюдение режима дня: достаточный сон, прогулки на свежем воздухе, питание по времени. Для ребёнка режим – своеобразная уверенность, спокойствие и соответственно отсутствие личных переживаний.

Обстановка в семье должна быть доброжелательной. Это касается отношения к ребёнку и связи между родителями.

Большую роль в формировании хороших защитных факторов в желудке играет грудное вскармливание, а в дальнейшем – правильное введение прикорма.

Обязательно нужно следить за тем, что кушает ребёнок, особенно если семья проживает за городом, потому что все неспелые ягоды и фрукты содержат кислоты, раздражающе действующие на слизистую, и подготавливают желудок к воспалению. Нужно следить за состоянием полости рта, санировать хронические очаги инфекции: лечить зубы, горло и воспаление миндалин.

При возникновении аллергических проявлений на коже необходима обязательная консультация аллерголога для назначения адекватного лечения. Аллергический гастрит желудка часто сопровождает кожные проявления.

При развитии любого заболевания родителям не стоит самостоятельно пытаться с ним справиться. Необходим осмотр педиатра для профилактики бесконтрольного назначения медикаментов, способствующих ещё большей склонности детского организма к аллергиям.

Если в семье у кого-нибудь выявлен Хеликобактер, то заражение ребёнка может произойти легко. Поэтому взрослым стоит серьёзно отнестись к своему лечению: регулярно принимать таблетки, соблюдать правила личной гигиены.

Родители должны ответственно относиться к здоровью ребёнка.

Вторичная профилактика гастрита

Это профилактика, направленная на предотвращение обострения уже имеющегося хронического гастрита.

Для этого соблюдаются все правила первичной профилактики, к которым присоединяется обязательная диспансеризация и назначение препаратов.

Как избежать рецидива язвенной болезни? Профилактика язвы двенадцатиперстной кишки

Язвенные образования в области двенадцатиперстной кишки - хронический недуг рецидивирующего типа, поражающий стенки тонкого кишечника. При обострении болезни патологический процесс может распространиться и на желудок.

Для больных особо опасен период весна-осень. В это время органы пищеварения наиболее уязвимы, так как ослабленная иммунная система не всегда может подавлять патогенные микроорганизмы.

Гастроэнтерологи уверены, что профилактические мероприятия способны предотвратить повреждения слизистой кишечника как при отсутствии болезни, так и в случае диагностирования язвы, значительно удлинив период ремиссии.

Профилактика язвы 12 перстной кишки делится на три фазы:

  • Первичная - состоит из мероприятий по предупреждению развития недуга;
  • Вторичная - снижает риск рецидива и обострений;
  • Третичная - уменьшает вероятность осложнений;

Первичная профилактика язвенной болезни двенадцатиперстной кишки

Комплекс мер, снижающий риск развития дефекта слизистой кишечника, состоит из:

  • Предупреждение заражения бактериями Хеликобактер пилори. Именно этот вид микроорганизмов является возбудителем язвы. В случае заражения Helicobacter pylori хоть одним членом семьи, строго соблюдайте правила гигиены, разделяйте посуду, не пользуйтесь полотенцем и личными вещами заболевшего. Это поможет снизить риск заражения.
  • Запрет на курение и крепкие спиртные напитки.
  • Правильное питание. Ежедневное диетическое меню должно соответствовать возрасту и энергетическим потребностям. Для быстрого усвоения и легкого переваривания пищи ограничивайте себя в острых, жирных и копченых блюдах, газированных напитках и кофеине.
  • Регулярное посещение стоматолога и лечение кариеса.
  • Психологический комфорт. Нервные срывы и стрессы в первую очередь сказываются на работе пищеварительной системы, особенно желудка и двенадцатиперстной кишки.

Профилактика рецидивов язвы 12 перстной кишки

Вторичный и третичный профилактиктический комплекс направлен на снижение болевых ощущений и риска возникновения повторных обострений болезни, которые могут закончиться осложнением в виде прободение язвы.

  • Противорецидивное лечение, назначенное гастроэнтерологом. Курс включает в себя физиотерапевтические процедуры, фитотерапию, прием лекарственных препаратов и минеральной воды.
  • В осенне-весенний период требуется санаторно-курортная профилактика язвенного недуга в специализированных учреждениях.
  • Санация хронических заболеваний. Любое обострение старых очагов инфекции может спровоцировать новые.
  • Строгое соблюдения диетического меню.
  • Регулярный мониторинг изменений в протекании недуга с помощью лабораторных и инструментальных обследований.

Подводя итог сказанному, необходимо обратить внимание на то, что не стоит пренебрегать профилактикой болезни. Ведь своевременно принятые меры сумеют предотвратить появление язвы, а в случае уже образовавшихся поражений слизистой двенадцатиперстной кишки снизят риск осложнений.

Причины этого заболевания у детей до недавнего времени вызывали споры, однако последние открытия ученых поставили точку в этом вопросе. Благодаря этому, в современной педиатрии существует четкое определение данного заболевания и протоколы лечения, утвержденные Всемирной организацией здравоохранения, которые признаны и Министерством здравоохранения РФ.

Гастрит может возникать и у детей

Что такое детский гастрит

Детский гастрит является воспалением, которое чаще всего желудка у детей. В итоге у пациента появляются характерные жалобы и симптомы, которые могут заметить родители и обязаны определить медицинские работники.

Причины заболевания: от картофеля до хеликобактерий

Гастроэнтерологи и педиатры считают, что самыми распространенными причинами этого заболевания у детей являются 7 факторов.

Чего стоит избегать:

  • плохое питание. Газированные напитки, жареная и соленая пища, снеки, чипсы, острые блюда могут привести к болезни. Особенно важно исключать из рациона фастфуд, специи и переработанное мясо (сосиски, колбасы);
  • нарушение режима питания. Риски болезни значительно возрастают, если дети питаются нерегулярно. Дома, в детском саду или в школе дети должны соблюдать режим приема пищи, это должны контролировать родители;


Важно помнить и знать : для того, чтобы избежать заболевания, из рациона нужно исключить спрайт, фанту, кока-колу, шашлык, копчености.

  • некачественные продукты. Овощи, фрукты, полуфабрикаты могут быть испорченными или просроченными - в них содержатся патогенные микроорганизмы. Употребление таких продуктов в пищу может стать триггером для развития болезней ЖКТ;
  • внешние психоэмоциональные факторы.

От младенца до подростка

Гастрит меньше всего угрожает новорожденным, которые защищены от заболевания , когда материнское молоко дает иммунную защиту организму малыша. Гастроэнтерологические исследования доказали, что гастрит - это одно из самых распространенных заболеваний у детей. Возникновение этого заболевания у детей до 5-ти - крайне редкое явление, и родителям не стоит опасаться этого заболевания.

Однако, в 5–10 лет у детей уже формируется пищеварительная система и риски развития болезни возрастают многократно. От 5 до 15 лет в организме происходит гормональный взрыв, меняется моторная функция желудка, уровень соляной кислоты значительно понижается и в итоге гастрит может развиться внезапно, и даже при отсутствии адекватной терапии.


Симптоматика заболевания

По симптомам даже человек без медицинского образования может заподозрить наличие гастрита.

Важно помнить и знать! З аметить развитие болезни у детей можно, зная простые признаки заболевания. Даже в грудном возрасте, когда малыш не говорит и не может пожаловаться, взрослым просто определить, что ребенок заболел, зная симптомы.

Гастриты бывают разных видов и они дифференцируются по характеру жалоб и симптоматике:

Хронический атрофический гастрит

  • диспепсия;
  • боли в области эпигастрия;
  • сложности с перевариванием пищи;
  • тяжесть в желудке;
  • эзофогальный рефлюкс (изжога);
  • сниженная физическая активность;
  • вялость;
  • болезненность при дефекации;
  • расстройства ЖКТ.

Острый гастрит

  • тошнота;
  • рвота (может быть неукротимой);
  • вялость;
  • тяжесть в животе;
  • сильные и постоянные боли в эпигастрии.

Хронический гиперацидный гастрит

  • «кислая» отрыжка;
  • болевые ощущения в области живота;
  • слабость после еды;
  • расстройства желудка.


Важно помнить и знать! Гастрит можно распознать, если у детей существует расстройство желудка, бледность кожных покровов и белёсый язык (налёт может быть серым или белым). Неспециалисту сложно поставить дифференцированный диагноз и определить вид гастрита. Но стоит знать, что у всех видов этого заболевания есть общие признаки.

Определить заболевание у детей можно, если есть следующие симптомы:

  • изжога, которая появляется при любых нагрузках, например, когда ребенок поднимает тяжести или занимается физкультурой;
  • рвотные позывы или тошнота (могут возникать одновременно);
  • вялый аппетит;
  • полный или частичный отказ от приема пищи;
  • «острый» живот;
  • диспепсия или запоры;
  • проявления анемии.

При пальпации (ручном обследовании живота) у пациента замечается болезненность в области эпигастрия.


Как предотвратить болезнь

Как и любые другие детские болезни, гастрит проще и гораздо эффективнее предотвратить, чем лечить, особенно, если заболевание перетекло в острую или хроническую фазу. Профилактика гастрита у детей доступна любому взрослому и не требует специального образования или специфических знаний. Педиатры и гастроэнтерологи дают следующие советы:

  • важно . В рационе должно быть ограниченное содержание жирной пищи, сладкого, острых соусов, жареного и соленого. Не стоит придерживаться специальной строгой диеты, но дети должны питаться сбалансированно, получая достаточное количество белков, жиров и углеводов. Для грудных детей лучшим питанием является грудное молоко или специальные смеси. При вводе в рацион прикорма важно пристально следить за реакцией детей и не менять прикорм чаще 1 раза в неделю;
  • важно соблюдать режим дня: вовремя ложиться спать, проводить достаточное время на свежем воздухе, питаться в положенное время. Режим зависит от возраста и родители могут проконсультироваться по этому вопросу у лечащего врача или педиатра;


Родителям на заметку! Даже при полном отсутствии жалоб, пациент должен проходить диспансеризацию в медицинском учреждении минимум один раз в год. Частота обследований зависит также от возраста и анамнеза.

  • родителям следует следить за тем, чтобы нагрузка на ребенка была распределена равномерно. Дополнительные секции, кружки, чрезмерные занятия спортом и другие перегрузки могут подорвать психоэмоциональное состояние и привести к развитию различных заболеваний;
  • в случае, если врачи диагностировали заболевание, стоит первые три года проходить обследования на предмет развития заболевания и (или) ремиссионных процессов.

Что делать, если ребенок заболел

Во врачебной практике нередки случаи, когда родители в силу незнания или по другим причинам упустили время начала заболевания. В этом случае, при первых жалобах необходимо:

  • посетить педиатра или вызвать скорую;
  • с помощью обильного питья добиться вызывания рвоты;
  • использовать спазмолитики: баралгин, папаверин (в зависимости от возраста).

Хорошие новости

Гастрит у детей излечим и прогноз считается хорошим. Как острые, так и хронические формы заболевания в большинстве случаев не требуют хирургического вмешательства. Обычно достаточно консервативного лечения и диетического питания.

Дети (с предписания врача) должны:

  • , убивающие бактерии, блокаторы гистаминовых рецепторов, спазмолитики типа дротаверина (торговое название - но-шпа);
  • соблюдать диету, которая включает в себя дробное питание от 5 до 6 раз в день. Рацион должен содержать каши и пюре, паровые котлеты (мясные и рыбные), свежие фрукты, продукты пчеловодства, запеченные фрукты и овощи;
  • можно пить травяные настои и столовую минеральную воду (Ессентуки, Боржоми);
  • показаны ферменты (мезим и панкреатин).


Родительская аптечка

Для того чтобы вовремя оказать помощь заболевшему, нужно знать не только методы профилактики, но и держать под рукой обязательный набор медикаментов: фосфалюгель, но-шпу, ферментные препараты (фестал) и готовить детям только диетическую пищу.

– воспаление, затрагивающее поверхностный слой желудка и приводящее к морфофункциональным изменениям слизистой оболочки. Для острого гастрита у детей характерны сильная боль в эпигастрии, отрыжка, тошнота, рвота, диарея, слюнотечение или сухость во рту; для хронической формы - снижение аппетита, умеренные боли в животе, явления диспепсии и интоксикации. Диагностика гастрита у детей основана на клинических симптомах и анамнезе, данных гастроскопии с биопсией, рентгенографии желудка, УЗИ брюшной полости. Лечение гастрита у детей включает соблюдение возрастной диеты и лечебного режима, медикаментозную терапию, физиотерапевтическое и санаторное лечение.

Общие сведения

Основной причиной эндогенного острого и хронического гастрита у детей является инфицирование хеликобактерией, обитающей в пилорическом отделе желудка. Патогенность H. pylori связана с высокой адгезией с мембранами эпителиальных клеток, выделением агрессивных ферментов (уреазы, протеазы, фосфолипазы) и токсинов, вызывающих разрушение защитного слоя слизи, повреждение эпителиальных клеток, развитие воспаления, образование эрозий и язв, нарушение функции желудка и двенадцатиперстной кишки, угнетение иммунной системы.

Аутоиммунный хронический гастрит у детей обусловлен выработкой антител к секреторным клеткам слизистой желудка, что приводит к снижению кислотности желудочного сока и недостаточности пищеварения. Возникновению гастрита у детей способствуют ферментопатии, хронические заболевания ЖКТ (гепатит , панкреатит), дуодено-гастральный рефлюкс , пищевая аллергия .

Спровоцировать развитие вторичного гастрита у детей могут острые инфекционные процессы (грипп , корь , дифтерия , вирусный гепатит , туберкулез), состояние общей интоксикации при тяжелых ожогах, радиационном поражении и острой почечной недостаточности . При этом к воспалительным изменениям слизистой оболочки желудка приводит гематогенное распространение инфекции и токсинов.

Классификация

По характеру воспалительных изменений острый гастрит у детей может быть катаральным (с поверхностными гиперемией, отеком, точечными геморрагиями и эрозиями, дистрофическими изменениями эпителия); фибринозным (с поверхностными и глубокими некротическими изменениями и образованием фибринозных пленок); коррозивным (с некрозом, изъязвлением, кровоизлияниями и глубоким повреждением желудочной стенки) и флегмонозным (гнойным).

По степени распространения поражения желудка выделяют очаговые формы гастрита у детей (фундальная, антральная , пилороантральная, пилородуоденальная) и диффузные (распространенные).

По этиологическим факторам различают гастрит у детей, ассоциированный с H. pylori; аутоиммунный, эозинофильный (аллергический); реактивный (на фоне других заболеваний); идиопатический. Гастрит у детей может протекать с повышенной выработкой соляной кислоты (гиперацидный) и с ее пониженной секрецией (гипоацидный).

Симптомы гастрита у детей

Клинические проявления острого гастрита у детей могут развиваться спустя 4-12 часов после воздействия раздражающего агента. При этом нарушается общее состояние ребенка, его беспокоят боль в верхней части живота, отрыжка , изжога , тошнота, рвота, слюноотделение или сухость во рту . Язык обложен белым налетом, кожные покровы бледные, пульс частый, АД снижено. Длительность алиментарного острого гастрита у детей составляет в среднем 2-5 дней.

При токсико-инфекционном остром гастрите у детей отмечается выраженная интоксикация, повышение температуры тела, повторяющаяся рвота непереваренной пищей со слизью и желчью, частый жидкий стул, приводящие к обезвоживанию, нарастанию слабости и вялости. Диспепсические явления (диспепсия) при остром аллергическом гастрите у детей сопровождаются кожным зудом, сыпью и отеком Квинке .

Тяжелым течением характеризуется коррозивный гастрит у детей при химических ожогах, сопровождающийся жгучей интенсивной болью в желудке и при глотании; многократной рвотой с примесью слизи, крови и фрагментов тканей. В зависимости от тяжести коррозивного гастрита у детей может развиться асфиксия , перфорация стенки желудка и кровотечение , перитонит , поражение почек, печени, сердечно-сосудистая недостаточность , шок и летальный исход.

Острый флегмонозный гастрит у детей проявляется высокой лихорадкой, сильными болями в животе, рвотой с примесью гноя, тяжелым общим состоянием и может привести к перитониту и перигастриту.

У ребенка с хроническим гастритом наблюдается постепенное снижение аппетита, тупые и ноющие боли в животе (усиливающиеся через 10-15 мин. после приема пищи), отрыжка кислотой , тошнота , неустойчивый стул. При хроническом гастрите у детей развиваются признаки интоксикации и нарушения пищеварения: общее недомогание, повышенная утомляемость, похудание, бледность кожных покровов, незначительное повышение температуры тела.

Диагностика

Наличие острого гастрита у детей определяют на основании клинической картины и анамнеза. Хронический гастрит является гистологическим диагнозом, для его подтверждения у детей выполняют гастроскопию с биопсией и морфологическим исследованием слизистой оболочки желудка, позволяющими оценить тип поражения, распространенность и активность воспалительного процесса, инфицированность H. pylori.

При хроническом гастрите детям дополнительно назначаются внутрижелудочная pH–метрия (определение уровня кислотности желудочного сока); рентгенография желудка , УЗИ органов брюшной полости .

Хронический гастрит у детей необходимо дифференцировать с язвенной болезнью желудка и язвенной болезнью 12п. кишки , панкреатитом, хроническим аппендицитом , холецистохолангитом, глистной инвазией.

Лечение гастрита у детей

В острый период гастрита детям показан постельный режим, воздержание от пищи на 8-12 часов, при необходимости - промывание желудка, очистительная клизма. При остром гастрите детям необходимо обильное частое питье малыми порциями. Для прекращения рвоты и в качестве антирефлюксных средств в педиатрии используют прокинетики - домперидон и метоклопрамид; выраженный болевой синдром купируют спазмолитиками (папаверин, дротаверин) и антацидами.

При токсико-инфекционных гастритах у детей применяются антибиотики, ферменты (панкреатин), адсорбенты (смектит диоктаэдрический, кремния диоксид); при обезвоживании проводится инфузионная терапия. Через 12 часов ребенку разрешается диетическое дробное питание (нежирные бульоны, слизистые супы-пюре, каши, кисель) с постепенным расширением меню и переводом на общий стол, исключающий острую, копченую, жареную и грубую пищу. При подозрении на флегмонозный гастрит у детей и перфорацию желудка показано хирургическое лечение.

Комплекс лечебных мероприятий для детей, страдающих хроническим гастритом, включает в себя строгое соблюдение лечебно-охранительного режима и диеты, медикаментозную терапию, физиотерапевтическое и санаторно-курортное лечение.

Диетотерапия при хроническом гастрите у детей основана на принципах механического, химического и термического щажения, дробного частого приема пищи (7-8 раз в сутки).

При гипоацидном гастрите у детей за 10-20 минут до еды показан прием раствора соляной кислоты с пепсином; при повышенной кислотности назначают антациды, антисекреторные препараты.

При наличии хеликобактерной инфекции детям с хроническим гастритом назначаются различные схемы терапии, включающей антибиотики (амоксициллин, кларитромицин), производные нитроимидазолов (нифурател, фуразолидон), коллоидные соли висмута, ингибиторы протонной помпы (омепразол, лансопразол), пробиотики (лакто- и бифидобактерии). Продолжительность лечения хронического гастрита у детей зависит от остроты процесса, выраженности симптомов, ассоциации с H. pylori, и составляет около 3-4 недель.

Восстановительное лечение хронического гастрита у детей включает: физиотерапию (электрофорез с кальцием, бромом, диадинамические токи , гидротерапию , иглорефлексотерапию), прием минеральных вод («Боржоми», «Ессентуки № 4», Славяновская, Смирновская), санаторно-курортное лечение через 3 месяца после клинической ремиссии.

Дети с хроническим гастритом состоят на диспансерном учете у детского гастроэнтеролога не менее 3 лет. Для профилактики обострений хронического гастрита у детей 2 раза в год назначаются повторные курсы противорецидивного лечения, 1 раз в год проводится гастроскопия с контролем эрадикации H. pylori.

Прогноз и профилактика

В большинстве случаев при адекватном лечении острый гастрит у детей излечивается полностью; иногда воспалительный процесс в желудке приобретает хроническое течение и может сопровождаться развитием гастродуоденита , панкреатита, холецистита , колита . В отсутствие лечения хронического гастрита у детей имеется риск развития язвенной болезни желудка.

Профилактика гастрита у детей заключается в соблюдении принципов рационального питания, соответствующего возрасту ребенка, своевременном лечении заболеваний ЖКТ, санации очагов хронической инфекции носоглотки.

Профилактика гастрита – целый комплекс мер, направленных на предотвращение причин заболевания или переходом гастрита из острой в хроническую форму. Для каждой формы есть свои особенности лечения.

Гастрит представляет собой достаточно распространенное заболевание. Он бывает с повышенной или пониженной кислотностью сока в желудке. Также гастрит может быть хроническим или острым. Обычно последний тип происходит при отравлениях токсинами или лекарственными стрессами.

Обычно проблемы появляются из-за:

  • нарушения режима питания, употребления не самых качественных продуктов,
  • злоупотребления жирной, жгучей пищей и т.д.
  • Возникнуть проблемы могут и из-за особого вида бактерий, лекарственных средств.

Во время гастрита происходит:

  • воспаление слизистой оболочки;
  • железы не способны производить оптимальное количество сока;
  • клетках начинают замедляться регенерационные процессы;
  • желудок теряет возможность нормально переваривать пищу.

Существует большое количество разнообразных причин возникновения гастрита , из-за чего особую роль играет профилактика данного заболевания.

Необходимо направить профилактические меры на устранение всевозможных факторов, которые способны оказать негативное влияние на важные пищеварительные процессы.

  • Качество пищи. Очень важным моментом является осуществление грамотных мероприятий по контролю над качеством употребляемой пищи. В обязательном порядке нужно готовить еду правильно, в соответствующих условиях, то есть в чистой кухне. В особенности это относится к посуде, потому что нельзя допустить проникновения в еду разнообразных болезнетворных микроорганизмов.
  • Здоровый рацион питания . Профилактика предполагает организацию правильного и максимально рационального питания. Надо употреблять полноценные продукты, в которых будет содержаться нужное для организма количество витаминов, микроэлементов, белков, липидов и т.д.
  • Режим питания. Необходимо исправно соблюдать режим питания, для чего желательно выбрать для каждого приема пищи, то есть завтрака, обеда и ужина, примерно одинаковое время на каждый день. Ужин должен заканчиваться приблизительно за четыре часа до того, как человек пойдет спать.
  • Недопущении продолжительных пауз между приемами пищи, а также еды в спешке. Чтобы не возникало никаких проблем с желудком, нужно есть умеренно и вовремя.
  • Избегать переедания – очень важно в профилактических целях, в особенности в вечернее время.
  • Температурный режим – также надо соблюдать ответственно, потому что еда не должна быть горячей или холодной.
  • Лучше всего отказаться от – копченостей, пряностей и продуктов, которые трудно перевариваются, а так же от фаст-фуда, жаренных и полусырых рыбных и мясных продуктов.

Острый гастрит


Основные факторы, которые могут спровоцировать острые гастриты:

  • Злоупотребление спиртными напитками.
  • Курение.
  • Переедание.
  • Употребление слишком большого количества жаренного, острого и пр.

Чтобы не допустить появления острой формы заболевания, нужно:

  • Соблюдать режим питания и исключить вредные привычки.
  • Перед употреблением надо крайне тщательно мыть овощи и фрукты.
  • Продукты вроде рыбы и мяса в обязательном порядке требуют продолжительной термической обработки.
  • Оптимальным вариантом будет приготовление свежей пищи только лишь на один день.
  • Надо хранить продукты в специальных условиях, то есть в холодильнике.

Для предупреждения возникновения болезни нужно вовремя устранять очаги инфекции, которые могут возникнуть в организме:

  • Своевременного лечения требует гайморит, тонзиллит в хронических формах.
  • Вовремя лечить пораженные кариесом зубы, потому что там может собираться большое количество инфекций.

Благодаря всему этому можно предупредить проникновение опасных бактерий в еду, что наверняка позволит избежать возникновения острой формы болезни.

Хронический гастрит

Очень часто данная проблема выступает в виде осложнения катара желудка. Нужно соблюдать основные правила, как и при острой форме, чтобы он не перешел в хроническую форму. Необходимо вовремя и адекватно лечить острые формы заболевания, потому что именно этот фактор имеет основное значение в переходе в хронические формы.

Надо соблюдать несколько основных правил:

  • Придерживаться режима и ритма питания.
  • Тщательно следить за состоянием ротовой полости.
  • Воздерживаться от употребления алкоголя и курения.
  • Не употреблять продукты, способные спровоцировать термическое, механическое либо же химическое раздражение слизистой.

Устранение профессиональных вредностей:

  • паров щелочи,
  • угольной или силикатной пыли в цехах

Важно вовремя устранять воспалительные очаги:

  • Надо помнить о важности своевременного лечения заболеваний сердечно-сосудистой и эндокринной систем.
  • Правильно лечение неврозов играет не последнюю роль в профилактике.
  • Нельзя слишком долго употреблять медикаменты, в особенности препараты, способные оказать раздражающий эффект на желудок.

У детей

Проводя профилактику гастрита у детей , необходимо постараться свести к минимуму употребление ребенком вредных продуктов. В таком возрасте обычно хочется съесть что-то необычное и вкусное, но при этом тяжело соблюдать меру. Поэтому родители должны особенно тщательно следить за этим.

  • Исключить переедание , потому что желудок ребенка может просто не справиться с такими нагрузками, из-за чего и возникает гастрит.
  • Ограничить сладости . Употребление чрезмерного количества шоколада, печенья, пряной и острой еды может вызывать проблемы. Педиатры советуют не давать шоколад детям до трех лет, а потом давать его только лишь в лимитированном количестве.
  • Стрессы – могут провоцировать возникновение гастрита у детей. Они могут вызываться конфликтами в детском садике, неприятностями в родном доме. Неприятные беседы во время принятия пищи могут вызывать проблемы.
  • В качестве причин появления острого гастрита у детей могут выступать отравления и пищевые аллергии.
  • Нужно внимательно следить за качеством еды, употребляемой ребенком.

Хроническая форма заболевания часто возникает из-за того, что не была долечена острая форма. Нужно вовремя обращаться к специалисту.

Народные средства

Можно предупредить возникновение заболевания, если использовать некоторые народные методики.

  • Например, неплохим вариантом является прием отвара из листьев земляники. Нужно настоять средство на протяжении шести часов и каждый день выпивать по 100 мл.
  • Есть множество других полезных профилактических средств, например, травяные сборы, березовая кора и многие другие.

Препараты

Обязательно обращайтесь к врачу для прописывания необходимых препаратов

В настоящее время существует очень много разнообразных лекарств, которые позволяют осуществлять правильную профилактику. Можно выделить несколько основных лекарств:

  • Ренни для борьбы с изжогой.
  • Цветки ромашки для восстановления нормального состояния слизистой.
  • Панкреатин для улучшения ферментации в желудке.
  • Мезим Форте для лучшей перевариваемости пищи.
  • Фосфалюгель для снижения кислотности желудочного сока.
  • Фестал для нормализации кислотного баланса.
  • Мотилак для ускорения моторики ЖКТ.

Роль медсестры

Медицинский работник может сыграть очень важную роль в профилактике заболевания. Основная часть мер связана непосредственно с соблюдением режима. Медсестра должна контролировать соблюдение больным основных предписаний и советов.

Также медсестра обычно ведет разъяснительную работу среди пациентов. Она может оценить гигиеническое состояние пациента, если он наблюдается на дому и т.д.

Врачи

Препараты могут быть природными и не только. Но в любом случае употреблять их желательно после консультации с врачом. Обратиться за помощью можно к диетологу, гастроэнтерологу.

Важно не забывать о том, что намного проще предупредить развитие болезни благодаря грамотным профилактическим мерам, чем потом лечить ее.

Последнее обновление статьи: 10.04.2018 г.

В детском медицинском учреждении в очереди к специалисту по гастроэнтерологии всегда можно увидеть много маленьких детей. Почему гастрит возникает у этих крошек? Как лечить гастрит у детей? И какие меры предпринять, чтобы избежать этого заболевания? Гастрит у ребёнка часто проявляется в школьном возрасте, когда ученик контактирует с большим количеством людей, не всегда правильно питается, испытывает стрессовые нагрузки.

Врач-педиатр, гастроэнтеролог

Поверхность внутри желудка покрыта слизистой оболочкой. И иногда слизистая оболочка участвует в воспалительном процессе. Этот процесс и называется гастритом.

Формы гастрита

Болезнь классифицируется по различным критериям. Сегодня медицина различает несколько типов гастрита. Признаки и лечение каждого типа различны. Вот почему необходимо при подозрении на наличие заболевания обратиться к специалисту.

1. По течению болезни детский гастрит делится на острый и хронический гастрит.

2. Типы гастрита по выделению кислоты:

  • гастрит с повышенной кислотностью;
  • гастрит с низкой выработкой кислоты;
  • гастрит с нормальной секрецией.

Общие для всех форм признаки гастрита у ребёнка:

  1. Боль. Как правило, у детей с гастритом наблюдается боль в верхних областях живота (в районе желудка). Интенсивность боли зависит от степени воспалительного процесса и болевого порога отдельного ребёнка. Поэтому боль может быть лёгкой, неинтенсивной, или слишком сильной.
  2. Тяжесть и дискомфорт в животе. Встречается как изолированный симптом, так и в сочетании с болью.
  3. Изжога. Отмечается её усиление у детей при наклоне тела и физических нагрузках. Симптом описывается как ощущение жжения в районе верхних отделов желудка и за грудью. Некоторые дети могут отмечать чувство горения на всем протяжении пищевода до уровня горла, с последующим появлением кислого вкуса во рту.
  4. Отрыжка и рефлюкс. При этом у ребёнка возникает неприятный запах во рту.
  5. Плохой аппетит и отказ от еды.
  6. Тошнота и рвота. Оба эти проявления либо дополняют друг друга, или появляются отдельно.
  7. Нарушение пищеварительных процессов. Из-за гастрита нарушается первая стадия переработки пищи. Это приводит к нарушениям на всех этапах процесса пищеварения. У ребёнка наблюдается вздутие живота, диарея или запор, анемия, гиповитаминоз и другие признаки нарушения всасывания питательных веществ.
  8. Внешние изменения. Бледность кожи, язык с сероватым или беловатым налётом могут косвенно говорить о существовании гастрита с нарушенным пищеварением.

Признаки, которые характеризуют болезнь, очень обширны. Но есть конкретные симптомы, указывающие на развитие определённой формы.

Признаки острой формы гастрита у ребёнка:

  1. Боль в животе. Может наблюдаться как сильная спазматическая боль, так и постоянная ноющая.
  2. Изжога, иногда кислотный рефлюкс после еды.
  3. Частая тошнота, рвота. Рвотные массы имеют кислый запах. Иногда у ребёнка рвота жёлчью.
  4. Чрезмерное слюноотделение или сухость в ротовой полости.
  5. Нарушение стула. Проявляется в виде или .
  6. Слабость тела, которое сопровождается головокружением и головной болью.
  7. Сильное потоотделение, .
  8. Сниженное давление и тахикардия (учащённое сердцебиение).

Общие признаки хронического гастрита

Иногда признаки этого типа слабо выражены. Поэтому обратите внимание на все симптомы:

Специфика проявления атрофической формы гастрита:

  1. На первом плане не болезненный, а диспепсический синдром в форме тяжести в животе, нарушение пищеварительного процесса и усваивания питательных элементов.
  2. Атрофическая форма гастрита нарушает общее состояние ребёнка, вызывает анемию и гиповитаминоз.

Симптомы при гастрите с повышенной кислотностью, когда происходит избыточная желудочная секреция:

  1. Боль — главное проявление. Она может быть спровоцирована едой или физической активностью ребёнка.
  2. Изжога и отрыжка кислым.
  3. Состояние ребёнка в целом редко нарушается.

  • инфекционный гастрит;

Не все знают, что гастрит — заразная болезнь. Раньше считалось, что все разновидности этой болезни не являются инфекционными. Как стало известно недавно, это утверждение неверно. При воспалении или инфекции в детском организме может возникнуть аллергическая реакция и гастрит.

В свою очередь инфекционный гастрит у детей вызывается бактериями или вирусами.

Helicobacter pylori (H.Pylori). Это частая причина гастрита. В возникновении хронического гастрита роль хеликобактерии точно доказана. Этот микроорганизм может существовать только в желудке при высокой кислотности.

Поэтому бактерия является причиной хронического гастрита только при условии повышенной выработки желудочного сока и соляной кислоты. Невозможно воспаление хеликобактерного генеза с уменьшенной секреторной активностью желудка.

Вирусный гастрит у детей — это воспаление слизистой поверхности желудка, вызванное вирусными инфекциями, такими как цитомегаловирус, герпес и прочее.

  • неправильное питание ребёнка;

В идеале, все младенцы должны питаться . Но бывает, что мать не может кормить ребёнка грудью. И хорошо, если вы сразу сможете подобрать смесь, которая подходит для вашего малыша.

Первый год малыша наиболее ответственный. Частая смена детской смеси, неправильный выбор детского питания, несвоевременный или неправильный ввод дополнительных продуктов – всё это накладывает отпечаток. Учитывая, что детская система пищеварения всё ещё незрелая, нагрузка становится серьёзной.

Далее, в старшем возрасте, нерегулярный приём пищи, отказ от первого блюда, перекус вместо полноценного питания, диета, лишённая питательных веществ, очень горячие или, наоборот, слишком холодные блюда – прямой путь к развитию болезни.

Помните, что шоколад, печенье и даже обычная карамель способствуют возникновению гастрита. Детские доктора запрещают предлагать детям какие-либо сладости, по крайней мере, до трех лет. Это относится и к печенью. Исключение — специально приготовленные для маленьких детей.

  • стрессовые ситуации;

Гастрит часто развивается из-за стресса. Стресса в жизни ребёнка не меньше, чем у взрослых. А иногда даже больше.

Среди наиболее распространённых стрессов у детей — переезд в другой город, переход в новое образовательное учреждение, появление младшего брата или сестрички, неблагоприятные межличностные отношения в детском саду или в школе. Особенно сильный стресс для тех детей, у которых родители часто ругаются друг с другом.

И не забывайте о ещё одном важном факторе. Что ребёнок смотрит по телевизору? В какие игры играет? И сколько раз в день? Помните, что даже хорошие мультфильмы и сказки в больших количествах имеют очень серьёзное влияние на детскую нервную систему.

  • пищевое отравление;

Токсины разрушительно влияют на оболочку желудка, провоцируя её воспаление. А воспаление — это и есть гастрит.

Тщательно следите за качеством детских продуктов. Обращайте внимание на дату изготовления и на температурные условия хранения.

  • другие болезни;

Иногда гастрит возникает в результате уже имеющихся детских заболеваний, например, гепатита, холецистита.

Поэтому, если у крошек в организме есть источник хронической инфекции – нефрит, синусит, зубной кариес – риск возникновения гастрита значительно возрастает.

Помимо того, гастрит может вызываться присутствием в детском организме лямблий и других кишечных червей. Они сильно повреждают слизистую желудка, провоцируя раздражение и воспалительные процессы.

  • медикаменты;

Гастрит может вызывать множество фармакологических агентов. Лекарства часто влекут за собой сильное раздражение и воспаление слизистой желудка. Маловероятно, что одноразовое применение препарата приведет к гастриту. Но системное использование определённых лекарств может спровоцировать воспаление слизистой желудка.

Однако в отдельных случаях этого избежать нельзя. К примеру, когда ребёнок заболел и ему необходим курс лечения какими-либо агрессивными препаратами. Врач должен учесть угрозу возникновения гастрита и попытаться его предотвратить. Но очень часто именно родители являются виновниками такого гастрита.

Часто взрослые самостоятельно лечат ребёнка, давая ему определённые лекарства без консультации врача. И как естественный результат – развитие гастрита. Все препараты должны назначаться только педиатром.

  • генетические факторы.

Известно, что многие болезни имеют тенденцию к наследованию. Гастрит не исключение. В случае если мать, отец или кто-то из ближайших родственников ребёнка имеет гастрит, нужен только малейший провоцирующий аспект (к примеру, небольшая ошибка в диете), и гастрит сразу заявит о себе.

Клинические симптомы и жалобы ребёнка подтолкнут врача или родителей к предположению о наличии гастрита. Так как под видом обычного гастрита может таиться более опасное заболевание желудка или других органов, такой ребёнок нуждается в детальной диагностике и тщательном наблюдении.

Как наверняка определить, что у ребёнка гастрит?:

Методы, используемые для лечения гастрита, отличаются в зависимости от аспектов, вызвавших состояние. Следовательно, лечение хронического гастрита может немного отличаться от лечения острого гастрита, так как их причины обычно разные.

Поскольку хронический гастрит вызван бактерией H. Pylori, лечение хронической формы должно быть нацелено на искоренение бактерий.

С другой стороны, острый гастрит обычно является результатом пищевого отравления или чрезмерного использования нестероидных противовоспалительных средств. Большинство врачей советуют принимать лекарства для регулирования желудочных кислот, так что симптомы заболевания остаются под контролем.

Лекарства, которые являются частью лечения гастрита:

  1. Антациды для нейтрализации кислот в желудке.
  2. Лекарства для блокирования кислот и стимулирования заживления.
  3. Антибиотики для уничтожения бактерий H. Pylori.
  4. Лекарства для снижения выработки кислоты.

Чем и как лечить различные формы гастрита у ребёнка?

Схема лечения острой формы гастрита состоит из нескольких шагов:

  1. Промывание желудка с использованием зонда или при помощи обильного питья с дальнейшим провоцированием рвоты.
  2. Применение сорбентов (активированный уголь, Смекта, Энтеросгель).
  3. Приём антацидов (Вентер, Альмагель, Фосфалюгель, Маалокс).
  4. При длительном течении процесса воспаления рекомендуется снижение выработки желудочной кислоты (Фамотидин, Ранитидин).
  5. Ферментативные медикаменты (Креон, Панкреатин).
  6. Диетическое питание. Щадящие продукты, не раздражающие слизистую желудка.
  7. При сильной боли показаны спазмолитики (Баралгин, Папаверин, Но-шпа).

Никогда не давайте ребёнку никаких медикаментов самостоятельно. Лекарственное лечение необходимо проводить исключительно под строгим наблюдением специалиста. И, конечно, только по рецепту. Поэтому доктора предпочитают лечить детский гастрит в условиях стационара.

Лечение гастрита у ребёнка зависит от того, что именно стало причиной болезни. Успех лечения возможен в случае, когда устранены причины. Иначе болезнь возвратится.

Но есть общие положения, актуальные для всех случаев. Если их не соблюдать, лечение успешным не будет.

Психологическая атмосфера

Помните, что все виды стресса — самая плодородная почва для гастрита. Таким образом, необходимо устранить эти стрессы. Необходимо создать максимально комфортную психологическую ситуацию для ребёнка.

Вылечить гастрит нельзя без изменения диеты ребёнка. Поговорите с врачом. Это поможет вам выбрать меню, идеально подходящее для малыша.

При любой форме детского гастрита особое значение придается диетическому питанию. Длительность лечения зависит от остроты заболевания и срока безрецидивного протекания хронических процессов.

Советы по питанию детей с гастритом:

Эта проблема волнует многих родителей, у которых ребёнок с избыточной массой тела и хроническим гастритом долгое время ограничивает продукты питания и не может её сбросить. Этот вопрос касается и тех, кто худеет при острой форме гастрита, но спустя время резко начинает толстеть.

Примерное меню на один день:

Когда у ребёнка диагностирован гастрит (и не имеет значения, какой формы), не расстраивайтесь и не бойтесь, что полноценная, здоровая жизнь закончилась. Просто необходимо время, чтобы пересмотреть принципы питания и уровень физической активности в семье.

Как предотвратить гастрит? Профилактика гастрита у детей:

  1. Храните батарейки и аналогичные предметы в недоступном для детей месте. Кнопочные батарейки легко проглатываются и могут нанести серьёзный вред. Храните все батарейки и токсичные артефакты в местах, куда дети не могут добраться. Используйте детские замки для защиты детей от опасных предметов.
  2. Не давайте ребёнку продукты, вызывающие раздражение. Такие продукты, как апельсины и другие цитрусовые, могут вызывать жжение или даже боль. Давайте малышу разнообразные полезные продукты. Примеры: фрукты (не цитрусовые), овощи, нежирные молочные продукты, бобы, хлеб из цельного зёрна, нежирные мясо и рыба. Поощряйте ребёнка есть маленькими порциями и не пить воду во время еды. Не позволяйте чаду есть за 3 часа до сна.
  3. Не курите около ребёнка. Никотин и прочие вещества в табачных изделиях могут усугубить симптомы и вызвать повреждение лёгких.
  4. Помогите ребёнку расслабиться и снизить стресс. Нервное перенапряжение может увеличить количество желудочной кислоты и сделать гастрит более выраженным.

Таким образом, когда у ребёнка диагностируется гастрит, это неприятно, но не смертельно. К лечению необходимо подходить комплексно. Помимо лекарств, малышу необходимо строго соблюдать диету. Это предотвратит появление болевых приступов и ускорит заживление слизистой.

(3 оценок, среднее: 5,00 из 5)