Как работают железы внутренней секреции. Взаимодействие между железами внутренней секреции. Щитовидная и паращитовидные железы

Гипофизу принадлежит особая роль в системе желез внутренней секреции. С помощью своих гормонов он регулирует деятельность других эндокринных желез.

Гипофиз состоит из передней (аденогипофиз), промежуточной и задней (нейрогипофиз) долей. Промежуточная доля у человека практически отсутствует.

Гормоны передней доли гипофиза

В аденогипофизе образуются следующие гормоны: адренокортикотропный (АКТГ), или кортикотропин; тиреотропный (ТТГ), или тиреотропин, гонадотропные: фолликулостимулирующий (ФСГ), или фоллитропин, и лютеинизирующий (ЛГ), или лютропин, соматотропный (СТГ), или гормон роста, или соматотропин, пролактин. Первые 4 гормона регулируют функции так называемых периферических желез внутренней секреции. Соматотропин и пролактин сами действуют на ткани-мишени.

Адренокортикотропный гормон (АКТГ), или кортикотропин, оказывает стимулирующее действие на кору надпочечников. В большей степени его влияние выражено на пучковую зону, что приводит к увеличению образования глюкокортикоидов, в меньшей - на клубочковую и сетчатую зоны, поэтому на продукцию минералокортикоидов и половых гормонов он не оказывает значительного воздействия. За счет повышения синтеза белка (цАМФ-зависимая активация) происходит гиперплазия коркового вещества надпочечников. АКТГ усиливает синтез холестерина и скорость образования прегненолона из холестерина. Вненадпочечниковые эффекты АКТГ заключаются в стимуляции липолиза (мобилизует жиры из жировых депо и способствует окислению жиров), увеличении секреции инсулина и соматотропина, накоплении гликогена в клетках мышечной ткани, гипогликемии, что связано с повышенной секрецией инсулина, усилении пигментации за счет действия на пигментные клетки меланофоры.

Продукция АКТГ подвержена суточной периодичности, что связано с ритмичностью выделения кортиколиберина. Максимальные концентрации АКТГ отмечаются утром в 6 - 8 часов, минимальные - с 18 до 23 часов. Образование АКТГ регулируется кортиколиберином гипоталамуса. Секреция АКТГ усиливается при стрессе, а также под влиянием факторов, вызывающих стрессогенные состояния: холод, боль, физические нагрузки, эмоции. Гипогликемия способствует увеличению продукции АКТГ. Торможение продукции АКТГ происходит под влиянием самих глюкокортикоидов по механизму обратной связи.

Избыток АКТГ приводит к гиперкортицизму, т.е. увеличенной продукции кортикостероидов, преимущественно глюкокортикоидов. Это заболевание развивается при аденоме гипофиза и носит название болезни Иценко-Кушинга. Основные проявления ее: гипертония, ожирение, имеющее локальный характер (лицо и туловище), гипергликемия, снижение иммунной защиты организма.

Недостаток гормона ведет к уменьшению продукции глюкокортикоидов, что проявляется нарушением метаболизма и снижением устойчивости организма к различным влияниям среды.

Тиреотропный гормон (ТТГ), или тиреотропин, активирует функцию щитовидной железы, вызывает гиперплазию ее железистой ткани, стимулирует выработку тироксина и трийодтиронина. Образование тиреотропина стимулируется тиреолиберином гипоталамуса, а угнетается соматостатином. Секреция тиреолиберина и тиреотропина регулируется йодсодержащими гормонами щитовидной железы по механизму обратной связи. Секреция тиреотропина усиливается также при охлаждении организма, что приводит к повышению выработки гормонов щитовидной железы и повышению тепла. Глюкокортикоиды тормозят продукцию тиреотропина. Секреция тиреотропина угнетается также при травме, боли, наркозе.

Избыток тиреотропина проявляется гиперфункцией щитовидной железы, клинической картиной тиреотоксикоза.

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), или фоллитропин, вызывает рост и созревание фолликулов яичников и их подготовку к овуляции. У мужчин под влиянием ФСГ происходит образование сперматозоидов.

Лютеинизирующий гормон (ЛГ), или лютропин, способствует разрыву оболочки созревшего фолликула, т.е. овуляции и образованию желтого тела. ЛГ стимулирует образование женских половых гормонов - эстрогенов. У мужчин этот гормон способствует образованию мужских половых гормонов - андрогенов.

Секреция ФСГ и ЛС регулируется гонадолиберином гипоталамуса. Образование гонадолиберина, ФСГ и ЛГ зависит от уровня эстрогенов и андрогенов и регулируется по механизму обратной связи. Гормон аденогипофиза пролактин угнетает продукцию гонадотропных гормонов. Тормозное действие на выделение ЛГ оказывают глюкокортикоиды.

Соматотропный гормон (СТГ), или соматотропин, или гормон роста, принимает участие в регуляции процессов роста и физического развития. Стимуляция процессов роста обусловлена способностью соматотропина усиливать образование белка в организме, повышать синтез РНК, усиливать транспорт аминокислот из крови в клетки. Наиболее ярко влияние гормона выражено на костную и хрящевую ткани. Действие соматотропина происходит посредством "соматомединов", которые образуются в печени под влиянием соматотропина. Обнаружено, что у пигмеев на фоне нормального содержания соматотропина не образуется соматомедин С, что, по мнению исследователей, служит причиной их маленького роста. Соматотропин влияет на углеводный обмен, оказывая инсулиноподобное действие. Гормон усиливает мобилизацию жира из депо и использование его в энергетическом обмене.

Продукция соматотропина регулируется соматолиберином и соматостатином гипоталамуса. Снижение содержания глюкозы и жирных кислот, избыток аминокислот в плазме крови также приводят к увеличению секреции соматотропина. Вазопрессин, эндорфин стимулируют продукцию соматотропина.

Если гиперфункция передней доли гипофиза проявляется в детском возрасте, то это приводит к усиленному пропорциональному росту в длину - гигантизму. Если гиперфункция возникает у взрослого человека, когда рост тела в целом уже завершен, наблюдается увеличение лишь тех частей тела, которые еще способны расти. Это пальцы рук и ног, кисти и стопы, нос и нижняя челюсть, язык, органы грудной и брюшной полостей. Это заболевание называется акромегалией. Причиной являются доброкачественные опухоли гипофиза. Гипофункция передней доли гипофиза в детстве выражается в задержке роста - карликовости ("гипофизарный нанизм"). Умственное развитие не нарушено.

Пролактин стимулирует рост молочных желез и способствует образованию молока. Гормон стимулирует синтез белка - лактальбумина, жиров и углеводов молока. Пролактин стимулирует также образование желтого тела и выработку им прогестерона. Влияет на водно-солевой обмен организма, задерживая воду и натрий в организме, усиливает эффекты альдостерона и вазопрессина, повышает образование жира из углеводов.

Образование пролактина регулируется пролактолиберином и пролактостатином гипоталамуса. Установлено также, что стимуляцию секреции пролактина вызывают и другие пептиды, выделяющиеся гипоталамусом: тиреолиберин, вазоактивный интестинальный полипептид (ВИП), ангиотензин II, вероятно, эндогенный опиоидный пептид В-эндорфин. Секреция пролактина усиливается после родов и рефлекторно стимулируется при кормлении грудью. Эстрогены стимулируют синтез и секрецию пролактина. Угнетает продукцию пролактина дофамин гипоталамуса, который, вероятно, также тормозит клетки гипоталамуса, секретирующие гонадолиберин, что приводит к нарушению менструального цикла - лактогенной аменорее.

Избыток пролактина наблюдается при доброкачественной аденоме гипофиза (гиперпролактинемическая аменорея), при менингитах, энцефалитах, травмах мозга, избытке эстрогенов, при применении некоторых противозачаточных средств. К его проявлениям относятся выделение молока у некормящих женщин (галакторея) и аменорея. Лекарственные вещества, блокирующие рецепторы дофамина (особенно часто психотропного действия), также приводят к повышению секреции пролактина, следствием чего могут быть галакторея и аменорея.

Гормоны задней доли гипофиза

Эти гормоны образуются в гипоталамусе. В нейрогипофизе происходит их накопление. В клетках супраоптического и паравентрикулярного ядер гипоталамуса осуществляется синтез окситоцина и антидиуретического гормона. Синтезированные гормоны путем аксонального транспорта с помощью белка - переносчика нейрофизина по гипоталамо-гипофизарному тракту - транспортируются в заднюю долю гипофиза. Здесь происходит депонирование гормонов и в дальнейшем вь1деление в кровь.

Антидиуретический. гормон (АДГ), или вазопрессин, осуществляет в организме 2 основные функции. Первая функция заключается в его антидиуретическом действии, которое выражается в стимуляции реабсорбции воды в дистальном отделе нефрона. Это действие осуществляется благодаря взаимодействию гормона с вазопрессиновыми рецепторами типа V-2, что приводит к повышению проницаемости стенки канальцев и собирательных трубочек для воды, ее реабсорбции и концентрированию мочи. В клетках канальцев происходит также активация гиалуронидазы, что приводит к усилению деполимеризации гиалуроновой кислоты, в результате чего повышается реабсорбция воды и увеличивается объем циркулирующей жидкости.

В больших дозах (фармакологических) АДГ суживает артериолы, в результате чего повышается артериальное давление. Поэтому его также называют вазопрессином. В обычных условиях при его физиологических концентрациях в крови это действие не имеет существенного значения. Однако при кровопотере, болевом шоке происходит увеличение выброса АДГ. Сужение сосудов в этих случаях может иметь адаптивное значение.

Образование АДГ усиливается при повышении осмотического давления крови, уменьшении объема внеклеточной и внутриклеточной жидкости, снижении артериального давления, при активации ренин-ангиотензиновой системы и симпатической нервной системы.

При недостаточности образования АДГ развивается несахарный диабет, или несахарное мочеизнурение, который проявляется выделением больших количеств мочи (до 25 л в сутки) низкой плотности, повышенной жаждой. Причинами несахарного диабета могут быть острые и хронические инфекции, при которых поражается гипоталамус (грипп, корь, малярия), черепно-мозговые травмы, опухоль гипоталамуса.

Избыточная секреция АДГ ведет, напротив, к задержке воды в организме.

Окситоцин избирательно действует на гладкую мускулатуру матки, вызывая ее сокращения при родах. На поверхностной мембране клеток существуют специальные окситоциновые рецепторы. Во время беременности окситоцин не повышает сократительную активность матки, но перед родами под влиянием высоких концентраций эстрогенов резко возрастает чувствительность матки к окситоцину. Окситоцин участвует в процессе лактации. Усиливая сокращения миоэпителиальных клеток в молочных железах, он способствует выделению молока. Увеличение секреции окситоцина происходит под влиянием импульсов от рецепторов шейки матки, а также механорецепторов сосков грудной железы при кормлении грудью. Эстрогены усиливают секрецию окситоцина.

Недостаток продукции окситоцина вызывает слабость родовой деятельности.

Полноценное функционирование человеческого организма напрямую зависит от работы различных внутренних систем. Одной из самых главных является эндокринная система . Ее нормальная работа основывается на том, как ведут себя железы внутренней секреции человека. Инкреторные и эндокринные железы продуцируют гормоны, которые далее распространяются по внутренней среде человеческого тела и организуют правильное взаимодействие всех органов.

Железы внутренней секреции человека производят и выделяют гормональные вещества напрямую в кровяную среду. У них отсутствуют выводные протоки, за это они и получили сове название.

К железам внутренней секреции причисляют: щитовидную, паращитовидные железы, гипофиз, надпочечники.

В человеческом организме присутствует ряд других органов, которые также выделяют гормональные вещества не только в кровь, но и в полость кишечника, тем самым осуществляя экзокринные и эндокринные процессы. Внутрисекреторная и внешнесекреторная работа этих органов возложена на поджелудочную железу (пищеварительные соки) и железы половой системы (яйцеклетки и сперматозоиды). Эти органы смешанного типа принадлежат к эндокринной системе организма по общепринятым правилам.

Гипофиз и гипоталамус

Практически все функции желез внутренней секреции напрямую зависят от полноценной работы гипофиза (состоит из 2-х частей), занимающего главенствующее место в эндокринной системе. Данный орган расположен в области черепа (его клиновидной кости) и снизу имеет крепление к головному мозгу. Гипофиз регулирует нормальную работу щитовидной железы, паращитовидки, всей половой системы, надпочечников.

Головной мозг разделён на отделы, одним из которых является гипоталамус. Он полностью контролирует работу гипофиза, а также от его нормального функционирования зависит нервная система. Гипоталамус улавливает и интерпретирует все сигналы работы внутренних органов человеческого организма, на основе этой информации он регулирует работу органов, которые вырабатывают гормоны.

Железы внутренней секреции человека производит передняя часть гипофиза под руководством команд гипоталамуса. Влияние гормонов на эндокринную систему представлено табличным форматом:

Кроме указанных выше веществ, передняя часть гипофиза выделяет несколько других гормонов, а именно:

1. Соматотропный (ускоряет белковое производство внутри клетки, влияет на синтез простых сахаров, расщепление жировых клеток, обеспечивает полноценное функционирование организма);
2. Пролактиновый (синтезирует молоко внутри молочных каналов, а также притупляет действие половых гормонов в лактационный период).

Пролактин напрямую воздействует на метаболические процессы организма, рост и развитие клеток. Влияет на инстинктивное поведение человека в сфере защиты, заботы своего потомства.

Нейрогипофиз

Нейрогипофизом называется вторая часть гипофиза, которая служит хранилищем определённых биологических веществ, вырабатываемых гипоталамусом. Железы внутренней секреции человека вырабатывают гормоны вазопрессин, окситоцин, накапливающиеся в нейрогипофизе и через некоторое время выбрасываются в кровеносную систему.

Вазопрессин напрямую влияет на работу почек, выводя из них воду, предотвращая обезвоживание организма. Этот гормон сужает кровеносные сосуды, прекращая кровотечение, способствует увеличению давления крови в артериях и поддерживает тонус гладких мышц, опоясывающих внутренние органы. Вазопрессин влияет на человеческую память, осуществляет контроль над агрессивным состоянием.

Железы внутренней секреции выделяют гормон окситоцин, стимулирующий работу желчного, мочевого пузырей, кишечной и мочеточной систем. Для женского организма окситоцин оказывает значительное влияние на сокращение маточной мускулатуры, регулирует процессы синтеза жидкости в молочных железах, его доставку для питания грудного малыша после родов.

Щитовидка и паращитовидная железа

Данные органы относятся к железам внутренней секреции. Щитовидка зафиксирована с трахеей в верхней её части при помощи соединительной ткани. Она состоит из двух долей и перешейка. Визуально щитовидка имеет форму перевёрнутой бабочки, а весит около 19 грамм.

Эндокринная система с помощью ЩЖ производит тироксиновые и трийодтирониновые гормональные вещества, принадлежащие к тиреоидной группе гормонов. Они задействованы в клеточном обмене питательными веществами и энергообмене.

Основными функциями щитовидной железы являются:

• поддержка заданных температурных показателей человеческого тела;
• поддерживание органов тела во время стресса или нагрузок физического характера;
• транспорт жидкости в клетки, обмен питательными веществами, а также активное участие в создании обновлённой клеточной среды.

Паращитовидка находится на задней части щитовидной железы в виде небольших объектов, весящие примерно 5 грамм. Эти отростки могут быть как парными, так в единичном экземпляре, что не является патологией. Эндокринная система благодаря этим отросткам синтезирует гормональные вещества — паратины, уравновешивающие концентрацию кальция в кровяной среде организма. Их действие уравновешивает гормон кальцитонин, выделяемый щитовидкой. Он старается понизить содержание кальция в противовес паратинам.

Эпифиз

Этот шишкообразный орган расположен в центральной части головного мозга. Весит всего четверть грамма. От его правильной работы зависит нервная система. Эпифиз прикреплён к глазам по средствам зрительных нервов и работает в зависимости от внешней освещённости пространства перед глазами. В тёмное время суток он синтезирует мелатонин, а в светлое – серотонин.

Серотонин положительно влияет на хорошее самочувствие, мышечную активность, притупляет боль, ускоряет свёртываемость крови при ранениях. Мелатонин ответственен за кровеносное давление, хороший сон и иммунитет, участвуют в половом созревании и поддержании сексуального либидо.

Еще одно вещество выделяемое эпифизом — адреногломерулотропин. Его значение в работе эндокринной системы ещё до конца не изучены.

Вилочковая железа

Данный орган (тимус) принадлежит к общему числу желёз смешанного типа. Основной функцией вилочковой железы является синтез тимозина, гормонального вещества, участвующего в иммунных и ростовых процессах. С помощью этого гормона поддерживается необходимое количество лимфы и антител.

Надпочечники

Эти органы находятся в верхней части почек. Они участвуют в выработке адреналина и норадреналина, обеспечивающие реакцию внутренних органов на стрессовую ситуацию. Нервная система приводит организм в боевую готовность при возникновении опасных ситуаций.

Надпочечники состоят из трехслойного коркового вещества, которое вырабатывает следующие ферменты:

Место синтеза	Наименование гормона	Функции
Пучковая область	Кортизол и кортикостерон	Активирует обмен белков и углеводов, участвует в синтезе гликогена, глюкозы и обеспечении организма иммунитетом
Клубковая область	Кортикостерон, дезоксикортикостерон и альдостерон	Участвует в водном и солевом обменах, регулировочных процессах давления крови в артериях и общем объёме кровяной среды
Сетчатая область	Тестостерон, андростендион, эстрадиол, дегидроэпиандростерон	Принимает участие в синтезе половых гормонов

Нарушение функции внутренней секреции, точнее надпочечников, может повлечь за собой бронзовую болезнь и даже может вызвать образование злокачественной опухоли. Первичными признаками нездорового состояния надпочечников является высыпание на кожном покрове пигментных пятен бронзового оттенка, усталость, а также нестабильная работа системы пищеварения, резкие изменения артериального давления.

Поджелудочная железа

Расположена за желудком. Панкреатические островки являются маленькой частью этой железы и способны производить:

• Секреции инсулина (транспортные функции простых сахаров);
• Секреции глюкагона (синтез глюкозы).

С помощью поджелудочной железы вырабатываются пищеварительные соки, выполняется внешнесекреторная функция.

Органы секреции половой системы

Половые железы тоже относятся к эндокринной системе и состоят из:

• Семенников и яичек (мужчины) – синтезируют андрогенные гормоны;
• Яйцеклеток (женщины) – производят эндогенные гормональные вещества.

Они обеспечивают нормальную работу половой системы, участвуют в: образовании вторичных половых признаков, обуславливают строение костей, мышечного каркаса, роста волосяного покрова на теле, уровне жировой прослойки, форме гортани.

Половые гормоны имеют особое значение для общего состояния организма. Оказывают влияние на процессы формообразования, особенно это можно заметить, обратив внимание на кастрированных домашних животных.

Гормоны половой системы принимают активное участие в синтезе сперматозоидов, яйцеклеток и выводе по каналам половых протоков в их соответствии. Только полноценное функционирование всей гормональной (эндокринной) системы является залогом здоровой и полноценной жизни.

ЖЕЛЕЗЫ ВНУТРЕННЕЙ СЕКРЕЦИИ (син.: эндокринные железы, инкреторные железы ) - специализированные в процессе эволюции органы, продуцирующие и выделяющие непосредственно во внутреннюю среду организма физиологически активные вещества (гормоны). Понятие о внутренней секреции (см.) и о железах внутренней секреции ввел К. Бернар (1855).

Внутренняя секреция свойственна всем клеткам многоклеточного организма, т. к. каждая из них выделяет в тканевую жидкость, лимфу или кровь продукты метаболизма. Некоторые из них оказывают возбуждающее или угнетающее действие на функции организма, т. е. обладают физиол, активностью. Если образование физиологически активных веществ является основной или одной из основных функций клеток, то органы, состоящие из таких клеток, называются эндокринными.

У позвоночных (и человека) к Ж. в. с., продуцирующим исключительно гормоны (см.), относятся гипофиз (см.), щитовидная железа (см.), паращитовидные железы (см.) и надпочечники (см.). Получено подтверждение эндокринного значения шишковидного тела (см.). Другую группу составляют органы, сочетающие выработку гормонов с другими функциями, - поджелудочная железа (см.) яичко (см.), яичники (см.) и плацента (см.). Инкреторная деятельность свойственна также нек-рым органам, обычно не относимым к эндокринной системе - слюнным железам, органам жел.-киш. тракта, почкам, возможно селезенке, а также вилочковой железе, к-рая, являясь центральным органом иммуногенеза, вырабатывает и некоторые активные вещества, влияющие на развитие лимфоидных клеток (см. Вилочковая железа).

Особенности строения и регуляции функции Ж. в. с. зависят от их развития и специализации в процессе филогенеза. Некоторые эндокринные железы - аденогипофиз (передняя и средняя доли гипофиза), щитовидная железа, паращитовидные (околощитовидные) железы - закладываются в эмбриогенезе, как железы внешней секреции, но при дальнейшем развитии выделение секретируемых веществ в кровь или лимфу через базальные концы аденоцитов (железистых клеток) становится доминирующим процессом, в связи с чем выводные протоки редуцируются (см. Железы). Другие железы сразу закладываются и формируются как Ж. в. с.

Большинство Ж. в. с, состоит из нескольких тканевых компонентов, возникающих из разных эмбриональных зачатков и вступающих в единый функциональный и структурный комплекс; напр., часть гипофиза развевается из эпителия ротовой полости, а другая - как вырост дистального конца воронки третьего желудочка головного мозга, и сформированный гипофиз, т. о., состоит из эпителиального аденогипофиза и глиальной задней доли. Щитовидная и паращитовидные железы происходят из разных эмбриональных зачатков, функционируют и регулируются совершенно раздельно, но топографически объединены и получают общее кровоснабжение и иннервацию. В надпочечниках объединены две самостоятельные железы - корковая, происходящая из целодермального эпителия, и мозговая (медуллярная), являющаяся видоизмененным симпатическим ганглием. В поджелудочной железе эндокринные панкреатические островки располагаются между экзокринными ацинусами. В яичках и яичниках сочетаются генеративный (гаметогенный) и фолликулярный эпителий, а также интерстициальные клетки мезенхимального происхождения. В развитии и функционировании плаценты проявляется взаимодействие оболочек зародыша и эндометрия матери.

Микроскопически обнаруживается единый принцип строения Ж. в. с.

Гормонопродуцирующие клетки тесно контактируют с кровеносными капиллярами, имеющими особое строение (фенестрированные капилляры); характерно обильное кровоснабжение Ж. в. с.

Большинство Ж. в. с. продуцирует несколько гормонов, различных по хим. составу и физиол, эффекту. Так, передняя доля гипофиза секретирует не менее шести различных гормонов, средняя доля гипофиза - два гормона, щитовидная железа млекопитающих продуцирует три гормона и т. д. Подробно о гормонах каждой Ж. в. с., их физиол, действии и заболеваниях, связанных с нарушением функции, - см. таблицу.

По особенностям регуляции функции Ж. в. с. можно разделить на четыре группы. К первой группе относятся аденогипофиз, щитовидная железа, яички и яичники (гонады), а также пучковая и сетчатая зоны коры надпочечников. В этой группе передняя доля гипофиза занимает центральное положение, т. к. продуцирует тройные (кринотропные) гормоны, регулирующие деятельность остальных желез этой группы.

Ко второй группе Ж. в. с. (не находящихся в прямой зависимости от гипофиза) принадлежат паращитовидные железы, панкреатические островки и клубочковая зона коры надпочечников, а также вилочковая железа. Регуляция функции этих желез определяется непосредственным влиянием на них тех эффектов, которые возникают в организме в результате действия их же гормонов. Так, паратиреоидный гормон повышает уровень кальция в крови, но избыток кальция в свою очередь угнетает секреторную активность паращитовидных желез. Функциональная активность панкреатических островков коррелирует с уровнем гликемии: гипергликемия стимулирует секрецию инсулина, а инсулин понижает содержание сахара в крови. Функциональная деятельность этой группы желез позволяет условно охарактеризовать их как саморегулирующие Ж. в. с. Выключение желез этой группы приводит к смертельному исходу, тогда как удаление гипофиззависимых желез и даже гипофиза совместимо с сохранением жизни, хотя и сопровождается тяжелыми расстройствами многих функций организма.

Третью группу инкреторных образований составляют гормонопродуцирующие железы или одиночные клетки нервного происхождения; деятельность их не зависит от передней доли гипофиза. Возникновение Ж. в. с. из нервной ткани обусловлено тем, что нервные клетки сами по себе способны вырабатывать и выделять физиологически активные вещества - медиаторы, реализующие передачу импульсов в синапсах с нейрона на эффектор или с одного нейрона на другой. Регулирующее влияние нервных импульсов осуществляется гуморально, как и влияние гормонов, что свидетельствует о единстве нервной и гормональной систем организма, ибо физиол, значение этих систем состоит в регуляции отдельных функций организма и их координации. В некоторых нервных клетках наряду с медиаторами вырабатываются секреторные вещества, выявляющиеся в цитоплазме перикариона в виде гранул; такие клетки получили название нейросекреторных (рис.), а продуцируемые ими вещества - нейросекретов (см. Нейросекреция). Шаррер (E. Scharrer, 1952) установил, что нейросекреторные клетки, совмещая нервную и эндокринную функции, воспринимают импульсы, поступающие к ним из других отделов нервной системы, и передают их далее в виде нейросекретов, переносимых с током крови. Если для нейронов характерно наличие отростков, обеспечивающих направленную передачу нервного импульса, то нейросекреторные клетки могут не иметь отростков; напр., хромаффинные клетки мозговой части надпочечников и параганглиев и парафолликулярные, или К-клетки, щитовидной железы.

Рис. 11. Схема гипоталамо-гипофизарной регуляции некоторых периферических эндокринных органов. Гипоталамические аденогипофизотропные гормоны (рилизинг-факторы) обозначены прерывистыми линиями; гормоны передней доли гипофиза - точками, гормоны периферических желез - сплошными линиями: 1 - аденогипофизотропная зона медиобазального гипоталамуса; 2 - медиальная эминенция; 3 - гипофизарная ножка; 4 - передняя доля гипофиза (ПДГ); 5 - воронка; 6 - промежуточная часть гипофиза; 7 - задняя доля гипофиза; 8- хрящевая эпифизарная пластинка роста кости; 9-щитовидная железа; 10- надпочечник; 11 - яичко; 12-растущие фолликулы яичника; 13 - желтое тело; 14 - молочная железа; 15 - нейросекреторная клетка, продуцирующая соматотропный рилизинг-фактор (СРФ); 16 - выделение СРФ из ПДГ; 17 - нейросекреторная клетка, продуцирующая тиреотропный рилизинг-фактор (ТРФ); 18 - выделение тиреотропного гормона из ПДГ; 19 - выделение тиреоидных гормонов; 20 - нейросекреторная клетка, продуцирующая адренокортикотропный (АКТГ) рилизинг-фактор; 21 - выделение АКТГ из ПДГ; 22 - выделение глюкокортикоидов и андрогенов из коры надпочечников; 23 - нейросекреторная клетка, продуцирующая рилизинг-факторы фолликулостимулирующего (ФСГ-РФ) и лютеинизирующего гормонов (ЛРФ); 24 - выделение ФСГ - РФ из ПДГ; 25 - выделение половых гормонов из фолликулов (эстрогены, прогестерон); 26 - выделение ЛРФ из ПДГ; 27 - выделение прогестерона из желтого тела; 28 - передача ФСГ - РФ и ЛРФ к гормонопродуцирующим клеткам половых желез; 29 - выделение половых гормонов из яичка (эстрогены, тестостерон); 30 - нейросекреторная клетка, продуцирующая пролактиновый рилизинг-фактор (ПРФ); 31 - выделение ПРФ из ПДГ.

У позвоночных нейросекреторные клетки концентрируются в гипоталамусе (см.); они секретируют группу гормонов (рилизинг-гормоны, или рилизинг-факторы), активирующих или угнетающих секрецию аденогипофизарных гормонов (см. Гипоталамические нейрогормоны), а также вазопрессин (см.) и окситоцин (см.). В жел.-киш. тракте нейробласты, мигрировавшие в процессе эмбриогенеза, включаются в слизистую оболочку и преобразуются в аргирофильные клетки, предположительно продуцирующие гастрин - специфический гормон желудка. В слизистой оболочке желудка и кишечника нейробласты дают начало энтерохромаффинным клеткам (см. Аргентаффинные клетки), хотя функциональное значение этих клеток не вполне установлено, их инкреторная деятельность очевидна. Не исключено, что энтерохромаффинные клетки желудка продуцируют наряду с гастрином секретин, а энтерохромаффинные клетки кишечника (клетки Кульчицкого) - секретин. Существует точка зрения, что к группе нейроэндокринных клеток принадлежат альфа- и бета-клетки панкреатических островков.

К четвертой группе могут быть отнесены органы эндокринной системы нейроглиального происхождения, в т. ч. шишковидное тело (см.). Эпифиз отчетливо угнетает секрецию гонадотропных гормонов передней доли гипофиза и, следовательно, снижает гормональную и репродуктивную функции половых желез.

Эпендима дна третьего желудочка головного мозга и его воронки дает начало задней доле гипофиза (нейрогипофиз) и промежуточной части (медиальной эминенции). Паренхиму задней доли гипофиза составляет нейроглия. Задняя доля не продуцирует гормонов, а является вспомогательным нейрогемальным органом гипоталамонейрогипофизарной системы, обеспечивающим накопление и выделение в кровь вазопрессина и окситоцина, вырабатываемых нейросекреторными клетками переднего отдела гипоталамуса; ту же роль в гипоталамоаденогипофизарной системе играет срединное возвышение. На капиллярах, расположенных в срединном возвышении, заканчиваются аксоны мелких нейросекреторных клеток медиобазального гипоталамуса; здесь Гипоталамические нейрогормоны выделяются в кровь, несущую их в паренхиму передней доли гипофиза. Срединное возвышение гипоталамуса и задняя доля гипофиза относятся к эпендимным циркумвентрикулярным органам, к к-рым принадлежат (у животных) также субкомиссуральный орган, субфорникальный орган, сосудистые органы терминальной пластинки и areae postremae.

Функц, взаимозависимость отдельных органов и образований, продуцирующих гормоны и регулирующих гомеостаз организма, определяет объединение Ж. в. с. в единую эндокринную систему (цветн. рис. 11); подразделением компонентов этой системы на четыре группы может быть намечена классификация эндокринных органов.

I. Группа аденогипофиза и зависимых от него периферических эндокринных желез: аденогипофиз, щитовидная железа, яичко, яичник, кора надпочечников (пучковая и сетчатая зоны).

II. Группа периферических эндокринных желез, не зависящих от передней доли гипофиза: паращитовидные железы, вилочковая железа, кора надпочечников (клубочковая зона), панкреатические островки.

III. Группа эндокринных органов нервного происхождения (нейроэндокринных). 1. Нейроэндокринные клетки с отростками: а) крупные нейросекреторные клетки (так наз. гомориположительные) надзрительного и околожелудочкового ядер переднего отдела гипоталамуса и б) мелкие нейросекреторные клетки аденогипофизотропной зоны медиобазального отделов гипоталамуса. 2. Нейроэндокринные клетки, лишенные отростков: хромаффинные клетки мозговой части надпочечников и параганглиев; парафолликулярные, или К-клетки, щитовидной железы; аргирофильные клетки желудка и кишечника; энтерохромаффинные клетки желудка и кишечника.

IV. Группа эндокринных органов нейроглиального происхождения: а) шишковидное тело; б) циркумвентрикулярные органы (субкомиссуральный, субфорникальный, сосудистый орган терминальной пластинки, сосудистый орган areae postremae); в) нейрогемальные органы (задняя доля гипофиза, срединное возвышение).

В нейроэндокринной системе регулирующим центром является гипоталамус. Посылаемые им регулирующие импульсы достигают периферических эффекторов либо через гипофиз (гуморальный путь), либо, минуя гипофиз, по нисходящим нервным путям. Принципиально такие же двойственные механизмы обеспечивают обратные связи, т. е. влияние периферических Ж. в. с. на гипоталамус (см. Нейрогуморальная регуляция).

Сохранение гормонального равновесия в организме означает, что степень секреторной активности эндокринной железы обратно пропорциональна концентрации ее гормона в крови. Сохранение гормонального равновесия может происходить на разных уровнях регуляции. Исходной и вместе с тем наиболее общей формой регуляции следует признать прямое действие гормонов (или тех сдвигов в организме, которые они вызывают) на железу, их продуцирующую. Данная форма взаимодействия может проявляться также и у гипофиззависимых желез. Равновесие между концентрацией гормонов в крови и степенью функциональной активности зависимых желез, замыкаясь на уровне передней доли гипофиза и гипоталамуса, определяется взаимоотношениями между этими зависимыми железами и передней долей гипофиза. Если тропный гормон активирует периферическую эндокринную железу (железу-эффектор, или железу-мишень), то гормон (гормоны) последней угнетает продукцию и секрецию соответствующего тройного гормона гипофиза, т. е. взаимоотношения между периферической Ж. в. с. и передней долей гипофиза имеют характер отрицательных обратных связей. Напр., понижение уровня тиреоидных гормонов (вызванное тиреоидэктомией или введением тиреостатических веществ) приводит к значительному увеличению продукции и секреции тиротропина передней долей гипофиза. Подобным же образом кастрация вызывает отчетливое усиление фолликулостимулирующей функции гипофиза, а недостаточность гормонов коры надпочечников - активацию его адренокортикотропной функции.

Обобщая эти соотношения, М. М. Завадовский (1933) сформулировал принцип плюс - минус взаимодействия, считая его универсальным механизмом, определяющим поддержание гормонального равновесия. В действительности этот принцип отражает лишь одну из частных форм равновесия между эндокринной железой и эффектом, вызываемым ее гормоном. Обратные (афферентные) влияния, исходящие от периферической железы-эффектора, могут действовать не прямо на переднюю долю гипофиза, а через гипоталамус, угнетая образование гипоталамических нейрогормонов, активирующих соответствующие функции передней доли гипофиза. Вместе с тем гормоны периферических желез могут оказывать действие и на высшие отделы головного мозга, откуда информация через гипоталамус и аденогипофиз передается эндокринной железе, продуцирующей данные гормоны.

Взаимоотношения между гипоталамусом и аденогипофизом также, по-видимому, имеют характер отрицательных обратных связей (так наз. малые обратные связи).

В общей системе регуляторных взаимодействий Ж. в. с. намечаются два круга - малый, обеспечивающий функциональное равновесие между гипоталамусом и аденогипофизом, и большой круг - взаимоотношения между гипоталамо-гипофизарной системой (см.) и периферическими Ж. в. с.

Таблица. КЛИНИКО-ФИЗИОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ЖЕЛЕЗ ВНУТРЕННЕЙ СЕКРЕЦИИ

Железы внутренней секреции	Гормон, его синонимы и химическая природа	Орган (система)-мишень. Биологическое действие гормона	Заболевания, связанные с нарушениями функции железы внутренней секреции
Гипоталамус	АКТГ - рилизинг-фактор (КРФ), или кортиколиберин Тиреотропин - рилизинг-фактор (ТРФ), или тиролиберин; омнопептид	Передняя доля гипофиза. Активирует адренокортикотропную функцию Передняя доля гипофиза. Активирует тиреотропную функцию	Заболевания гипофиза и желез внутренней секреции, регулируемых АКТГ Заболевания гипофиза и щитовидной железы, регулируемых ТТГ
	Соматотропин - рилизинг-фактор (СРФ), или соматолиберин	Передняя доля гипофиза. Активирует соматотропную функцию
	Рилизинг-фактор фолликулостимулирующего гормона (ФСГ РФ), или фоллиберин	Передняя доля гипофиза. Активирует фолликулостимулирующую функцию
	Рилизинг-фактор лютеинизирующего гормона (ЛРФ), или люлиберин; декапептид	Передняя доля гипофиза. Активирует лютеинизирующую функцию	Заболевания гипофиза и половых желез, регулируемых ФСГ
	Пролактин - рилизинг-фактор (ПРФ), или пролак толиберин Рилизинг-фактор меланоцитостимулирующего гормона (МРФ), или меланолиберин; трипептид	Передняя доля гипофиза. Активирует лактотропную функцию Промежуточная часть гипофиза. Активирует меланоцитостимулирующую функцию	Заболевания гипофиза и половых желез, регулируемых пролактином; нарушение функции молочной железы
	Соматотропин - ингибирующий фактор (СИФ), или соматостатин; олигопептид	Передняя доля гипофиза. Угнетает соматотропную функцию	Заболевания гипофиза, нарушение роста тела
	Пролактин - ингибирующий фактор (ПРФ), или пролактостатин	Передняя доля гипофиза. Угнетает лактотропную функцию	Заболевания гипофиза, половых желез нарушение функции молочной железы
	Ингибирующий фактор меланоцитостимулирующего гормона (МИФ), или меланостатин; трипептид	Промежуточная часть гипофиза. Угнетает меланоцитостимулирующую функцию	Нарушение пигментации кожи и слизистых оболочек
	Вазопрессин (антидиуретический гормон); нонапептид с наличием дисульфидной связи	Почка (нефрон). Стимулирует реабсорбцию воды и тормозит реабсорбцию ионов калия, натрия и хлоридов из первичной мочи (регуляция водно-солевого обмена); вызывает сокращение гладких мышц кровеносных сосудов, в больших дозах повышает АД	Гиперпродукция вазопрессина ведет к развитию гидропексического синдрома (см.); с гиперпродукцией связывают гипертензию при болезни Иценко-Кушинга, некоторых формах гипофизарного‘ ожирения, эклампсии. Гипопродукция вызывает несахарный диабет (см. Диабет несахарный); нередко сопутствует акромегалии, гипофизарной кахексии, инфантилизму
	Окситоцин; нонапептид с наличием дисульфидной связи (от вазопрессина отличается аминокислотными остатками)	Гладкая мускулатура. Стимулирует сокращение матки (эстрогены повышают, прогестерон понижает чувствительность матки к окситоцину); влияет на тонус гладких мышц жел.-киш. тракта, желчного и мочевого пузыря; активирует лактацию, вызывая сокращение миоэпителиальных клеток молочных желез	Клин, проявления изолированного нарушения секреции окситоцина изучены недостаточно. При адипозогенитальной дистрофии и других заболеваниях гипоталамического происхождения нередко отмечается опущение желудка, атония кишечника и матки (в родах), дискинезии желчного пузыря, что связывают с гипопродукцией окситоцина
Шишковидное тело	Мелатонин; полипептид	Антагонист интермедина. Предполагается угнетающее действие на гонадотропную функцию гипофиза и половые железы, участие в работе механизма «биол, часов»	Заболевания, связанные с изолированным нарушением отдельных функций железы, недостаточно изучены. С гипофункцией связывают развитие синдрома преждевременной макрогенитосомии (синдром Пеллицци); с гиперфункцией - отдельные случаи гипогенитализма
передняя доля	Адренокортикотропный гормон (АКТГ, кортик отропин); полипептид	Пучковая и сетчатая зоны коры надпочечников. Активирует глюкокортикоидную и андрогенную функции; играет ведущую роль в развитии адаптационного синдрома (см.). Обладает липолитическим действием, способствует депонированию гликогена в мышцах. Нерезкая меланоцитостимулирующая активность	Гиперпродукция АКТГ (при нарушении гипоталамической регуляции адренокортикотропной функции гипофиза и базофильной аденоме гипофиза, реже при АКТГ-подобной активности рака легких и бронхов, вилочковой и щитовидной желез и других органов) ведет к развитию болезни Иценко-Кушинга (см.Иценко- Кушинга болезнь). Гипопродукция АКТГ- патогенетическое звено гипопитуитарных синдромов (см. Гипопитуитаризм), вызывает развитие вторичного гипокортицизма (см. Аддисонова болезнь)
	Лютеинизирующий гормон (ЛГ, гормон, стимулирующий интерстициальные клетки половых желез); глико-протеид	Яичник. Стимулирует секрецию эстрогенов, рост фолликулов, необходим для созревания желтого тела. Яичко. Стимулирует развитие гландулоцитов (гландулоциты яичка - клеток Лейдига) и секрецию тестостерона. Действие ЛГ проявляется только в синергизме с ФСГ	Повышение секреции гормона приводит к развитию гипергонадизма (см.). Снижение - к развитиюгипогонадизма (см.)
	Пролактин (лактотропный гормон, лактотропин); полипептид	Молочная железа. Стимулирует образование молока, лактацию. Поддерживает функциональную активность (секреция прогестерона) желтого тела. У млекопитающих стимулирует материнский инстинкт, у птиц - инстинкт гнездования.	Гиперпродукция пролактина приводит к гипергалактии, развитию синдрома персистирующей лактации, ожирению; гипопродукция - к гипогалактии (см. Лактация)
	Соматотропный гормон (СТГ, соматотропин, гормон роста); полипептид	Обмен веществ в организме, костно-хрящевая ткань. Стимулирует анаболические процессы, активирует пролиферативные процессы (хондрогенез, остеогенез, гемопоэз), обладает липолитическим и гипергликемическим (усиление гликонеогенеза в печени) действием. Стимулирует секрецию глюкагона и инсулина клетками панкреатических островков	Гиперпродукция СТГ (при эозинофильной аденоме гипофиза, опухолевом и инфекционно-токсическом поражении мозга и гипоталамуса) приводит к развитию гигантизма (см.) и акромегалии (см.), нарушению толерантности организма к глюкозе и сахарному диабету (см. Диабет сахарный);гипопродукция СТГ (при нарушении функции гипоталамо-гипофизарной системы) в детском возрасте приводит к карликовости (см.)
	Тиреотропный гормон (ТТГ, тиротропин); гликопротеид	Щитовидная железа. Стимулирует пластические и трофические процессы, захват йода тиреоцитами, активирует процессы йодирования тирозина и ферментативного расщепления тиреоглобулина, повышая секрецию тироксина и трийодтиронина.	Гиперпродукция гормона вызывает гиперфункцию щитовидной железы; может наблюдаться при акромегалии, болезни Иценко-Кушинга, реже при гигантизме и гипофизарном ожирении. Гипопродукция ТТГ (при гипопитуитаризме, гипофизарной кахексии) вызывает гипотиреоз (см.)
	Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ); гликопротеид	Яичник. Стимулирует рост и созревание фолликулов (постменструальная фаза цикла). Яичко. Активирует сперматогенез. Действует в синергизме с лютеинизирующим гормоном	Преждевременная гонадотропная активность гипофиза (при патологии гипоталамуса и эпифиза мозга у детей) ведет к раннему половому созреванию. Гиперпродукция ФСГ вызывает развитие гипергонадизма(см.), гипопродукция - гипогонадизма (см.)
промежуточная	Интермедии (меланоцитостимулирующий гормон, меланоформный гормон); полипептид	Пигментные клетки (меланоциты). Способствует биосинтезу и внутриклеточному перераспределению пигмента и, т. о., пигментации кожи и слизистых оболочек. Оказывает возбуждающее действие на ц. н. с., активизирует палочки и колбочки сетчатки, улучшает адаптацию глаз к темноте	Гиперпродукция интермедина (при аддисоновой болезни, акромегалии, болезни Иценко-Кушинга и других гипофизарных синдромах, беременности) вызывает гиперпигментацию кожи и слизистых оболочек. Гипопродукция (при гипопитуитаризме, адипозогенитальной дистрофии, травме черепа с диэнцефальными явлениями) ведет к депигментации кожи, повышению ее чувствительности к солнечным лучам
Щитовидная	Кальцитонин (тиреокальцитонин); полипептид	Костная ткань. Тормозит процессы резорбции, деминерализации. Регулятор кальциевого обмена, антагонист паратгормона	Болезнь Педжета
	Тироксин (тетрайодтиронин); йодированная аминокислота	Регулятор обмена веществ, процессов роста и развития организма. Усиливает окислительные процессы и теплопродукцию в тканях, способствует синтезу или распаду белка (при различной степени белковой насыщенности), стимулирует всасывание жиров и их мобилизацию из депо, биосинтез и распад холестерина, способствует гликогенолизу, повышает выделение калия и воды в результате активизации диссимиляторных процессов. Стимулирует деятельность надпочечников, половых и молочных желез. Достаточный уровень гормона необходим для нормального развития ц. н. с., скелета, функционирования системы кроветворения, сердечно-сосудистой системы, жел.-киш. тракта	Гиперпродукция тироксина вызывает тиреотоксикоз (см. Зоб диффузный токсический,), гипопродукция - гипотиреоз(см.)
	Трийодтиронин; йодированная аминокислота	То же, но эффект в 5 - 6 раз выше	Гиперпродукция трийодтиронина вызывает тиреотоксикоз (см. Зоб диффузный токсический), гипопродукция - гипотиреоз(см.)
Паращитовидные железы	Паратгормон; полипептид	Костная ткань. Активирует остеокласты, вызывая деполимеризацию мукополисахаридов, декальцинацию кости и поступление ионов кальция и фосфора в кровь. Почки. Ослабляя реабсорбцию фосфора, усиливает его выведение с мочой и снижает содержание фосфора в крови. Взаимодействие витамина D, кальцитонина и паратгормона обеспечивает постоянство уровня кальция и фосфора в крови	Гиперпродукция паратгормона вызывает состояние гиперпаратиреоза (см.),паратиреодиную остеодистрофию (см.); гипопродукция - гипопаратиреоз (см.),тетанию (см.)
Панкреатические островки (островки Лангерганса):
базофильные инсулоциты (бета-клетки)	Инсулин; полипептид	Регулирует углеводный, жировой, белковый и водно-минеральный обмен. Способствует утилизации глюкозы тканями, снижает содержание сахара в крови, подавляет глюконеогенез, усиливает липогенез, обладает анаболическим действием	Гиперпродукция инсулина при инсуломе ведет к развитию гиперинсулинизма (см.); гипопродукция вызывает развитие сахарного диабета (см. Диабет сахарный)
ацидофильные инсулоциты (альфа-клетки)	Глюкагон; пептид	Участвует в регуляции углеводного обмена. Усиливает гликогенолиз в печени, снижает чувствительность тканей к инсулину, повышает содержание сахара в крови	Гиперпродукция глюкагона при глюкагономе ведет к развитию сахарного диабета (см. Диабет сахарный). Клин, проявления гипопродукции гормона неизвестны
Надпочечники:
корковое вещество:
а) клубочковая зона	Альдостерон; С21-стероид с наличием циклопентанопергидрофенан-тренового кольца	Почки. Минералокортикоид. Усиливает реабсорбцию натрия в дистальных канальцах нефрона, способствует выделению ионов калия, водорода и аммония; регулирует водно-солевой обмен и кислотнощелочное равновесие (совместно с вазопрессином)	Гиперпродукция альдостерона при альдостероме ведет к развитию первичного альдостеронизма, при гипертонической болезни и ряде других заболеваний- к развитию вторичного альдостеронизма (см.Гиперальдостеронизм). Гипопродукция альдостерона (при аддисоновой болезни, удалении надпочечника) приводит к развитию гипоальдостеронизма (см.)
б) пучковая зона	Кортизол (гидрокортизон); С21-стероид с наличием циклопентано-пергидрофенантренового кольца	Печень, кроветворные органы, мышцы, почки, соединительная ткань. Стимулирует глюконеогенез, катаболизм белков, мобилизацию жира из депо, выведение калия и воды из организма и задержку натрия. Подавляет лимфопоэз и образование антител, вызывает лимфо- и эозинопению, активирует эритро- и гранулопоэз в костном мозге. Тормозит образование межклеточного вещества соединительной ткани фибробластами, снижает активность гиалуронидазы, уменьшает проницаемость кровеносных капилляров (механизмы противовоспалительного действия). Повышает АД. Играет важную роль в развитии адаптационного синдрома (см.)	Гиперпродукция глюкокортикоидов приводит к развитию гиперкортицизма (см. Иценко-Кушинга болезнь), гипопродукция - к развитию гипокортицизма (см. Аддисонова болезнь)
б) пучковая зона	Кортикостерон; С21-стероид с наличием циклопентанопергидрофе-нантренового кольца	Глюкокортикоид. Биол, действие на обмен веществ менее выражено, чем у кортизола; более активно влияет на водносолевой обмен
в) сетчатая зона	Андрогены	См. Яичко
	Эстрогены	См. Яичник
мозговое вещество	Адреналин; катехоламин, производное аминокислоты тирозина	бета-Адренорецепторы органов-мишеней. Сердечно-сосудистая система - повышает сократимость и возбудимость миокарда, частоту сердечных сокращений и сердечный выброс, изменяет тонус кровеносных сосудов, повышает АД. Уменьшает тонус мускулатуры бронхов, желчного пузыря, матки, снижает перистальтику кишечника, вызывает сокращение сфинктеров. Возбуждает ц. н. с., центры гипоталамуса. Обладает гипергликемическим, гликогенолитическим (печень, мышцы), липолитическим действием. Увеличивает потребление кислорода тканями. Участвует в развитии адаптационного синдрома(см.)	Гиперпродукция катехоламинов наблюдается при опухолях мозгового вещества надпочечников (см.Феохромоцитома); гипопродукция ведет к гипоадреналинемии (см. Адреналинемия)
	Норадреналин; катехоламин, производное аминокислоты тирозина	альфа-Адренорецепторы органов-мишеней. Сердечно-сосудистая система - повышает сократимость и возбудимость миокарда, несколько понижает частоту сердечных сокращений и сердечный выброс, оказывает преимущественно сосудосуживающий эффект, повышает систолическое и диастолическое АД. Повышает тонус мускулатуры бронхов, на гладкие мышцы других органов влияет слабо. Обладает аналогичным адреналину, но в 4 - 8 раз менее выраженным влиянием на обмен веществ; участвует в развитии адаптационного синдрома
	Прогестерон (гормон желтого тела); С21-стероид с наличием структуры циклопентанопер-гидрофенантрена	Половая система. Тормозит пролиферативные и стимулирует секреторные процессы в эндометрии (антагонист эстрогенов), уменьшает возбудимость и сократимость миометрия и его чувствительность к окситоцину, тем самым подготавливая матку к имплантации яйца и питанию оплодотворенного яйца, обеспечивает нормальное развитие беременности. В яичнике препятствует (большие дозы) или способствует (малые дозы) овуляции. Стимулирует развитие молочных желез. Обладает минералокортикоидным и протеинкатаболическим действием	Нарушения секреции прогестерона вызывают расстройства менструального цикла (см.), препятствуют развитию беременности
	Эстрадиол (эстрогенный гормон); С18-стероид с наличием циклопента-нопергидрофенантрено-вого кольца	Половая система. Стимулирует рост и развитие женских половых органов, пролиферативные процессы в миометрии и слизистой оболочке влагалища, усиливает возбудимость матки, ее чувствительность к окситоцину, вызывает гиперемию, пролиферацию эпителия и сокращение маточных труб. В яичниках способствует росту и созреванию фолликулов. Регулирует формирование вторичных половых признаков. У мужчин оказывает антимаскулиновое действие. Обладает выраженным анаболическим эффектом, тормозит рост костей конечностей	Гиперпродукция эстрогенов ведет у девочек к раннему половому созреванию, у женщин - к гипергонадизму(см.), у мужчин - к развитию феминизации. Гипопродукция вызывает нарушения овариальноменструального цикла, гипогонадизм (см.)
	Эстриол; С18-стероид с наличием циклопентано-пергидрофенантренового кольца (продукт обмена эстрадиола)	Менее активен, чем эстрадиол и эстрон
	Эстрон; C18-стероид с наличием циклопентано-пергидрофенантренового кольца (продукт обмена эстрадиола)	То же; менее активен, чем эстрадиол
	Тестостерон; С19-стероид с наличием структуры циклопентанопер-гидрофенантрена	Половая система. Стимулирует развитие первичных (половые органы) и вторичных мужских половых признаков, активирует сперматогенез (малые дозы). У женщин оказывает вирилизирующее действие. Влияет на развитие скелета, скорость закрытия эпифизарных зон. Обладает анаболическим и глюкостатическим действием; воздействует на жировой и водно-солевой обмен	Гиперпродукция андрогенов приводит у мальчиков к раннему половому созреванию, у мужчин - к гипергонадизму, у женщин (при вирилизирующей гипертрофии и опухолях коры надпочечников) - к развитию адрено-генитального синдрома (см.), псевдогермафродитизма(см.)
Плацента	Хорионический гонадотропин (ХГ, хориогонадотропин); гликопротеид	Обладает действием, подобным фолликулостимулирующему гормону и пролак-тину гипофиза. Имеет большое значение для нормального развития беременности, удлиняя срок функционирования желтого тела яичников (желтое тело беременности)	Недостаточная секреция гормона приводит к нарушению течения беременности
	Хорионический лактосоматотропный гормон (плацентарный лактоген, хориомаммотропин); белок	Обладает выраженным анаболическим действием, подобным действию гормона роста. Важен для нормального течения беременности, развития молочных желез. Выделяется плацентой с 8-й нед. беременности	Клин, проявления, связанные с нарушением секреции, не описаны

Библиография: Алешин Б. В. О некоторых актуальных вопросах современной эндокринологии, Арх. патол., т. 31, № 5, с. 3, 1969, библиогр.; он же, Гистофизиология гипоталамо-гипофизарной системы, М., 1971, библиогр.; он же, Эндокринная система и гомеостаз, в кн.: Гомеостаз, под ред. П. Д. Горизонтова, с. 60, М., 1976; А р т и ш e вс к и й А. А. Надпочечные железы (строение, функция, развитие), Минск, 1977, библиогр.; Биохимия гормонов и гормональная регуляция, под ред. Н. А. Юдаева, М., 1976; Волкова О. В. Структура и регуляция функции яичников, М., 1970, библиогр.; В у н д e р П. А. Процессы саморегуляции в эндокринной системе, М., 1965, библиогр.; Киршенблат Я. Д. Общая эндокринология, М., 1971, библиогр.; он же, Сравнительная эндокринология яичников, М., 1973, библиогр.; Левина С. Е. Формирование эндокринной системы в пренатальном развитии человека, М., 1976, библиогр.; Науменко Е. В. иПоповаН.К. Серотонин и мелатонин в регуляции эндокринной системы, Новосибирск, 1975, библиогр.; Поленов А. Л. Гипоталамическая нейросекреция, Л., 1968, библиогр.; Руководство по эндокринологии, под ред. Б. В. Алешина и др., М., 1973; Тиреоидные гормоны, под ред. Я. X. Туракулова, Ташкент, 1972, библиогр.; Чазов Е. И. и Исаченко в В. А. Эпифиз, место и роль в системе нейроэндокринной регуляции, М., 1974, библиогр.; Bargmann W. Neurosecretion, Int. Rev. Cytol., v. 19, p. 183, 1966, bibliogr.; Harris G. W. Neural control of the pituitary gland, Physiol. Rev., v. 28, p. 139, 1948; Leak D. The thyroid and the autonomic nervous system, L., 1970; S ch arrer E. The final common path in neuroendocrine integration, Arch. Anat. micr. Morph, exp., t. 54, p. 359, 1965; Textbook of endocrinology, ed. by R. H. Williams, Philadelphia, 1974.

Б. В. Алешин; составители табл. П. С. Завадский, А. Г. Мазовецкий.

ГЛАВА 6. ЖЕЛЕЗЫ ВНУТРЕННЕЙ СЕКРЕЦИИ (эндокринные железы)

В организме человека имеется две системы желез. Одни железы, например, пищеварительные, имеют протоки, которые открываются в полость пищеварительного тракта, куда изливается секрет этих желез. Другие железы не имеют выводных протоков. Их секрет поступает непосредственно в кровь. Поэтому первые называют железами внешней секреции, а вторые - внутренней секреции , или эндокринными железами (рис. 366).

Рисунок 366. Положение эндокринных желез в теле человека. Вид спереди. I – гипофиз и эпифиз; 2 – паращитовидные железы; 3 – щитовидная железа; 4 – надпочечники; 5 -панкреатические островки; 6 – яичник; 7 – яичко.

Важное значение в жизнедеятельности человека и животных имеют биологически активные вещества - гормоны. Они вырабатываются особыми железами, которые богато снабжены кровеносными сосудами. Эти железы не имеют выводных протоков, и их гормоны поступают непосредственно в кровь, а затем разносятся по всему телу, осуществляя гуморальную регуляцию всех функций: они возбуждают или угнетают деятельность организма, влияют на его рост и развитие, изменяют интенсивность обмена веществ. В связи с отсутствием выводных протоков эти железы называются железами внутренней секреции, или эндокринными, в отличие от пищеварительных, потовых, сальных желез внешней секреции, имеющих выводные протоки.

По строению и физиологическому действию гормоны специфичны: каждый гормон оказывает мощное влияние на определенные процессы обмена веществ или работу, органа, вызывая замедление или, наоборот, усиление его функции. К железам внутренней секреции относятся гипофиз, щитовидная железа, околощитовидные железы, надпочечники, островковая часть поджелудочной железы, внутрисекреторная часть половых желез. Все они функцио-нально взаимосвязаны между собой: гормоны, вырабатываемые одними железами, оказывают влияние на деятельность других желез, что обеспечивает единую систему координации между ними, которая осуществляется по принципу обратной связи. Главенствующая роль в этой системе принадлежит гипофизу, гормоны которого стимулируют деятельность других желез внутренней секреции.

Нервная и эндокринная системы связаны теснейшим образом, и их можно рассматривать как часть единой системы, координирующей органические функции и поддерживающей постоянство внутренней среды. Первая воспринимает внешние раздражители и генерирует ряд

Рисунок 367. Гормональная связь. Рисунок 368. Нервная связь.

ответных реакций. Вторая представляет собой систему внутреннего контроля и регуляции, компенсирующую изменения, внесенные извне.

Обе используют химические агенты: нервная система использует нейромедиаторы - молекулярные сигналы, идущие от одной нервной клетки к другой благодаря электроимпульсу; эндокринная состоит из ряда клеток, организованных в железы, выделяющие гормоны в кровь для доставки в места, где они должны выполнять свои функции.

Гормональная система - система медленного действия, в то время как нервная система обладает намного более быстрой ответной реакцией.

Многие насекомые и рыбы выделяют гормоны, адресованные особям своего вида. Эти химические послания, отправляемые во внешнюю среду, - феромоны - вызывают различные ответные реакции у адресата: действуют как призыв к спариванию, сигнал тревоги.

Например, пчелиные матки выделяют феромон, который, будучи поглощенным рабочими пчелами, препятствует тому, чтобы какая-либо из них могла произвести другую матку.

Другие феромоны могут служить следом, направляющим особей какого-либо сообщества туда, где есть пища, что характерно для муравьев.

Один из самых сильных феромонов у бабочки шелкопряда - он действует как призыв к спариванию, и достаточно нескольких сотен его молекул, чтобы вызвать ответную реакцию самца.

Гормоны, вырабатываемые эндокринными железами, выделяются в кровоток и поступают во все части организма, но каждый из них действует только в одном месте или в определенном органе тела, именуемом органом-мишенью .

Полагают, что гормоны опознают свой орган-мишень благодаря наличию неких белков-рецепторов. Гормоны обнаруживают их и соединяются с ними для влияния на клетки и ткани. Это влияние может проявляться в разных формах. Некоторые гормоны, такие, как инсулин и глюкагон, побуждают клетки на выработку определенных соединений - это то, что известно как динамическое влияние .

Другие оказывают метаболическое влияние : ускоряют или замедляют обмен веществ в определенных клетках.

Гормон роста оказывает морфогенетическое влияние , так как стимулирует развитие и дифференциацию клеток в некоторых органах тела.

Химическая природа гормонов

Гормональные жидкости имеют химическую природу, которая обеспечивает совершенное взаимодействие различных органов тела человека. Английские ученые Старлинг и Бейлисс, открывшие эти жидкости в 1906 г., назвали их гормонами , учитывая этимологию греческого слова hormao, что значит возбуждать, стимулировать .

Гормоны могут соответствовать нескольким типам органических молекул.

Белки с короткой цепью : состоят из немногих аминокислот, например, окситоцин и вазопрессин.

Белки с длинной цепью : состоят из многих аминокислот, например, инсулин и глюкагон.

Производные жирных кислот : например, простагландины.

Производные аминокислот : такие, как адреналин и тироксин.

Стероиды : такие, как половые гормоны и гормоны, выделяемые корой надпочечников.

Таблица 16. Железы внутренней секреции

	Располо-жение	Строение		Воздействие на организм
	гиперфункция (избыточное действие)	гипофункция (недостаточное действие)
	Ниже моста головного мозга	Мозговой придаток, состоящий из трех частей: передней, проме-жуточной и задней доли	Ростовые	Регулируют рост орга-низма в мо-лодом воз-расте	В молодом воз-расте вызывают гигантизм, у взро-слых – болезнь акромегалию	Задерживают рост (кар-ликовость), при этом пропорции тела и умст-венное развитие остаются нормальными
Регуля-торные	Регулируют деятельность половых и щитовидной желез и над-почечников	Усиливают гор-мональную актив-ность всех желез	Усиливают отделение воды при образовании вторичной мочи (потеря воды)
Щитовид-ная	Поверх щи-товидного хряща гортани	Две доли, соединен-ные пере-мычкой и состоящие из пузырь-ков		С кровью разносится по организ-му, регули-руя обмен веществ. По-вышает воз-будимость нервной системы	Базедова болезнь, выражающаяся в повышении обме-на веществ, воз-будимости нерв-ной системы, раз-витии зоба	Микседема, выражающа-яся в понижении обмена веществ, возбудимости нервной системы, отеч-ности. В молодом возрасте – карликовость и крети-низм
Надпочеч-ники	Над верхней частью почек	Двухслой-ные. На-ружный слой – кор-ковый, внутрен-ний – моз-говой	Корти-коиды	Регулируют обмен минеральных и органических веществ, выделение половых гормонов	Раннее половое созревание с быстрым прекращением роста	Бронзовая болезнь (бронзовый оттенок кожи, слабость, похудение). Удаление коры надпочечников вызывает смерть вследствие потери большого количества натрия
Адрена-лин	Ускоряет работу серд-ца, сужает кровеносные сосуды, тор-мозит пище-варение, расщепляет гликоген	Учащенное серд-цебиение, повы-шение пульса и кровяного давле-ния, особенно при испуге, страхе, гневе	Количество регулируется нервной системой, поэто-му его недостатка практи-чески не бывает
Поджелудочная железа	полость тела ниже желуд-ка	“Остров-ки” клеток, располо-женные в разных местах железы		Регулирует содержание глюкозы в крови, синтез гликогена из избытка глюкозы	Шок, сопровож-дающийся судо-рогами и потерей сознания при падении уровня глюкозы в крови	Сахарный диабет, при котором уровень глюкозы в крови повышается, появляется сахар в моче

Растения, как и животные, также секретируют свои собственные гормоны. Эти вещества вырабатываются в меристемах, расположенных на корнях и стволе, и оказывают свое влияние через различные каналы, переносящие сок растений.

У здорового человека вырабатывается то количество гормонов, которое требуется его организму, но иногда наблюдаются органические нарушения, приводящие к излишнему образованию гормонов (гиперфункция) или к недостаточному образованию (гипофункция).

Одной из этих аномалий является зоб, вызываемый гиперфункцией щитовидной железы. Эта железа увеличивается в размере и приводит к пучеглазию.

Другая болезнь, связанная с гиперфункцией, - это гигантизм, при котором происходит избыточное производство гипофизарного гормона. Ее симптомы - разрастание лица, кистей рук и стоп.

Акромегалия - это утолщения конечностей, губ, к которым приводит переизбыток гормона роста в организме.

Наиболее известная болезнь, вызванная гипофункцией, - сахарный диабет, появляющийся из-за недостатка инсулина, что приводит к повышению уровня глюкозы в крови.

Среди других отклонений встречается кретинизм (гипофункция щитовидной железы в детстве), болезнь Аддисона (гипофункция коры надпочечников).

Половые железы (рис. 369, 370).

Влияние, которое оказывает на организм удаление половых желез, известно давно, так как кастрация скота применялась еще в древности для повышения рабочих качеств домашнего скота и увеличения его веса. Однако только в середине XIX века было точно установлено, что влияние половых желез на волосяной покров, рост, телосложение и поведение зависит от поступления в кровь особых веществ, вырабатываемых семенниками особей мужского пола и яичниками особей женского пола.

Рисунок 369. Яичко (testis ). Мужская половая железа. 1 – семенной канатик; 2 – фасция мышцы, поднимающей яичко; 3 – внутреняя семенная фасция. 4 – лозовидное венозное сплетение; 5 – влагалишная оболочка яичка (серозная); 6 – головка придатка яичка; 7 – привесок придатка яичка; 8 – привесок яичка; 9 – яичко; 10 – мошонка; 11 – хвост придатка яичка; 12 -семявыносящий проток.

Рисунок 370. Яичник (ovarium ). Женская половая железа. 1 – маточная труба; 2 – надъяичник (придаток яичника); 3 – яичниковая артерия; 4 – бахромка трубы (маточной); 5 -связка, подвешивающая яичник; 6 – артерии и вены яичника; 7 – яичник; 8 – круглая связка матки; 9 – широкая связка матки; 10 – маточные вены; 11 – маточная артерия; 12 – влага-лише; 13 – матка; 14 – собственная связка яичника; 15 – яичниковая ветвь маточной артерии.

Эти вещества - мужской гормон тестостерон и его производное андростерон и женский гормон эстрадиол.

Половые железы выполняют две функции: они вырабатывают половые клетки и половые гормоны. В мужских половых железах - семенниках - образуются сперматозоиды, а в специальных интерстициальных клетках вырабатывается половой гормон - тестостерон. В яичниках образуются яйцеклетки и гормоны. В созревающем фолликуле развивается яйцеклетка и выделяется гормон фолликулин, или эстрадиол. На месте лопнувшего фолликула развивается желтое тело, которое вырабатывает второй гормон - прогестерон. Этот гормон иначе называют гормоном беременности. Мужской половой гормон - тестостерон - стимулирует развитие вторичных половых признаков (рост бороды, характерное распределение волос на теле, развитие мускулатуры и др.) и всего облика, свойственного мужчине.

Андрогены обуславливают развитие полового аппарата и рост половых органов, развитие половых признаков: тембра голоса, строения гортани, скелета, мускулатуры и др. Совместно с ФСГ гипофиза тестостерон активирует сперматогенез. Гиперфункция семенников в раннем возрасте ведет к раннему половому созреванию, быстрому росту тела и развитию вторичных половых признаков. Поражение семенников или кастрация затормаживает или останавливает эти процессы.

Гиперфункция яичников вызывает раннее половое созревание с выраженными вторичными половыми признаками и менструацией. Описаны случаи раннего полового созревания в 4-5 лет!

Количество половых гормонов, обнаруживаемых в крови, очень низкое в первые дни жизни, и постепенно увеличивается, ускоряя темпы развития, особенно в период второго детства (8-12 лет у мальчиков и 8-11 - у девочек), подростковом (13-16 лет мальчики, 12-15 лет девочки) и юношеском (17-21 год юноши и 16-20 лет девушки). В данных возрастных периодах деятельность половых желез имеет важное значение для темпов роста, формо-образования и интенсивности протекания обмена веществ, то есть может выступать в роли ведущего фактора развития. По мере старения организма, чаще всего к 70 годам, наблюдается падение инкреции гонад, имеющее важное значение в процессе общего «увядания» организма.

Как показывают данные исследований, наиболее значительные перестройки организма, и в частности, его эндокринной системы происходят в период полового созревания. В ходе этого периода человек достигает биологической зрелости. Под влиянием гормонов эндокринных желез происходит окончательное формирование половых органов и желез, развиваются вторичные половые признаки, по которым один пол отличается от другого.

Половое созревание у девочек начинается раньше, чем у мальчиков. Начиная с 7-8 лет жировая клетчатка распределяется уже по женскому типу: жир откладывается в молочных железах, на бедрах, отчего формы тела округляются вначале в области бедер и туловища, а затем в области плечевого пояса и рук. В 13-15 лет наблюдается быстрый рост тела в длину, появляется растительность на лобке и в подмышечных впадинах. Характерные изменения происходят и в половых органах: увеличивается в размерах матка, в яичниках созревают фолликулы, начинается менструация. Для девушек 19-20 лет - время окончательного становления менструальной функции и наступления анатомической и физиологической зрелости всего организма.

У мальчиков половое созревание начинается с 10-11 лет, в 12-13 лет меняется форма гортани и ломается голос, в 13-14 лет начинается формирование скелета по мужскому типу. В 15-16 лет усиленно растут волосы под мышками и на лобке, а также появляются на лице. В 24-25 лет заканчивается полное окостенение скелета.

Сложные процессы, протекающие в детском организме в переходном периоде нельзя, конечно, объяснить только изменениями, происходящими в половой сфере. Перестраивается весь организм. Он быстро развивается, усиленно работают внутренние органы, меняется психика.

Период полового созревания сравнительно продолжителен. При этом происходит неравномерное развитие различных функциональных систем, нарушается гармония в деятельности внутренних органов. Сердце опережает в росте кровеносные сосуды, вследствие чего повышается артериальное давление, что снижает в конечном счете эффективность работы самого сердца и нередко приводит к головокружениям. В этом лежит причина головных болей, снижения работоспособности, периодических приступов вялости. Нередко у подростков возникает обморочное состояние из-за спазмов мозговых сосудов. Все эти нарушения, как правило, исчезают с окончанием периода полового созревания.

У подростка рост конечностей опережает рост туловища, в связи с этим движения становятся угловатыми, плохо скоординированными. Вместе с тем возрастает мышечная сила, особенно к концу периода. Рост мышечной массы у мальчиков приводит к потребности упражнять ее. Поэтому очень важно разумно направить эту энергию на нужную работу.

Интенсивный рост, резкое усиление функций желез внутренней секреции, структурные и физиологические перестройки организма повышают возбудимость ЦНС. Эмоции подростков подвижны, изменчивы, противоречивы. Повышенная чувствительность сочетается нередко с черствостью, застенчивость - с развязностью, проявляется чрезмерный критицизм (юношеский максимализм) и нетерпимость к опеке родителей. В этот период иногда наблюдается невротические реакции, раздражимость, у девочек - плаксивость (в период менструации). Возникают новые отношения между полами. У девочек обостряется интерес к своей внешности. Мальчики стараются показать перед девочками свою силу, появляются первые любовные «переживания».

В этот период не стоит привлекать внимание подростков к сложным изменениям в их организме, психике, но объяснять закономерности и биологический смысл этих изменений необходимо. Искусство педагога, воспитателя в этот период заключается в том, чтобы найти такие формы и методы работы, которые бы переключали внимание детей с сексуальных переживаний на разнообразные виды деятельности.

Вилочковая железа , или тимус расположен в верхнем отделе переднего средостения. Закладывается на 6 неделе эмбрионального развития. При рождении масса железы равна 10-15 г, максимального значения она достигает к 11-13 годам (35-40 г). После 13 лет постепенно происходит возрастная эволюция вилочковой железы и к 75 годам ее масса составляет в среднем всего 6 г.

Тимусу принадлежит важная роль в иммунологической защите организма, в частности в образовании иммунокомпетентных клеток. Под влиянием гормона тимозина, стволовые клетки превращаются в Т-лимфоциты, которые затем поступают в лимфатические узлы. У детей с врожденным недоразвитием тимуса возникает лимфопения (снижение количества иммунных тел). С деятельностью железы связан период наиболее интенсивного роста организма. До сих пор не получен гормон вилочковой железы в чистом виде.

Гипофиз (рис. 371, 372) - одна из центральных желез внутренней секреции, расположена под основанием головного мозга в углублении турецкого седла черепа и имеет массу 0,5-0,7 г.

Рисунок 371. Гипофиз (hipophysis ). Положение гипофиза в области основания головного моз-га. Сагиттальный разрез мозга. Вид с медиальной стороны. 1 – мозолистое тело; 2 – свод; 3 -таламус; 4 – третий желудочек; 5 – гипоталамус; 6 – средний мозг; 7 – серый бугор; 8 -глазодвигательный нерв; 9 – воронка; 10 – инфундибулярная часть гипофиза; 11 – гипофиз; 12 -перекрест зрительный нервов; 13 – передняя (белая) спайка.

Рисунок 372. Гипофиз (hipophysis ) и его взаимоотношения с кровеносными сосудами головного мозга и с черепными нервами. Вид снизу. 1 – передняя мозговая артерия; 2 – зритель-ный нерв; 3 – перекрест зрительных нервов; 4 – внутренняя сонная артерия; 5 – средняя мозговая артерия; 6 – воронка (серого бугра); 7 – гипофиз; 8 – задняя мозговая артерия; 9 -глазодвигательный нерв; 10 – основная (базилярная) артерия; 11 – мост (мозга); 12 – артерия лабиринта; 13 – задняя соединительная артерия; 14 – зрительный тракт; 15 – серый бугор; 16 – обонятельный тракт.

Гипофиз состоит из трех долей: передней, средней и задней, окруженных общей капсулой из соединительной ткани. Один из гормонов передней доли оказывает влияние на рост (рис. 373). Избыток этого гормона в молодом возрасте сопровождается резким усилением роста - гигантизм, а при повышенной функции гипофиза у взрослого, когда рост тела прекращается, наступает усиленный рост коротких костей: предплюсны, плюсны, фаланг пальцев, а также мягких тканей (языка, носа). Такая болезнь называется акромегалией. Пониженная функция передней доли гипофиза приводит к карликовому росту. Гипофизарные карлики пропор-ционально сложены и нормально умственно развиты. В передней доле гипофиза образуются также гормоны, влияющие на обмен жиров, белков, углеводов. В задней доле гипофиза вырабатывается антидиуретический гормон, который снижает скорость образования мочи и изменяет водный обмен в организме.

Рисунок 373. Гигантизм и карликовый нанизм.

В передней доле гипофиза, или аденогипофизе, железистые клетки выделяют шесть тропных гормонов, то есть гормонов, стимулирующих другие эндокринные железы.

Тиреотропный гормон , или гормон, стимулирующий щитовидную железу (ТТГ): стимулирует секрецию щитовидной железы.

Гонадотропный , или фолликулостимулирующий гормон (ФСГ): стимулирует развитие фолликула яичника у женщин и созревание сперматозоидов у мужчин.

Лютеинизирующий гормон (ЛГ): стимулирует овуляцию у женщин и выработку тестостерона у мужчин.

Адренокортикотропный гормон (АКТГ): стимулирует кору надпочечников с целью выработки кортикостероидных гормонов.

Пролактин : стимулирует секрецию молока молочными железами.

Гормон роста (СТГ) (соматотропин): стимулирует рост костей и мышц, усиливая митоз и поступление в клетки аминокислот.

Промежуточная доля гипофиза секретирует один-единственный гормон - меланостимулирующий гормон (МСГ), помогающий синтезировать меланин. Задняя доля гипофиза, или нейрогипофиз, выполняет функцию депо гормонов, синтезированных в гипоталамусе.

Гипоталамус, расположенный над гипофизом головного мозга, является центральным органом гормональной системы (рис. 374): он регулирует выделение и распределение гормонов в нужных количествах и в нужное время.

Это место, куда поступают все сигналы, идущие от всех нервных клеток головного мозга. Затем он на основе этой информации передает необходимые команды в гипофиз.

Кроме своих функций, связанных с нервной системой, гипоталамус выполняет также эндокринную функцию, так как его нервные клетки высвобождают нейрогормоны, вырабатываемые не собственно эндокринной железой. Два из них хранятся в гипофизе: окситоцин, регулирующий сокращения матки во время родов, и вазопрессин, или антидиуретический гормон, регулирующий водный обмен и стимулирующий обратную резорбцию воды в почках и сужающий сосуды.

АКТГ вызывает раздражение пучковой и сетчатой зон надпочечников и усиливает синтез их гормонов. При удалении гипофиза у животного указанные зоны надпочечников подверглись Рисунок 374. атрофии вследствие отсутствия АКТГ. Секреция АКТГ усиливается при воздействии всех чрезвычайных раздражителей, вызывающих стресс, это вызывает усиление выработки глюкокортикоидов (способствующих повышению сопротивляемости организма неблагоприятным факторам).

Интенсивность синтеза АКТГ в гипофизе у детей больше, чем у взрослых, и снижается в дальнейшем с возрастом, что может объяснять снижение барьерной (защитной) функции организма к заболеваниям в стареющем организме.

В передней доле гипофиза продуцируются гормоны, общее название которых гонадо-тропные гормоны (ФСГ, ЛГ). Фолликулостимулирующий гормон стимулирует рост и развитие фолликулов яичников и выход из них эстрогенов, а также рост яичек и сперматогенез.

ЛГ вызывает периодический выход яйцеклетки из яичника (овуляцию), а также развитие после этого желтого тела, способствует росту и развитию яичка, выработке андрогенов.

В первые годы после рождения в гипофизе мальчиков и девочек гонадотропные гормоны почти отсутствуют. С возрастом в гипофизе женщин, и в меньшей степени - мужчин, происходит повышение концентрации гонадотропинов, которое длится и после наступления менопаузы.

Рисунок 375. Возрастные изменения гонадотропинов в моче мужчин и женщин.

Об инкреции гонадотропинов можно судить по выведению их с мочой. На рис. 357 показано, что у детей обеих полов до периода полового созревания сколь либо существенного количества этих гормонов не обнаружено. Женщины до менопаузы выделяют все увеличивающиеся с возрастом количество гормонов, возрастающее в 4 раза в период от 10 до 50 лет. В старческом возрасте величина гонадотропинов продолжает увеличиваться. У мужчин происходит небольшое возрастное увеличение выделения этого гормона с мочой.

Щитовидная железа (рис. 376) расположена в передней области шеи, весит 30-60 г и состоит из двух долей, соединенных перешейком.

Рисунок 376. Щитовидная железа (glandula thyroidca ). Вид спереди. 1 – щито-подъязычная мышца; 2 – пирамидальная доля щитовидной железы; 3 – верхняя щитовидная артерия; 4 -левая доля щитовидной железы; 5 – перешеек щитовидной железы; 6 – нижняя щитовидная вена; 7 – трахея; 8 – нижняя щитовидная артерия; 9 – непарная щитовидная вена; 10 – правая доля щитовидной железы; 11 – верхняя щитовидная вена; 12 – щитовидный хрящ; 13 – верхняя гортанная артерия; 14 – подъязычная кость.

Щитовидная железа вырабатывает и секретирует в кровь тиреоидные гормоны - тироксин и трийодтиронин, оказывающие мощное регулирующее влияние на основные функции организма - его рост, развитие и обмен веществ (ускоряет катаболические процессы, что ведет к повышению температуры, высокому расходу питательных веществ). Недостаточная функция щитовидной железы в детском возрасте приводит, как известно, к развитию кретинизма (задержке роста, нарушению пропорций тела при задержке полового и умственного развития). У взрослых гипофункция вызывает развитие микседемы (снижение основного обмена на 30-40%, что ведет к увеличению веса тела за счет жира, отекам).

Гиперфункция в данном случае приводит к Базедовой болезни, или тиреотоксикозу. Болезнь сопровождается сильным похудением, пучеглазостью.

В первые недели после рождения инкреция железы еще низка, но затем она возрастает к периоду половой зрелости и в последующем онтогенезе меняется мало, несколько снижаясь к старости. Гистологические изменения в пожилом и старческом возрасте заключаются в понижении диаметра фолликулов, атрофии секреторного эпителия. В старости же в большинстве случаев понижается поглощение радиоактивного йода. С возрастом изменяется не только количество выработанного гормона, но и восприимчивость тканей к его действию.

В первые месяцы жизни опытные животные и человек слабо реагируют на введение тироксина. С этой низкой реактивностью тканей молодых животных совпадает еще недостаточная активность самой железы. По-видимому, в раннем возрасте высокий собственный метаболизм не нуждается во «взвинчивании» его гормонами. К старости организм, хотя и сохраняет большую чувствительность к гормону, уже не способен поднять уровень своих окислительных процессов.

Внутри железы имеются небольшие полости, или фолликулы, наполненные слизистым веществом, содержащим гормон тироксин. В состав гормона входит йод. Этот гормон влияет на обмен веществ, особенно жиров, на рост и развитие организма, усиливает возбудимость нервной системы, деятельность сердца. При разрастании ткани щитовидной железы количество гормона, поступающего в кровь, увеличивается, что приводит к заболеванию, которое называется базедовой болезнью. У больного повышается обмен веществ, что выражается в сильном исхудании, повышенной возбудимости нервной системы, усиленном потоотделении, быстрой утомляемости, пучеглазии.

При пониженной функции щитовидной железы возникает заболевание микседема, проявляющееся в слизистом отеке тканей, замедлении обмена веществ, задержке роста и развития, ухудшении памяти, нарушении психической деятельности. Если это случается в раннем детском возрасте, развивается кретинизм (слабоумие), характеризующийся умственной отсталостью, недоразвитием половых органов, карликовым ростом, непропорциональным строением тела. В горных районах встречается заболевание, известное под названием эндемический зоб, возникающее вследствие недостатка йода в питьевой воде. При этом ткань железы, разрастаясь, на некоторое время возмещает дефицит гормона, но и в этом случае его может быть недостаточно для организма. В целях профилактики эндемического зоба жителям соответствующих зон поставляют обогащенную йодом поваренную соль или добавляют ее в воду.

Околощитовидные железы (рис. 377) - четыре небольших тельца, расположенные позади боковых долей щитовидной железы, в ее капсуле, по два с каждой стороны. Таким образом, различают верхние и нижние околощитовидные железы. К концу внутриутробного развития около-щитовидные железы являются вполне сформированными анатомическими образованиями, окруженными соединительно-тканной капсулой. После рождения их масса нарастает: у мужчин - до 30 лет, а у женщин - до 40-50 лет. В процессе старения ткань околощитовидных желез частично замещается жировой и соединительной.

Паратгормон относится к гормонам пептидной природы. Он регулирует уровень кальция в крови, способствуя распаду костной ткани и выведению в кровь кальция.

Функция желез активируется на 3-4 неделе постнатальной жизни, достигая максимума в 6-10 лет, при этом наряду с прогрессивным изменением тканей встречаются и признаки регресса (появление оксифильных клеток и накопление коллоида). К 50 годам отмечается вытеснение паренхимы железы жировой тканью. Падает с возрастом и способность клеток активировать паратгормон. При гипофункции паращитовидных желез возникает заболевание тетания, характерным симптомом которой являются приступы судорог. В крови снижается содержание кальция, что ведет к размягчению костей. При избытке кальция в крови он откладывается в необычных для него местах - в сосудах, аорте, почках.

Рисунок 377. Паращитовидные (околощитовидные) железы (giandulae parathyroidei ). Вид сзади. 1 – средний констриктор (сжиматель) глотки; 2 – нижний констриктор глотки; 3 -правая верхняя околощитовидная железа; 4 – правая доля щитовидной железы; 5 – правая нижняя околощитовидная железа; 6 – трахея; 7 – пищевод; 8 – левая нижняя околощитовид-ная железа; 9 – левая доля щитовидной железы; 10 – левая верхняя околощитовидная железа.

Обобщая результаты, полученные современной возрастной физиологией и биохимией, следует прежде всего отметить, что несмотря на значительный экспериментальный материал, пока еще нет возможности создать целостную картину возрастного развития эндокринной системы.

В онтогенезе эндокринной регуляции могут изменяться в зависимости от четырех основных переменных:

1) С возрастом может изменяться уровень и качество инкреции самих желез, как следствие их собственного старения.

2) С возрастом могут измениться коррелятивные соотношения между отдельными железами (иная «эндокринная формула»).

3) Может изменяться нервная регуляция эндокринных желез.

4) Изменяется восприимчивость тканей, их чувствительность и реактивность.

Надпочечники (рис. 378) - парные железы, расположенные у верхнего края почек. Их масса - около 12 г каждая, вместе с почками они покрыты жировой капсулой. В них различают корковое, более светлое вещество, и мозговое, темное. Надпочечники - парный орган в виде телец, расположенный над почками. Масса каждого из них составляет 8-10 г. Надпочечники состоят из двух совершенно самостоятельных частей: темного мозгового вещества, лежащего внутри, и бледного наружного слоя - коры. Из коркового вещества надпочечников в настоящее время выделено 50 стероидных соединений. Обнаружено 8 биологически активных кортикостероидов, однако истинными гормонами являются кортизол (гидрокортизон), кортикостерон, альдостерон и др. В паренхиматозных клетках мозгового вещества надпочечников образуются адреналин и норадреналин.

В корковом слое надпочечников вырабатываются кортикостероиды или кортикоиды. Их 3 группы:

1) глюкокортикоиды - гормоны, действующие на обмен веществ, особенно на обмен углеводов. Сюда относятся гидрокортизон, кортизол и кортикостерон. Отмечена высокая способность глюкокортикоидов подавлять образование иммунных тел, что позволило использовать эти гормоны при трансплантации органов (сердца, почек и др.) с целью снижения неблагоприятного иммунного ответа.

2) минералокортикоиды, регулирующие минеральный и водный обмен.

3) андрогены и эстрогены - аналоги мужских и женских половых гормонов. Эти гормоны менее активны, чем гормоны половых желез и вырабатываются в небольших количествах.

Рисунок 378. Надпочечная железа (надпочечник, левый) (glandula suprarenalis ). Вид спереди. 1 – надпочечник; 2 – нижняя надпочечниковая вена; 3 – нижняя надпочечниковая артерия; 4 -почечная артерия (левая); 5 – почка (левая); 6 – левая яичковая вена; 7 – мочеточник; 8 – верхняя брыжеечная артерия; 9 – почечная вена (левая); 10 – яичковая артерия; 11 – правая яичковая вена; 12 – нижняя полая вена; 13 – чревный ствол; 14 – аорта; 15 – средняя надпочечниковая артерия; 16 – нижняя диафрагмальная артерия (левая); 17 – верхние надпочечниковые артерии.

Мозговая часть надпочечников вырабатывает гормоны адреналин и норадреналин. Эти гормоны - важная часть адаптационно-трофической системы, образованной гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковым комплексом, и наиболее известны нам как стрессорные гормоны.

Инкреция кортикостероидов корковым слоем надпочечников возникает в эмбриогенезе сравнительно рано - на 7-8 неделе внутриутробного развития. Общий уровень выработке кортикостероидов нарастает сначала медленно, а затем быстро, достигая максимума в 20 лет, а затем падает к старости. При этом быстрее всего к старости уменьшается выработка минералокортикоидов, несколько медленнее - андростероидов и еще медленнее - глюкокортикоидов.

Адреналин и норадреналин появляются в мозговом веществе надпочечников очень рано. Уже при рождении уровень инкреции адреналина в надпочечниках сопоставим с уровнем взрослого человека. (Выделение катехоламинов в моче у молодых, зрелых и пожилых людей почти не изменяется с возрастом).

В корковом слое вырабатываются несколько гормонов - кортикостероидов, оказывающих влияние на солевой и углеводный обмены, способствующих отложению гликогена в клетках печени и поддерживающих постоянную концентрацию глюкозы в крови. При недостаточной функции коркового слоя развивается Аддисонова болезнь, сопровождающаяся мышечной слабостью, одышкой, потерей аппетита, уменьшением концентрации в крови сахара, понижением температуры тела. Кожа при этом приобретает бронзовый оттенок - характерный признак данного заболевания. В мозговом слое надпочечников вырабатывается гормон адреналин. Его действие многообразно: он увеличивает частоту и силу сердечных сокращений, повышает кровяное давление (при этом просвет многих мелких артерий сужается, а артерии головного мозга, сердца и почечных клубочков расширяются), усиливает обмен веществ, особенно углеводов, ускоряет превращение гликогена (печени и работающих мышц) в глюкозу, в результате чего работоспособность мышц восстанавливается.

Поджелудочная железа (рис. 379) располагается позади желудка, обычно на уровне первого и второго поясничных позвонков, и занимает пространство от двенадцатиперстной кишки до ворот селезенки.

Рисунок 379. Поджелудочная железа (pancreas ). Панкреатические островки. 1 – тело поджелудочной железы; 2 – селезеночная артерия; 3 – селезеночная вена; 4 – хвост поджелу-дочной железы; 5 – верхняя брыжеечная артерия; 6 – верхняя брыжеечная вена; 7 – восходящая часть двенадцатиперстной кишки; 8 – нижняя брыжеечная артерия; 9 – аорта; 10 – крючко-видный отросток поджелудочной железы; 11 – нижняя (горизонтальная) часть двенадцати-перстной кишки; 12 – нижняя поджелудочно-двенадцатиперстная артерия; 13 – головка поджелудочной железы; 14 – нисходящая часть двенадцатиперстной кишки; 15 – верхняя (горизонтальная) часть двенадцатиперстной кишки; 16 – верхняя поджелудочно-двенадцати-перстная артерия; 17 – пилорический отдел желудка (отрезан); 18 – нижняя полая вена; 19 -аорта.

Длина ее - 10-23 см, ширина - 3-9 см, толщина - 2-3 см, масса - 70-100 г. В поджелудочной железе различают три отдела: головку, тело и хвост. Она функционирует как смешанная железа, гормон которой - инсулин - вырабатывается клетками островков Лангерганса. Эндокринную функцию поджелудочной железы осуществляют клетки, расположенные в виде островков (рис. 380) (островки Лангерганса). Эти клетки вырабатывают гормон - инсулин. Инсулин действует главным образом на углеводный обмен, оказывая действие, противоположное адреналину. Основная функция инсулина - сохранение углеводов в организме и пополнение запасов глюкагона. При снижении выработки инсулина большая часть глюкозы выводится из организма с мочой (диабет). Гормоны вырабатываются в поджелудочной железе клетками островков Лангерганса. Альфа-клетки вырабатывают гормон глюкагон, который способствует превращению гликогена печени в глюкозу крови, в результа- Рисунок 380. те чего увеличивается количество сахара в крови. Второй гормон - инсу-лин - вырабатывается бета-клетками островков поджелудочной железы. Он способствует отложению гликогена в печени и уменьшению количества сахара в крови. При недостаточной функции поджелудочной железы, появляющейся в результате ее заболевания или частичного удаления, развивается тяжелое заболевание - сахарный диабет.

Инсулиновый аппарат поджелудочной железы развивается очень рано. С возрастом увеличивается общее количество островков Лангерганса, но при пересчете на единицу массы их количество, наоборот, значительно снижается по мере старения. Было также отмечено и возрастное уменьшение гормона в эндокринной железе.

На рис.381 показан средний уровень содержания в крови инсулина и глюкозы. Как видно из таблиц, содержание инсулина с возрастом несколько повышается, но недостаточно для снижения уровня сахара в крови, что говорит о подавлении инсулиновой функции в позднем онтогенезе. Это подтверждается и в опытах на животных.

Рисунок 381. Средний уровень содержания в крови инсулина и глюкозы у человека.

В пользу некоторой инсулиновой недостаточности в старости свидетельствуют и данные исследований при одинарной и двойной сахарной нагрузке и установивших высокую толерантность молодых и зрелых индивидуумов (в пределах от 5 до 50-летнего возраста).

Так, на рис. 382 показана выраженность гипергликемии и скорость ее устранения при двойной глюкозной нагрузке у людей разного возраста.

Рисунок 382. Выраженность гипергликемии и скорость ее устранения при двойной глюкозной нагрузке у людей разного возраста.

Особенно ярко заметна удивительная высокая толерантность к сахарным нагрузкам детей и юношей, которая несколько снижается в зрелом возрасте и очень существенно снижена в старости. Поэтому является обоснованным считать употребление больших количеств сахара в молодости и необходимо ограничение его потребления в старости, так как нарастает угроза возникновения диабета.

Инсулин регулирует углеводный обмен, т.е. способствует усвоению клетками глюкозы, поддерживает ее постоянство в крови, переводя глюкозу в гликоген, который откладывается в печени и мышцах. Второй гормон этой железы - глюкагон. Его действие противоположно инсулину: при недостатке глюкозы в крови глюкагон способствует превращению гликогена в глюкозу. При пониженной функции островков Лангерганса нарушается обмен углеводов, а затем белков и жиров. Содержание глюкозы в крови возрастает с 0,1 до 0,4%, она появляется в моче, а количество мочи увеличивается до 8-10 л. Это заболевание называется сахарным диабетом. Его лечат путем введения человеку инсулина, извлеченного из органов животных.

Деятельность всех желез внутренней секреции взаимосвязана: гормоны передней доли гипофиза способствуют развитию коркового вещества надпочечников, усиливают секрецию инсулина, влияют на поступление в кровь тироксина и на функцию половых желез. Работу всех желез внутренней секреции регулирует центральная нервная система, в которой находится ряд центров, связанных с функцией желез. В свою очередь гормоны влияют на деятельность нервной системы. Нарушение взаимодействия этих двух систем сопровождается серьезными расстройствами функций органов и организма в целом.

Эпифиз, или шишковидное тело (рис. 383) - овальное железистое образование, относящееся к промежуточному мозгу.

Рисунок 383. Эпифиз (epiphysis ). Вид сверху. 1 – внутренние мозговые вены; 2 – третий желудочек; 3 – эпифиз; 4 – большая вена мозга; 5 – сосудистое сплетение бокового желудочка; 6 – таламус; 7 – столбы свода мозга.

Эпифиз расположен между зрительными буграми и четверохолмием. Длина его - 8 мм, вес, в среднем, - 0,118 г, ширина - 4-6 мм. Паренхиму эпифиза составляют крупные светлые клетки, состоящие из цитоплазмы и ядер с базофильной зернистостью и содержащие нуклеиновые кислоты РНК и ДНК. Инволюция эпифиза начинается с 4-5-летнего возраста. После 8 лет в эпифизе происходит обызвествление, состоящего из органической основы, карбоната и фосфата кальция и магния. Эпифиз считают железой внутренней секреции, однако роль его в организме еще полностью не изучена. Он участвует в регуляции обмена фосфора, калия, кальция и магния, а также водно-солевого обмена. Основным гормоном эпифиза является мелатонин - ингибитор развития и функционирования половых желез. Обнаружено, что поражение эпифиза у детей сопровождается преждевременным половым созреванием, то есть ему принадлежит сдерживающее влияние на развитие половых желез.

Таким образом, эпифиз раннего детства может выполнять свою сдерживающую функцию, продуцируя повышенное количество мелатонина. Максимальная активность в раннем детстве (5-7 лет) и именно к этому периоду относится максимальное сдерживающее влияние. Позднее эпифиз подвергается значительной инволюции, правда весьма неравномерной.

В слизистой оболочке желудка и кишечника (рис. 384) имеются не собственно железы, а разрозненные клетки эндокринного типа. Выделяемые ими желудочно-кишечные гормоны регулируют пищева-рительные процессы, активизируя выделение различных соков или вызывая угнетающий эффект.

Гастрин стимулирует слизистую оболочку желудка, когда в нее попадает пищевой комок.

Его антагонист энтерогастрон, вырабатываемый в слизистой оболочке двенадцатиперстной кишки, сокра-щает выделение соков и частоту перистальтических дви-жений.

В двенадцатиперстной кишке вырабатываются панкреозимин и секретин, стимулирующие выделение поджелудочного сока, а также холецистокинин, способст-вующий выбросу желчи при поступлении жирных веществ.

И, наконец, энтерокинин, вырабатываемый в слизис-той оболочке кишечника, стимулирует выделение сока в этом органе.

Рисунок 384.

Понятие об эндокринных железах и гормонах. Железами внутренней секреции, или эндокринными, называют железы, не имеющие выводных протоков. Продукты своей жизнедеятельности - гормоны - они выделяют во внутреннюю среду организма, т. е. в кровь, лимфу, тканевую жидкость.

Гормоны - органические вещества различной химической природы: пептидные и белковые (к белковым гормонам относятся инсулин, соматотропин, пролактин и др), производные аминокислот (адреналин, норадреналин, тироксин, трииодтиронин), стероидные (гормоны половых желез и коры надпочечников). Гормоны обладают высокой биологической активностью (поэтому вырабатываются в чрезвычайно малых дозах), специфичностью действия, дистантным воздействием, т. е. влияют на органы и ткани, расположенные вдали от места образования гормонов. Поступая в кровь, они разносятся по всему организму и осуществляют гуморальную регуляцию функций органов и тканей, изменяя их деятельность, возбуждая или тормозя их работу. Действие гормонов основано на стимуляции или угнетении каталитической функции некоторых ферментов, а также воздействии на их биосинтез путем активации или угнетения соответствующих генов.

Деятельность желез внутренней секреции играет основную роль в регуляции длительно протекающих процессов: обмена веществ, роста, умственного, физического и полового развития, приспособления организма к меняющимся условиям внешней и внутренней среды, обеспечении постоянства важнейших физиологических показателей (гомеостаза), а также в реакциях организма на стресс.

При нарушении деятельности желез внутренней секреции возникают заболевания, называемые эндокринными. Нарушения могут быть связаны либо с усиленной (по сравнению с нормой) деятельностью железы - гиперфункцией, при которой образуется и выделяется в кровь увеличенное количество гормона, либо с пониженной деятельностью железы -гипофункцией, сопровождаемой обратным результатом.

Внутрисекреторная деятельность важнейших эндокринных желез. К важнейшим железам внутренней секреции относятся щитовидная, надпочечники, поджелудочная, половые, гипофиз (рис. 13.4). Эндокринной функцией обладает и гипоталамус (подбугровая область промежуточного мозга). Поджелудочная и половые железы являются железами смешанной секреции, так как кроме гормонов они вырабатывают секреты, поступающие по выводным протокам, т. е. выполняют функции и желез внешней секреции.

Щитовидная железа (масса 16-23 г) расположена по бокам трахеи чуть ниже щитовидного хряща гортани. Гормоны Щитовидной железы (тироксин и трииодтиронин) в своем составе имеют иод, поступление которого с водой и пищей является необходимым условием ее нормального функционирования.

Гормоны щитовидной железы регулируют обмен веществ, усиливают окислительные процессы в клетках и расщепление гликогена в печени, влияют на рост, развитие и дифференцировку тканей, а также на деятельность нервной системы. При гиперфункции железы развивается базедова болезнь. Ее основные признаки: разрастание ткани железы (зоб), пучеглазие, учащенное сердцебиение, повышенная возбудимость нервной системы, повышение обмена веществ, потеря веса. Гипофункция железы у взрослого человека приводит к развитию микседемы (слизистый отек), проявляющейся в снижении обмена веществ и температуры тела, увеличении массы тела, отечности и одутловатости лица, нарушении психики. Гипофункция железы в детском возрасте вызывает задержку роста и развитие карликовости, а также резкое отставание умственного развития (кретинизм).

Надпочечники (масса 12 г) - парные железы, прилегающие к верхним полюсам почек. Как и почки, надпочечники имеют два слоя: наружный - корковый, и внутренний - мозговой, являющиеся самостоятельными секреторными органами, вырабатывающими разные гормоны с различным характером действия.

Клетками коркового слоя синтезируются гормоны, регулирующие минеральный, углеводный, белковый и жировой обмен. Так, при их участии регулируется уровень натрия и калия в крови, поддерживается определенная концентрация глюкозы в крови, увеличивается образование и отложение гликогена в печени и мышцах. Последние две функции надпочечники выполняют совместно с гормонами поджелудочной железы. При гипофункции коркового слоя надпочечников развивается бронзовая, или адди-сонова, болезнь. Ее признаки: бронзовый оттенок кожи, мышечная слабость, повышенная утомляемость, понижение иммунитета.

Мозговым слоем надпочечников вырабатываются гормоны адреналин и норадреналин. Они выделяются при сильных эмоциях -- гневе, испуге, боли, опасности. Поступление этих гормонов в кровь вызывает учащенное сердцебиение, сужение кровеносных сосудов (кроме сосудов сердца и головного мозга), повышение артериального давления, усиление расщепления гликогена в клетках печени и мышц до глюкозы, угнетение перистальтики кишечника, расслабление мускулатуры бронхов, повышение возбудимости рецепторов сетчатки, слухового и вестибулярного аппаратов. В результате происходит перестройка функций организма в условиях действия чрезвычайных раздражителей и мобилизация сил организма для перенесения стрессовых ситуаций.

Поджелудочная железа имеет особые островковые клетки, которые вырабатывают гормоны инсулин и глюкагон, регулирующие углеводный обмен в организме. Так, инсулин увеличивает потребление глюкозы клетками, способствует превращению глюкозы в гликоген, уменьшая таким образом количество сахара в крови. Благодаря действию инсулина содержание глюкозы в крови поддерживается на постоянном уровне, благоприятном для протекания процессов жизнедеятельности. При недостаточном образовании инсулина уровень глюкозы в крови повышается, что приводит к развитию болезни сахарный диабет. Не использованный организмом сахар выводится с мочой. Больные пьют много воды, худеют. Для лечения этого заболевания необходимо вводить инсулин. Другой гормон поджелудочной железы - глюкагон -является антагонистом инсулина и оказывает противоположное действие, т. е. усиливает расщепление гликогена до глюкозы, повышая ее содержание в крови.

Важнейшей железой эндокринной системы организма человека является гипофиз, или нижний придаток мозга (масса 0,5 г). В нем образуются гормоны, стимулирующие функции других эндокринных желез. В гипофизе выделяют три доли: переднюю, среднюю и заднюю, - и каждая из них вырабатывает разные гормоны. Так, в передней доле гипофиза вырабатываются гормоны, стимулирующие синтез и секрецию гормонов щитовидной железы (тиреотропин), надпочечников (кортикотропин), половых желез (гонадотропин), а также гормон роста(соматотропин). При недостаточной секреции соматотропина у ребенка тормозится рост и развивается заболевание гипофизарная карликовость (рост взрослого человека не превышает 130 см). При избытке гормона, наоборот, развивается гигантизм. Повышенная секреция соматотропина у взрослого вызывает болезнь акромегалию, при которой разрастаются отдельные части тела - язык, нос, кисти рук. Гормоны задней доли гипофиза усиливают обратное всасывание воды в почечных канальцах, уменьшая мочеотделение (антидиуретический гормон), усиливают сокращения гладких мышц матки {окситоцин).

Половые железы - семенники, или яички, у мужчин и яичники у женщин - относятся к железам смешанной секреции. Семенники вырабатывают гормоныандрогены, а яичники -эстрогены. Они стимулируют развитие органов размножения, созревание половых клеток и формирование вторичных половых признаков, т. е. особенностей строения скелета, развития мускулатуры, распределения волосяного покрова и подкожного жира, строения гортани, тембра голоса и др. у мужчин и женщин. Влияние половых гормонов на формообразовательные процессы особенно наглядно проявляется у животных при удалении половых желез (кастрацин) или их пересадке.

Внешнесекреторная функция яичников и семенников заключается в образовании и выведении по половым протокам яйцеклеток и сперматозоидов соответственно.

Гипоталамус. Функционирование желез внутренней секреции, в совокупности образующих эндокринную систему, осуществляется в тесном взаимодействии друг с другом и взаимосвязи с нервной системой. Вся информация из внешней и внутренней среды организма человека поступает в соответствующие зоны коры больших полушарий и другие отделы мозга, где осуществляется ее переработка и анализ. От них информационные сигналы передаются в гипоталамус - подбугровую зону промежуточного мозга, и в ответ на них он вырабатывает регуляторные гормоны, поступающие в гипофиз и через него оказывающие свое регулирующее воздействие на деятельность желез внутренней секреции. Таким образом, гипоталамус выполняет координирующую и регулирующую функции в деятельности эндокринной системы человека.