Укусил клещ что делать. Укус клеща – чем опасен энцефалитный клещ и как правильно лечить? Что будет если тебя укусит клещ

С наступлением тёплых деньков человека поджидает не только приятный отдых, но и клещи, которые способны переносить различные опасные заболевания. Клещ зацепляется за одежду, ищет открытые участки кожи, впивается в неё. Укус человек может не почувствовать, но характерные симптомы не заметить крайне трудно.

Важно знать, как выглядит клещ, что делать во время укуса кровопийцы. Немаловажную роль играет знание симптомов, указывающих на опасные недуги. Внимательно изучите следующий материал, следуйте полезным рекомендациям докторов.

Во время самого укуса клещ вырабатывает анестетик, поэтому жертва не чувствует его. Спустя 20 минут болевые импульсы снова поступают в мозг, человек начинает ощущать неприятные симптомы, зуд.

Что делать, если укусил клещ

Прежде чем разбираться, что делать с клещом, нужно изучить симптомы укуса кровопийцы, опасность, которую он собой представляет.

Симптомы и признаки

Как выглядит укус клеща? В большинстве случаев, укус кровопийцы человек успевает заметить до того, как клещ отпадет. На месте уксуса отмечается заметное покраснение, припухлость, жжение, также возникает шишка, которая при хорошем раскладе спадет за неделю. В редких случаях отмечается появление болей в мягких тканях, у некоторых людей возникают симптомы аллергической реакции, если имеется повышенная чувствительность, аллергия к укусам клещей. Если пятно само не проходит, немедленно обратитесь к доктору.

В тяжёлых случаях, при заражении опасными недугами у пациентов, пострадавших от кровопийц наблюдаются такие симптомы:

  • лихорадка, озноб, головная боль;
  • одышка, отёки кожных покровов;
  • высыпания по всему телу;
  • онемение;
  • трудности во время ходьбы, паралича нижних конечностей;
  • отсутствие аппетита, нарушения сна.

Обратите внимание! Наличие у пациента рвоты, тошноты, повышенной температуры, отёка, учащённого сердцебиения, потери сознания требует немедленного вызова медиков на дом.

Чем грозит укус клеща для человека

В худшей ситуации клещ может заразить человека такими инфекциями:

  • клещевой энцефалит. Является вирусным недугом, к основным симптомам относят: гипертермию, интоксикацию, поражение центральной нервной системы человека (менингит, энцефалит). К последствиям течения недуга относят: неврологические патологии, которые приводят к изменению личности, в некоторых случаях – к инвалидности, даже смерти. Первые признаки заболевания отмечаются в первые семь дней, профилактикой нужно заниматься несколько дней после укуса;
  • геморрагическая лихорадка. Является инфекционным заболеванием, которое вызывает вирус. К признакам заражения относят: интоксикацию организма, начало лихорадки, подкожные кровоизлияния, изменение состава крови больного. Специалисты различают крымскую, омскую лихорадку. При своевременном обращении к доктору прогноз благоприятный. Лечение заключается в приёме противовирусных медикаментах, витаминах, которые укрепляют сосуды;
  • боррелиоз или болезнь Лайма. Представляет собой инфекционный недуг бактериальной природы. Общая интоксикация организма сопровождается резким повышением температуры, головной болью, постоянно мигрирующей сыпью, усталостью. Бактерии способны поражать органы и системы человека (особенно – нервную и опорно-двигательную, сердечно-сосудистую). Несвоевременная помощь приводит к инвалидности.

Учитывая всю опасность укуса клеща для человека, обязательно, обратите внимание на такую неприятность, по необходимости посетите доктора.

Как вытащить кровопийцу

Узнайте об основных сходствах и отличиях , а также о том, что делать при укусах жалящих насекомых.

Чего делать нельзя:

Чем обработать рану

В первые минуты важно оказать первую помощи при укусе клеща. Тщательно вымойте руки мыльным раствором, обработайте ранку любым антисептиком (подойдёт спирт, перекись водорода). Наносить зеленку или йод не рекомендуется, это ухудшит обзор поражённой области, затруднит уничтожение кровопийцы.

  • клещи не могут прокусить одежду, он будет искать открытый участок кожи, поэтому собираясь на природу, наденьте плотную рубашку, брюки;
  • позаботьтесь о защите открытых участков тела (наденьте носки, застегните пуговицы на рукавах). Также можно распылить на себя отпугивающие средства против насекомых, в частности клещей. Желательно надеть одежду светлых тонов, на ней заметны маленькие кровопийцы;
  • после отдыха на природе тщательно осмотрите одежду, тело. Клещ медленно передвигается, поэтому его можно легко удалить (не берите его голыми руками);
  • при обнаружении кровопийцы на теле, обратитесь к инфекционисту.

Укус клеща может быть опасным для здоровья, даже жизни человека. Будьте бдительны, при возникновении неприятных симптомов, немедленно обратитесь к доктору или вызовите скорую помощь.

Что делать при укусе клеща? Как себя вести, чтобы предотвратить нападение насекомого? Узнайте ответы из следующего ролика:

Развитие клеща происходит в следующей последовательности: яйцо, после чего появляется личинка, из которой формируется нимфа. Только после этого появляется взрослый клещ. Для того чтобы вылупиться из яйца, личинка должна хорошо питаться. Только после того, как она выпивает достаточное количество крови, она превращается в нимфу. В отличие от личинки, у которой всего лишь 6 ног, нимфа имеет целых 8 конечностей. Спустя некоторое время нимфа перерастает в клеща.

Принято считать, что личинки питаются только кровью животных, но бывают ситуации, когда они нападают и на людей. Взрослые особи могут пить кровь как человека, так и животных. Самка может начинать откладывать яйца только после того, как хорошо напьется крови. После того как яйца были отложены, самка погибает.

Давно доказано, что клещи не летают и не прыгают на человека. Для того чтобы клещ оказался на человеческом теле, будет достаточно пройти очень близко к нему. Клещи чаще всего находятся на земельных участках и на растениях. Чтобы определить потенциальную жертву, они пользуются своими органами чувств, которые реагируют на тепло и запах человека.


После того как клещ определяется с местом на теле, он начинает впиваться в кожу своими клешнями и хоботком. Большинство людей не чувствуют болевых ощущений во время того, как клещ кусает, так как на его хоботке находятся специальные обезболивающие вещества.

Каковы признаки того, что человека укусил клещ?

  1. Быстрая утомляемость, человеку постоянно хочется спать.
  2. Возникает беспричинный страх.
  3. Наблюдаются сильные болевые ощущения в суставах.
  4. Реакция на свет после укуса клеща становится болезненной.

То, насколько быстро и ярко будут проявляться признаки, зависит от следующих факторов:

Наиболее быстро и явно будут проявляться признаки укуса клеща у маленьких детей и людей в возрасте. Очень сильно могут пострадать люди, которые болеют хроническими заболеваниями и имеют аллергические реакции.

На какие симптомы следует обращать внимание в первую очередь:

  1. У человека резко повышается температура тела, она может достигать 39 градусов. При этом начинается сильная одышка и снижается уровень кровяного давления.
  2. Сердцебиение очень частое. Оно во много раз может превышать положенную норму.
  3. На коже может появиться мелкая сыпь, которая впоследствии будет очень сильно чесаться.
  4. Будет отмечаться увеличение региональных лимфатических узлов. При этом их можно будет нащупать собственной рукой.
  5. У пострадавшего человека очень сильно болит голова.
  6. Через несколько часов после укуса клеща может появиться чувство тошноты, а после — обильная рвота.
  7. Также пострадавшему будет очень тяжело дышать.
  8. Из-за нервного перенапряжения могут появиться галлюцинации и бред.
  9. Появившаяся температура тела говорит о наличии аллергической реакции. В такой ситуации обязательно стоит контролировать температуру. Лихорадка может прекратиться лишь спустя несколько суток.

Какие принимать меры, если обнаружен клещ?

Что делать, если укусил клещ и вы обнаружили его только по приезде домой? Главное, не нужно бояться. При этом важно взять в себя в руки и оказать грамотную первую помощь в такой ситуации. Если все манипуляции выполнить правильно, то негативных осложнений удастся избежать.

Для этого в первую очередь необходимо аккуратно удалить самого клеща.

Конечно, лучшим решением будет отвезти пострадавшего в ближайшее отделение скорой помощи или в любую поликлинику. Медицинский персонал поможет справиться с данной ситуацией.

Если человека укусил клещ, что делать в первую очередь, если нет возможности ехать в больницу? Важно знать: чем раньше клещ будет извлечен, тем меньше вероятность того, что после укуса клеща возникнут серьезные осложнения.

Как правильно удалить клеща?

Что делать, если человека укусил клещ, а обратиться в клинику нет возможности? На сегодняшний день существует несколько способов самостоятельного удаления клеща. Их отличие состоит лишь в том, что в каждом случае нужно пользоваться различным инструментом.

Лучше всего, когда есть возможность удалить клеща пинцетом, который немного изогнут, или специальным хирургическим зажимом. Если вас укусил клещ, но ничего подобного под рукой не оказалось, то подойдет обычный косметический пинцет, который перед использованием необходимо продезинфицировать спиртовым раствором.


Нужно схватить клеща поближе к его хоботку и медленно тянуть, при этом важно вращать его по часовой стрелке.

Сегодня в аптеках продаются специальные средства, которые помогают быстро избавиться от клеща. Они напоминают обычную вилку, но имеют только два зубца. Именно между ними и зажимается клещ, после чего он, так же как и в первом варианте, прокручивается вокруг своей оси и вытягивается.

Когда дома не оказывается ничего из вышеперечисленного, не стоит расстраиваться: клеща можно удалить, воспользовавшись обычной катушечной нитью. Для этого необходимо завязать нитку на крепкий узел как можно ближе к хоботку. Затем плавными движениями в различные стороны его необходимо расшевелить, а после чего очень медленно пробовать тянуть вверх. Резкие движения в такой ситуации запрещены.

После того как клещ был удален, очень важно обработать место укуса антисептическим средством.

Применять антибиотики для лечения укуса клеща неэффективно. Ведь он не является бактерией. Самым надежным средством в таком случае может стать специальный укол противоклещевого иммуноглобулина. Такое лекарство очень действенно, но довольно затратно, так как оно изготавливается из крови человека, который имеет иммунитет к данному вирусу.


Нелишним во время лечения станут противовирусные медикаменты. Благодаря им стабилизируется иммунная система человека, в результате чего с болезнью человек справляется намного легче. В таких ситуациях часто назначают «Анаферон».

Во время лечения не стоит забывать и об употреблении комплекса витаминов, которые помогут восстановить силы организма. Обязательно стоит придерживаться здорового питания, которое будет только на пользу.

Какие существуют профилактические мероприятия от укусов клещей?

Профилактика укусов клещей заключается в следующем:

  1. Использование репеллентов.
  2. Всевозможные прививки и вакцинации.
  3. Своевременное уничтожение клещей в саду.

Если вы отправляетесь в лес, необходимо заранее узнать, что делать при укусе клеща, если такое произойдет. Кроме того, стоит обязательно надевать одежду с длинными рукавами и брюки, на низ которых лучше всего вшить резинку. Таким способом можно обезопасить себя от проникновения клещей. В качестве обуви подойдут сапоги или кроссовки. Важно позаботиться и об открытых участках тела. Сегодня в аптеках продается большое количество средств, которые отпугивают насекомых. Среди них можно подобрать что-то подходящее и для вашего случая.

Что делать, если обнаружен укус во время беременности?

Если клещ присосался к беременной женщине, то обязательно следует как можно скорее удалить клеща, используя при этом пинцет. При этом также очень важно не совершать резких движений. Когда клещ удален, нужно помазать кожу специальным антисептиком.

Чтобы убедиться в том, что заражения инфекцией от клеща при беременности не произошло, его лучше всего отнести в лабораторию для проведения исследований.

После извлечения клеща очень важно показаться доктору. Это позволит вовремя определить негативные последствия и начать правильное лечение. Чаще всего в такой ситуации женщине назначают уколы иммуноглобулина, однако еще нет подтверждений того, что данное средство не навредит будущему малышу. При этом также необходимо придерживаться постельного режима и употреблять в пищу больше витаминов.

Голова клеща покрыта черным хитиновым панцирем, а туловище коричневого цвета округлой формы.

Что делать если укусил клещ

Если все-таки вы оторвали от головы клеща туловище, не паникуйте, его можно вытащить с помощью обычной иголки, как это делают при попадании занозы в палец.

  • Клещевой боррелиоз или болезнь Лайма;
  • Клещевой энцефалит;
  • Клещевой тиф;
  • Геморрагическая лихорадка;
  • Эрлихиоз.

Как защититься от клещей

Данные препараты продаются во многих крупных супермаркетах и в специализированных магазинах.

Популярные репелленты от клещей :

  • Бибан;
  • Офф!Экстрим;
  • Дэфи-Тайга;
  • Рэфтамид максимум;
  • Дэта-ВОККО;
  • Медилис от комаров.

Для детей :

  • Бибан-гель;
  • Камарант;
  • Эвитал;
  • Офф-детский.

Популярные препараты с акарицидным действием :

  • Рефтамид таежный;
  • Гардекс-антиклещ;
  • Торнадо-антиклещ;
  • Претикс;

Популярные средства данной группы :

  • Клещ-капут;
  • Москитол-Спрей;
  • Гардекс-экстрим.

Люди, которые по своей профессии либо прочим причинам, длительное время проводят в местах обитания клещей, делают вакцинацию от распространенных заболеваний. К таким профессиям относятся лесники, геодезисты, геологи и прочие. Вакцинацию можно проводить даже детям старше одного года, но многие вакцины рассчитаны на больший возраст.

Заболевания переносимые клещами

Клещи могут стать, причиной различных заболеваний перенося зараженную кровь от одного животного к другому, некоторые заболевания могут передаваться и человеку, поэтому давайте рассмотрим самые распространенные болезни, когда клещ становится их причиной.

Клещевой боррелиоз или болезнь Лайма

Инфекционное заболевание, передающееся клещами, может переходить в хроническую форму, часто наблюдаются рецидивы. Болезнь Лайма поражает нервную систему, сердце и опорно-двигательный аппарат.

Возбудителями заболевания являются спирохеты рода боррелий. Данное заболевание встречается по всему миру за исключением очень холодных регионов, где не обитают клещи.

Когда клещ кусает свою жертву, он вводит в кожу слюну, через которую инфекция попадает в организм жертвы, после чего размножается несколько дней и начинает поражать внутренние органы (суставы, сердце, нервную систему и прочие). Инфекция может годами сохраняться в организме человека и вызывать хроническое заболевание с рецидивами. Инкубационный период вируса длится до месяца, в этот период могут не наблюдаться симптомы.

Признаками заболевания служат покраснения на коже в месте укуса клещом, оно краснеет и увеличивается в диаметре, после чего в середине появляется синюшность, а его ободок становится рельефным. Через 2-3 недели пятно проходит даже без лечения, а через 1,5 месяца после заболевания появляются симптомы повреждения нервной системы, сердца и суставов.

Лечение проходит в стационаре под присмотром врачей, для лечения используют различные иммуностимулирующие и противоинфекционные препараты.

Клещевой энцефалит

Причиной данного заболевания часто стают иксодовые клещи, проживающие в лесах и степях. Также клещевым энцефалитом можно заразиться от козьего и коровьего молока.

Через 2-3 недели после заражения вирус поражает серое вещество в головном мозге, нейроны в спинном мозге. У больного могут наблюдаться судороги, снижение чувствительности кожи, паралич отдельных мышц. Когда вирус проникает в мозг, появляются такие симптомы: головная боль, рвота, потеря сознания. Если заболевание продолжает прогрессировать появляются нарушения в сердечно-сосудистой системе.

На ранних стадиях заболевания используют иммуноглобулин, который содержит в себе клетки уничтожающие инфекцию, в запущенных стадиях используют противоинфекционные препараты.

Клещевой тиф (сыпной)

Инфекционное заболевание, вызываемое укусами клещей, относится к относительно легким заболеваниям поражающим лимфатические узлы и вызывающее сыпь на коже. Первые симптомы заболевания могут проявляться только после 3-7 дней после укуса.

Симптомами заболевания является повышенная температура 39 и больше, головные боли и боли в мышцах, сыпь на коже, мелкие папулы, увеличение лимфатических узлов, нарушение сна и прочие симптомы, сопутствующие поражению нервной системы.

Для лечения заболевания применяют антибиотики группы тетрациклин.

Наиболее распространены первые 2 заболевания (клещевой энцефалит и боррелиоз), остальные диагностируются гораздо реже. Некоторые клещи могут быть носителями сразу нескольких инфекций, и, как следствие, заражать человека сразу несколькими заболеваниями.

Как кусает клещ

Самки клеща могут оставаться на коже от нескольких часов до недели, а самцы способны присасываться кратковременно, совершая мелкие покусы. Поэтому, например, если человек увидел на своей коже не присосавшегося, а просто ползущего клеща, велика вероятность того, что клещ все же нанес укус.

Где и когда вероятнее всего получить укус клеща

Наибольшей опасности заразиться тяжелой болезнью от укуса клеща подвержены люди, проживающие в эндемичных по заболеваниям районах, а также те, кто эти районы посещает в период особой – с мая до середины июня и с конца августа до конца сентября.

Но опасность подвергнуться нападениям клещей сохраняется весь теплый период года при посещении практически любых лесных районов, парков и других зон, где есть трава и тенистые укрытия. Получить укус клеща можно даже у себя на даче или на придомовой территории своего частного дома, если там не выкошена трава.

Максимальное количество укусов инфицированных клещей
ежегодно регистрируется в Сибири, на Урале и в Приволжье. Однако немалое количество укушенных ежегодно обращается за врачебной помощью практически во всех районах России, включая Крым и Кавказ.

За какие части тела в основном кусает клещ

Клещи локализуются в траве в основном на высоте 30 см, и цепляются за ноги тем, кто проходит мимо. Чаще всего они скапливаются на траве вдоль тропинок, чувствуя запах проходящих здесь людей. Иногда забираются на кустарники и нижние ветви деревьев.

Попав на тело человека, клещ начинает искать места с тонкой кожей, которую легче прокусить, поэтому чаще всего он присасывается в области:

  • паха,
  • живота и поясницы,
  • подмышек,
  • груди,
  • ушей и шеи,
  • волосистой части головы.

При подозрении на укус клеща и в целях профилактики, именно эти места следует внимательнее всего осматривать после посещения леса и парка.

Как выглядит укус клеща?

Признаки укуса клеща у человека иногда ограничиваются лишь небольшим красноватым пятном и припухлостью в области ранки, а уже через несколько дней кожа обретает нормальный вид. Под воздействием слюны и микротравмы, которую наносит клещ ротовым аппаратом, на коже возникает небольшое воспаление и местная аллергическая реакция. Боли не возникает, но в некоторых случаях может присутствовать небольшой зуд.

Обращение к врачу необходимо в любом случае, даже если негативные реакции со стороны организма отсутствуют. Течение первых стадий опасных болезней иногда протекает скрыто, кроме того, у некоторых заболеваний долгий инкубационный период. Подтвердить отсутствие болезни позволит лишь анализ крови.

Признаки аллергической реакции на укус клеща

Аллергия возникает в ответ на попадание в ранку слюны клеща. Индивидуальная реакция организма зависит от состояния здоровья в целом. Тяжелее протекают последствия укусов клещей у аллергиков, детей, пожилых людей и людей с ослабленным иммунитетом. Снять умеренную аллергическую реакцию можно с помощью антигистаминных препаратов.

Распространенные признаки аллергии:

  • слабость;
  • сонливость;
  • ломота в суставах;
  • головная боль;
  • тошнота;
  • головокружение,
  • повышение температуры;
  • зуд и появление сыпи в области укуса и на других участках тела.

При сильной индивидуальной аллергической реакции может наступить анафилактический шок, которому предшествуют:

  • затруднение дыхания;
  • галлюцинации;
  • отек Квинке (быстрое и массивное распухание лица, горла или конечностей);
  • потеря сознания.

Анафилактический шок может быть купирован с помощью введения преднизолона и адреналина. Если симптомы после укуса клеща указывают на сильную аллергическую реакцию, необходим срочный вызов скорой помощи, иначе возможен летальный исход.

Признаки развития клещевого энцефалита

Инкубационный период клещевого энцефалита может длиться от 4 до 14 дней. В этот период у заразившегося не наблюдается никаких внешних проблем со здоровьем. Затем резко повышается температура до 38-39 °C, больного лихорадит, пропадает аппетит, появляется боль в мышцах и глазах, тошнота или рвота, сильная головная боль.

Затем наступает ремиссия, во время которой больной чувствует некоторое облегчение. Это вторая фаза болезни, во время которой поражается нервная система. Впоследствии может развиться менингит, энцефалит, паралич. При отсутствии лечения вероятен летальный исход.

Проблема в том, что признаки заболевания в начальной стадии нередко путают с гриппом и ОРЗ, поэтому не обращаются к врачу, а занимаются самолечением. При появлении высокой температуры после выявленного или предполагаемого укуса клеща нельзя упускать время – необходим анализ крови и лечение в стационаре.

Симптомы боррелиоза

Если укусил клещ-носитель боррелиоза, место укуса обретает вид специфической эритемы, которая постепенно увеличивается до 10-20 см, а иногда до 60 см в диаметре. Пятно эритемы может быть круглое, овальное или неправильной формы. Пострадавший может испытывать жжение, зуд и боль в месте укуса, но чаще первые признаки ограничиваются одной лишь эритемой.

Спустя некоторое время по контуру пятна образуется кайма насыщенного красного цвета, при этом сама кайма выглядит чуть припухшей. По центру эритема становится бледно-белой или синюшной. Через несколько дней в области укуса формируется корочка и рубец, которые бесследно исчезают примерно через 2 недели.

Инкубационный период до появления первых симптомов составляет от нескольких дней до 2 недель. Затем наступает первая стадия болезни, которая длится от 3 до 30 дней. В этот период больной испытывает ломоту в мышцах, головную боль, слабость, быструю утомляемость, першение в горле, насморк, скованность мышц шеи, тошноту. Затем на некоторое время болезнь может переходить в скрытую форму до нескольких месяцев, во время которой поражаются сердце и суставы.

К сожалению, эритему часто принимают за местную аллергическую реакцию, не придавая ей особого значения. А недомогание во время первой стадии болезни списывают на простуду или переутомление на работе. Болезнь перетекает в латентную форму, и открыто заявляет о себе через несколько месяцев, когда уже нанесен серьезный вред организму.

Признаки развития других болезней

Повышение температуры до 38°C и выше может свидетельствовать о начале развития любой из клещевых инфекций. Важно помнить, что такой симптом, как повышение температуры, возникает не сразу после укуса. Инкубационный период некоторых заболеваний может длиться до 14 дней (эрлихиоз, геморрагическая лихорадка), или до 21 дня (туляремия).

На фоне высокой температуры указывать на начало болезни может и такая симптоматика:

  • учащенное сердцебиение и скачки давления;
  • боль в горле, обложенность языка и насморк;
  • анорексия, тошнота и рвота;
  • увеличение лимфоузлов и сыпь на лице (сыпной тиф);
  • носовое кровотечение, боль в животе, диарея (туляримия);
  • озноб, потливость, затуманенность сознания, боль в пояснице (геморрагическая лихорадка).

После укуса клеща необходимо измерять температуру ежедневно в течение 2 недель и наблюдать за стоянием здоровья: любые появляющиеся изменения нельзя оставлять без внимания.

Первая помощь при укусе клеща

Обратиться к врачу следует и в том случае, если на коже был обнаружен след возможного укуса клеща или появились описанные выше признаки заражения любой из клещевых инфекций. Если необходимо, после осмотра врач назначает соответствующий курс лечения с применением противовоспалительных и антибактериальных препаратов или рекомендует иммунотерапию.

Прием антибиотиков после укуса клеща не всегда оправдан. При невозможности сразу же обратиться к врачу, в целях экстренной профилактики лучше принять иммуномодуляторы (например, йодантипирин). Аллергикам можно принять антигистаминные препараты.

Такие различия в действиях обусловлены тем, что в разных ситуациях опасность укуса клеща неодинакова. Например, в регионах, эндемичных по клещевому энцефалиту или боррелиозу Лайма, людям нужно сделать все возможное, чтобы минимизировать риск тяжелых последствий от заражения инфекцией. Порой это бывает достаточно хлопотно, но любые затраты времени в данном случае оправданы.

Клещевой энцефалит (КЭ) считается наиболее грозной болезнью, поскольку значительно чаще, чем все остальные, приводит к развитию инвалидности (обычно связанной с психическими расстройствами) и смертельным случаям. К тому же, возбудителем КЭ является вирусная инфекция, против которой на сегодня нет специфических лекарств и которая из-за этого сложнее поддается лечению.

Боррелиоз Лайма известен за счет большой распространенности во всем мире. При нарушении правил диагностики и лечения он также может приводить к инвалидности и смерти, но при правильном подходе к борьбе с ним лечится достаточно быстро и успешно.

На заметку

Другие инфекции, передаваемые клещами (по крайней мере, в Евразии), значительно более редки, а случаи смертельных исходов при их развитии единичны. С одной стороны, за счет этого они считаются менее значимыми, с другой - именно в том, что им придают меньшее значение, и кроется их коварство. С ними редко вовремя обращаются к врачам, чаще случаются врачебные ошибки, результатом чего становится тяжелое течение этих болезней и, как следствие, осложнения.

Важно понимать, что в ряде случаев от последствий укуса клеща человек может умереть или стать навсегда инвалидом , причем практически в любом регионе, даже таком, в котором не отмечается клещевой энцефалит - от того же боррелиоза, например. Шансы не заразиться вовсе или легко перенести болезнь высоки, однако даже небольшая вероятность угрозы для жизни оправдывает достаточно хлопотные мероприятия, которые необходимо произвести после укуса клеща.

Первый шаг - немедленное удаление клеща

Необходимо понимать, что если клещ ещё не впился, а обнаружен только ползающим по телу в поисках места прикрепления, то его можно просто смахнуть. Это не опасно и не чревато заражением. Опасность представляет именно укус клеща, то есть когда происходит нарушение целостности кожного покрова человека с последующим кровососанием.

Однако на практике понять, успел ли клещ уже выделить инфицированную слюну в ранку, невозможно, и строить какие-то догадки в такой ситуации бессмысленно. Поэтому рекомендуется считать, что если клещ уже проткнул кожу, то инфекцию он вполне мог передать.

На заметку

Ниже на фотографиях показан хоботок клеща, усеянный зазубринами:

Собственно, именно так и делают бывалые туристы, рыбаки и охотники. Увидев присосавшегося клеща, опытный человек сразу захватывает его ногтями под туловищем, прямо возле кожи, и выдергивает. Если при этом в коже осталась головка, то её тут же вынимают иглой, как занозу.

На заметку

Само удаление клеща происходит так:

На заметку

Если вообще никаких приспособлений под рукой нет, то можно подхватить кровососа ногтями под туловище, постараться сжать головку (не сжимая само тельце), сделать вращательные движения в одну и другую стороны, чтобы ослабить зацепление хоботка, а затем плавно вытянуть его из кожи.

Что нельзя делать при удалении клеща:

Если все же при извлечении в коже остались ротовые органы кровососа (они выглядят, как маленькая черная точка в центре ранки), их довольно просто бывает извлечь простой иголкой или маникюрными ножницами – так же, как извлекается заноза.

После удаления клеща из кожи дальнейшие действия строятся с учетом риска развития клещевой инфекции:

Учитывается, прежде всего, риск заражения клещевым энцефалитом. Исследование клеща на зараженность его боррелиями проводят не всегда (хотя это полезно сделать) - экстренная профилактика боррелиоза не проводится, а сама болезнь в случае ее развития относительно легко лечится (важно лишь следить за самочувствием, чтобы вовремя распознать тревожные симптомы, о которых будет сказано чуть ниже).

На заметку

Сдать клеща на анализ зараженности его возбудителями боррелиоза можно для самоуспокоения – если возбудитель не будет обнаружен, то не будет и повода для беспокойства.

Следующий шаг – грамотная дезинфекция ранки

Сразу после удаления клеща место укуса нужно обработать антисептическим раствором - например, спиртовым раствором йода, «зеленкой», перекисью водорода, мирамистином или хлоргесидином (в крайнем случае, просто спиртом или водкой). Это не позволит предотвратить заражение клещевой инфекцией, но защитит от вторичного инфицирования бактериями, которые могут находиться на коже и попасть в ранку.

Накладывать повязки и заклеивать место укуса пластырем не требуется. Практически никогда рана не кровоточит, но может сильно чесаться и зудеть. Если клещ успел насытиться, самостоятельно отцепиться и уползти, ранка в виде точки в месте прокола кожи будет иметь характерный внешний вид, что позволит легко отличить укус клеща, например, от укуса комара.

Нельзя пытаться выдавливать из ранки сукровицу или кровь – это не поможет удалить инфекцию, если она туда попала, а будет лишь способствовать ускоренному распространению возбудителей в близлежащие ткани. Также не следует прижигать место укуса или расковыривать его, чтобы залить внутрь антисептик.

Если на месте укуса появилось красное пятно, которое сильно болит или чешется – обычно применяют обезболивающие мази (Меновазан, Лидокаин, Фенистил-гель). При появлении сыпи и признаков аллергии кожу обрабатывают Адвантаном, дают пострадавшему Супрастин (в редких случаях может потребоваться госпитализация, особенно если у ребенка наблюдается признаки крапивницы).

Таким образом, первая медицинская помощь при укусе клеща не предполагает прием каких-то мощных противовирусных средств или антибиотиков. После проведения ПМП не требуется какой-то особый уход за ранкой: можно мыться, можно мочить место укуса водой и держать его на солнце - никакого влияния на состояние пострадавшего это не окажет.

Анализ клеща на зараженность инфекцией

Проверить клеща на зараженность инфекцией бывает целесообразно уже хотя бы для того, чтобы в случае отрицательного результата полностью снять опасения касательно риска заражения. Однако даже если клещ был заражен, это еще вовсе не означает, что укушенный человек непременно заболеет – то есть положительный результат анализа не является основанием для начала лечения.

Анализ клеща на зараженность вирусом клещевого энцефалита проводится в микробиологических лабораториях при различных больницах и поликлиниках, а также в коммерческих лабораториях. В каждом городе в справочной или по номеру вызова Скорой Помощи можно узнать адрес такой лаборатории.

Исследование клеща длится обычно 2-3 дня и стоит порядка 500-700 рублей. Анализ проводят в том случае, если клещ был доставлен на проверку не позднее третьего дня после укуса.

Клеща до анализа не нужно замораживать, заспиртовывать и пытаться чем-то кормить. Достаточно поместить его в герметично закрывающуюся емкость с кусочком влажной ваты.

При этом если укус произошел в эндемичном регионе, и в медучреждении имеются препараты для экстренной профилактики клещевого энцефалита, то пострадавшему, скорее всего, сразу её проведут – на случай, если клещ все же окажется энцефалитным.

На заметку

Путем введения иммуноглобулина эффективна лишь в первые 4 суток после укуса. По истечении этого времени процедура уже не имеет смысла.

Если клещ по результатам исследования оказался носителем вируса клещевого энцефалита, то необходимо внимательно следить за состоянием пострадавшего минимум месяц. Кроме того, через 2 недели после укуса следует сдать кровь на определение антител к вирусу клещевого энцефалита. Сдавать анализы раньше 10 дней бессмысленно, так как результат заведомо будет отрицательным (антитела еще не успеют образовать в достаточной концентрации).

Экстренная профилактика клещевого энцефалита

Экстренная профилактика клещевого энцефалита заключается во введении в организм пострадавшего сыворотки с антителами к вирусу-возбудителю болезни. Эти антитела (иммуноглобулины, или иначе – гаммаглобулины) связывают вирусные частицы и не дают им распространяться и реплицироваться в организме. Если такую профилактику провести до начала активного размножения вирусов, то болезнь не разовьется.

На заметку

Впрочем, стоит отметить, что эффективность таких мер профилактики не доказана методами современной доказательной медицины на Западе. Соответственно, ни в Европе, ни в США такую профилактику КЭ не проводят. В России препараты иммуноглобулина против клещевого энцефалита считаются эффективными, а метод экстренной профилактики применяется во всех регионах, эндемичных по данному заболеванию.

Главное требование к такой профилактике - проведение её в первые 4 дня после укуса. Считается, что в первые 2 дня её эффективность максимальна, на 3-4 день она уже значительно ниже, а начиная с 5-го дня делать её бессмысленно.

Все препараты иммуноглобулинов для экстренной профилактики КЭ производятся в России, наиболее распространена сыворотка производства Микроген. Упаковка её стоит примерно 6500-7000 рублей за 10 ампул по 1 мл. Количество препарата рассчитывается по массе тела человека: на каждые 10 кг массы тела 1 мл средства. Соответственно, можно рассчитать примерную стоимость инъекции (сами процедуры, без учета стоимости иммуноглобулина, в поликлиниках либо бесплатны, либо стоят символических денег).

Инъекции иммуноглобулина против КЭ не проводят при беременности и в период лактации.

Несколько слов о средствах для самостоятельной профилактики клещевого энцефалита

Вопреки распространенному заблуждению, самостоятельная профилактика клещевого энцефалита с помощью таблеток или народной медицины после укуса невозможна. Это связано с тем, что эффективных средств для такой защиты сегодня не существует, а те, которые имеются в продаже, являются либо пустышками, либо препаратами с недоказанной эффективностью.

Пример бесполезного препарата - Анаферон, широко известное гомеопатическое средство, не содержащее компонентов, которые могли бы хоть как-то повлиять на развитие инфекции.

Препараты с недоказанной эффективностью - это Йодантипирин и Ремантадин. Их способность подавлять развитие клещевого энцефалита не была подтверждена методами доказательной медицины (что, однако, не мешает большому количеству врачей прописывать эти средства в качестве профилактических).

Другие препараты, позиционирующиеся в продаже как противовирусные или иммуномодулирующие (например, Реаферон-Липинт, Циклоферон) никакого влияния на развитие болезни также не оказывают.

На заметку

Аналогично, не проводится и самостоятельная профилактика боррелиоза. Сам боррелиоз успешно лечится относительно недорогими, доступными и безопасными антибиотиками (препарат первой линии выбора - доксициклин). Теоретически антибиотиками можно было бы провести и профилактику, но на практике использование их потребовалось бы практически всем укушенным из-за широкого ареала самих боррелий, при том, что реальная частота заражений инфекцией невысока и примерно сопоставима с частотой побочных эффектов от самого антибиотика. Другими словами, проще и безопаснее медикаментозную профилактику не проводить, а лечить сам боррелиоз уже при его развитии (что выявляется по результатам анализа крови на боррелиоз).

Контроль состояния пострадавшего после укуса: на что обращать внимание

Вне зависимости от факта проведения экстренной профилактики клещевого энцефалита, а также от того, в каком регионе был укушен человек и имелась ли у него противоэнцефалитная прививка, после укуса клеща нужно внимательно наблюдать за состоянием пострадавшего как минимум месяц, а при появлении симптомов болезни немедленно обращаться к врачу.

На заметку

Клещ может заразить человека различными инфекциями, поэтому наличие прививки от клещевого энцефалита не является полной защитой.

В среднем и боррелиоза Лайма составляет 1-2 недели, но иногда может растягиваться до нескольких месяцев. Если в это время у пострадавшего ухудшается самочувствие или проявляются указанные ниже симптомы, то это повод поскорее обратиться к врачу для скорейшей диагностики. К тревожным симптомам после укуса клеща относятся:

При появлении любого из этих симптомов нужно как можно быстрее обратиться к врачу-инфекционисту. Именно своевременно начатое лечение при всех клещевых инфекциях позволяет избежать угрозы развития тяжелых последствий.

Даже если при анализе клеща у него выявилась зараженность инфекцией, вероятность развития болезни у человека невелика. По статистике, даже при укусах зараженными клещами заболевают в среднем 2-6% укушенных.

Тем не менее, начало болезни можно диагностировать ещё в инкубационном периоде. Для этого нужно сдать анализ крови на клещевой энцефалит и боррелиоз. При иммуноанализе в крови выявляются антитела к возбудителям соответствующих болезней.

Как уже отмечалось выше, показательным такой анализ будет не ранее, чем через 10 дней после укуса. На 14 день после инцидента имеет смысл сдать кровь на антитела к вирусу клещевого энцефалита, а через 20 дней - на антитела к боррелиям. Если то или иное заболевание подтвердится, врач назначит лечение ещё до появления выраженных симптомов.

Предотвращение укусов клещей

Проще бывает предотвратить укус клеща, нежели затем бегать по больницам и волноваться насчет возможного заражения. При этом все сложности такой защиты от нападений кровососов - преимущественно организационные, не требующие каких-то специальных знаний и навыков.

Также полезно использовать репелленты на основе пиретроидов и ДЭТА. Многие такие средства пригодны и для детей.

На заметку

Если клещ только начал впиваться, или ещё ползает по коже в поиске места для присасывания, он и малозаметен, так как имеет небольшие размеры. Присосавшуюся мелкую личинку также не всегда бывает просто обнаружить – она может быть похожа на папиллому, и даже при пристальном осмотре её можно «проскочить» взглядом. Аналогично, сложно бывает найти клеща в волосах, если он забрался на голову.

При выездах на природу в эндемичном по клещевому энцефалиту регионе в первую очередь необходимо сделать прививку от КЭ. Тогда даже случившийся укус клеща будет значительно менее опасен: энцефалитом человек не заболеет, а даже если и заболеет (что при наличии прививки случается крайне редко), заболевание будет протекать легко и без осложнений.

Однако с помощью прививки нельзя защититься от боррелиоза Лайма – специфическая противоборрелиозная вакцина не разработана.

Наконец, некоторые страховые компании сегодня предлагают страховку на случай укуса клеща. Страховой пакет на одного человека стоит порядка 500-800 рублей, а страховая сумма покрывает анализ клеща на энцефалит и боррелиоз, анализы крови укушенного и полное лечение болезни.

Полезное видео про первую помощь при укусе клеща

Что делать, если ребенка укусил клещ